中三專題研習 十九世紀鼠疫 及 在香港蔓延的概況 組別編號： 3: 25 組員班別： 3J 組員名稱： 孫嘉懿Yociky Suen 黃彥婷Chinny Wong 孔穎欣Trista Hung 麥妙吉吉 Judy Mak 導師名稱： Mr. Yuen

引言 大爆發 目的： 人類史上有過多次鼠疫流行的記載。 19世紀初：南中國出現鼠疫 1894年：傳入香港 認識鼠疫的歷史 對鼠疫有更深層的了解 鼠疫對香港和世界的影響

何謂鼠疫

鼠疫 又名黑死病 病源 鼠疫耶辛菌 多數病例由接觸感染了病菌的跳蚤和囓齒類導致 經患者咳嗽、噴嚏傳染 屬飛沫傳染 ∴傳染性極高 不同的感染途徑會導致不同的病型 例： 腺鼠疫 肺鼠疫 鼠疫敗血症 潛伏期：2 - 5日 共通病症： 併發惡寒的突發性高燒 頭痛 目眩 嘔吐 陷入意識模糊狀態 心臟功能衰退

治療 死亡率約10%左右 若病情發展至： 出現呼吸系統之病徵 未能在十八小時內得到適當的治療 生存機會很微 ∴病者須被隔離和服用適當的抗生素

鼠疫的歷史

發源地 中國、俄羅斯南部、 印度和中亞 富鈣、富鐵的地區

第一次大流行 發生時間：六世紀 起源地點：埃及西奈半島 流行中心：近中東地中海沿岸 死亡人數：每天五千至一萬人， 總數近一億人 死亡人數：每天五千至一萬人， 總數近一億人 影響：幾乎殃及當時所有著名 國家，並導致東羅馬帝國衰退

第二次大流行 發生時間：十四世紀 起源地點：中國商隊貿易路線 流行中心：整個亞洲、歐洲 和非洲北部 死亡人數：二千五百萬餘歐洲人 流行中心：整個亞洲、歐洲 和非洲北部 死亡人數：二千五百萬餘歐洲人 影響：死亡人數太多以至缺乏勞 動力，歐洲許多地區發生了饑荒。

第三次大流行 發生時間：十九世紀末至二十世紀初 流行中心：分佈在沿海城市及其附近人口稠密的居民區 死亡人數：約一千二百萬人 影響：發現鼠疫病原體，初步弄清鼠疫的傳染源和傳播途 徑，並加強國際檢疫措施，控制流行比前兩次迅速、徹底

香港爆發鼠疫

+ 背景 香港所流行的鼠疫是囓齒動物的病 傳播途徑：通過感染的跳蚤傳染 病人飛沬傳播 1894年春廣州市方面報導有十萬多人死於鼠疫 疫病通過海港傳入香港 鼠疫爆發初期情況不受控制的原因： 未能研製出對抗鼠疫菌的藥物 對此病認識不深 ∴ 不治之症 + 香港政府意見不一 防鼠疫措施遲遲未能推行 1901年才開始滅鼠

1912年： ∵ 內地人口大量流入香港 居住環境擠擁 鼠疫病例激增 + 爆發時人數： 疫情嚴重 華人約三十一萬一千人 非華人約一萬人

感染及死亡人數 1894 ~ 1895 ~ 自1894年至1923年均有鼠疫流行。 地點：太平山區中部病例：2250人 在鼠疫患者的腫及臟腑中發現杆菌 日本人北里氏、大山氏等抵港 短時間內有超過八萬人逃離香港 1895 ~ 每到春末夏初疫勢都猖獗起來 年份 檢驗鼠數 陽性鼠數 感染率 (%) 1902 117839 2015 1.7 1903 101056 3744 3.7 1904 21907 993 4.5 1905 30888 1450 4.7

最先爆發的地點 時間：1894年 地點：太平山街 情況：擁擠不堪的華人居所 發現鼠疫起因 發展：鼠疫肆虐香港近三十年 清洗太平街

鼠疫的控制 香港政府採取的措施 逐家逐戶搜尋病患者 快速處理屍體 為受影響的房屋進行消毒及燒毀戶內物件 文武廟執委派發印有中醫藥方的傳單 設置醫護專船「海之家」把病人隔離 收購中環一上疫區屋宇，折為平地 進行了清洗太平地行動 興建了細菌學檢驗所

藥物的發明 法籍醫生耶爾贊留意到街頭巷尾有大群死鼠 證實鼠群亦受桿菌感染 對抗鼠疫 的血清 耶爾贊返回巴黎 利用在香港找到的桿菌製成 1896年香港再爆發鼠疫 耶爾贊返回香港 6月26日成功醫治首位鼠疫患病者

香港醫學博物館 位於太平山區鼠疫災場附近 1906年～ 「細菌學檢驗所」 拓展服務範圍 演變為「病理檢驗所」 政府宣佈該幢建築物為法定古蹟 1996年～ 香港醫學博物館成立 增進了社會人士對健康和疾病的認識 探討和提倡中西醫藥的交流和研究 提供公眾教育服務

十九世紀的鼠疫

鼠疫的傳播方法 鼠疫爆發 本土傳播 外界傳播 ∵ 衛生問題 病菌由外界傳來 人類從本土早己存在鼠疫菌的囓齒類動物感染病菌 由本地的嚙齒類動物擴散 鼠疫爆發

防禦措施 各地防禦鼠疫的措施都大同小異： 房屋進行消毒 把病人隔離 為當地人進行注射 旅客如果需到疫區應注意： 遠離老鼠出沒的地方 穿長袖衣物和長褲 在身上塗搽驅蟲劑 切勿觸摸死去的嚙齒動物 一些特別有機會感染的人士， 可考慮短期服食預防性抗生素

總結 鼠疫一直肆虐著人類 鼠疫造成的傷害： 農田荒蕪 饑荒發生 糧食牲畜下降 1894年蔓延至香港 1904年好轉 香港史上最嚴重的災禍之一 數千人死亡 ∵方便研究及促進衛生措施 港督興建了細菌學檢驗所 法藉醫生耶爾贊成功製成對抗鼠疫的血清 鼠疫得以醫治

感想 對鼠疫有更深一層的了解 認識了更多關於香港歷史 分析歷史的困果關係 感受疫症如何無情地奪去同胞的生命 了解衛生的重要性 掌握編寫技巧 培養合作精神和有效率地分工合作

參考資料 香港醫學博物館小冊子 香港醫學博物館網頁： 香港衛生署網頁： 食物環境衛生署： http://www.fehd.gov.hk/ http://cpc.hkcampus.net/~cpc-mw/MedicalScience.htm 香港衛生署網頁： http://www.info.gov.hk/trhealth/ 食物環境衛生署： http://www.fehd.gov.hk/ 世界衛生組織網頁： http://www.who.int/csr/disease/plague/en/ 三星醫療器材有限公司網頁： http://www.threemed.com.hk/ Health Canader Online： http://www.hc-sc.gc.ca/english/ NIAID新聞搜尋器： http://www2.niaid.nih.gov/newsroom/