人体稳态和免疫

内环境的稳态与维持

血浆 组织液 血浆 组织液 ④

①②③④⑤⑥⑦

稳态的调节实例 胰岛素、胰高血糖素、 肾上腺素 胰岛素 肝糖原 肌糖原

内脏 骨骼肌 皮肤 肾上腺、甲状腺 抗利尿激素 下 丘脑神经细胞 垂体后叶 肾小管和集合管 下丘脑 感受 传导

免疫调节 T细胞、B细胞、记 忆细胞 B细胞 记忆B细胞

多、 速度快 ①②③④⑤ ⑥

效应T细胞 靶细胞 细胞免疫 体液免疫能力 甲细胞 T细胞 记忆T细胞 效应T细胞

内环境的组成、成分和稳态 1.发生于内环境中的生理过程总结 (1)乳酸与碳酸氢钠作用生成乳酸钠和碳酸，实现pH的稳态。 (2)兴奋传导过程中神经递质与受体结合。 (3)免疫过程中抗体与相应的抗原特异性地结合。 (4)激素与靶细胞的结合。

2．三种“环境”成分的判断方法 主要是判断它们存在的部位即： (1)如果只存在于细胞内或细胞膜上，则不属于内环境成分。如血红蛋白、载体、呼吸氧化酶、糖蛋白等。 (2)如果不仅存在于细胞内，也存在于细胞外液的成分，或只存在于细胞外液的成分都属于内环境成分：如水分、无机盐、抗体、激素、氧气、血浆蛋白等。 (3)一切与外界相通的管腔中的液体如消化液(消化酶)、汗液等，不属于内环境成分。

【特别提醒】　 判断血浆、组织液、淋巴三者关系的突破口在于组织液单向转化为淋巴，淋巴单向转化为血浆。

1．(2012·上海高考)右图代表肌细胞与环境的物质交换关系。X、Y、Z表示三种细胞外液，下列叙述错误的是 (　　) A．若饮食过咸，则Y中渗透压会升高 B．X中的大分子物质可通过Z进入Y C．肌细胞的代谢产物可能导致X的pH降低 D．X、Y、Z理化性质的稳定依赖于神经调节

【解析】　据图可知：X是组织液，Y是血浆、Z是淋巴。X、Y、Z理化性质的稳定依赖于神经—体液—免疫调节网络。若饮食过咸，Na＋进入血浆，会使血浆的渗透压升高。毛细淋巴管收集组织液(包括组织液中的某些大分子)形成淋巴最后汇集到血浆中。肌细胞无氧呼吸产生的乳酸进入组织液中，会使组织液pH降低。 【答案】　D

血糖调节、体温调节和水盐调节 1.血糖调节 (1)血糖调节机制

①血糖调节的两种方式 a．激素调节 如：低血糖→直接刺激胰岛A细胞→胰高血糖素分泌增加→血糖含量升高 b．神经－体液调节。 如：血糖含量升高→刺激下丘脑有关神经→作用于胰岛B细胞→分泌胰岛素→血糖含量降低 ②引起胰岛素分泌的因素有血糖含量升高、有关神经兴奋及胰高血糖素分泌增加等。

【拓展延伸】 糖尿病的常见类型 1．Ⅰ型糖尿病的病因是免疫系统对胰岛B细胞进行攻击造成胰岛B细胞受损，此疾病属于免疫异常中的自身免疫病。由于胰岛B细胞受损，患者体内胰岛素含量减少，使组织细胞对葡萄糖的摄取、利用和储存减弱，导致血糖升高并出现糖尿。 2．Ⅱ型糖尿病的病因是胰岛B细胞功能正常但体内含有抗胰岛素受体的抗体，给这种患者注射胰岛素不能有效调节其血糖水平，原因是胰岛素无法与受体结合。

(1)调节体温的中枢在下丘脑，冷觉和温觉形成的中枢在大脑皮层。 (2)寒冷条件下，体温调节既有神经－体液调节，也有神经调节。而炎热时主要为神经调节。

3．水盐平衡及调节 (1)平衡本质：吸收量＝排出量 (2)调节过程 ①调节方式：神经－体液调节和神经调节两种方式。 ②调节水平衡的激素主要是抗利尿激素，此激素由下丘脑神经细胞分泌，并由垂体后叶释放。 ③下丘脑既作感受器又作效应器。

下丘脑在生命活动调节中的作用

1.感受功能：感受细胞外渗透压的变化。 2.分泌功能：下丘脑神经分泌细胞能分泌抗利尿激素、促甲状腺激素释放激素等。 3.调节功能：渗透压调节中枢、体温调节中枢及血糖调节中枢。 4.传导功能：渗透压感受器的信息传导至大脑皮层，调节血糖平衡时是以神经冲动的形式发出指令作用于相关腺体。

2．(2013·广州三模)下图是人体生命活动部分调节示意图，其中甲～丙表示细胞，①～③表示相关过程，X～Z表示相关激素，激素X是一种糖蛋白。请分析回答：

(1)当细胞外液渗透压升高时，导致激素Z分泌增加，则激素Z是________，该激素作用的靶细胞为________。 (2)如果用含激素Y的饲料饲喂正常动物，则激素X的分泌量变化是________。 (3)如果用含激素X的饲料饲喂正常动物，则①、②过程的生理效应________(填“有”或“无”)明显变化。 (4)图中甲细胞的主要作用是_____________________。

(5)“Graves氏病”是由于机体产生针对促甲状腺激素受体的抗体，而该种抗体能发挥与促甲状腺激素相同的生理作用，但甲状腺激素不会影响该抗体的分泌(如图)。与正常人相比，“Graves氏病”患者Y激素的分泌量_________。 【解析】　(1)激素Z为抗利尿激素，其作用的部位为肾小管、集合管的管壁细胞。(2)用含Y(甲状腺激素)的饲料饲喂正常动物，动物体内甲状腺激素升高，由①②的反馈调节途径，调节下丘脑和垂体分泌的相应激素减少。

(3)X为促甲状腺激素，化学本质为蛋白质，饲喂动物被消化，对负反馈调节的①、②过程无影响。(4)由图知甲细胞分泌淋巴因子，可刺激B细胞的增殖与分化。(5)由于Graves氏病人产生的抗体能发挥促甲状腺激素的作用，而甲状腺激素不能反馈调节该抗体的分泌，因此使患者的甲状腺激素(即Y)的分泌量增加。 【答案】　(1)抗利尿激素　肾小管和集合管的管壁细胞 (2)减少　(3)无　(4)分泌淋巴因子刺激(或促进)乙细胞(即B淋巴细胞)增殖分化　(5)增加(或升高)

免疫系统在维持稳态中的作用 1.免疫细胞的功能及产生途径 (1)功能 ①T细胞既参与体液免疫，又参与细胞免疫，T细胞缺失，细胞免疫功能完全丧失，体液免疫功能大部分丧失。 ②吞噬细胞既参与非特异性免疫，又参与特异性免疫。 ③特异性识别抗原的细胞：B细胞、T细胞、记忆细胞、效应T细胞；特异性识别抗原的物质：抗体。浆细胞不能识别抗原，吞噬细胞不能特异性识别抗原。

(2)产生途径 ①浆细胞的产生途径 a．吞噬细胞处理传递抗原→T细胞(产生淋巴因子)→B细胞→浆细胞 b．抗原直接刺激B细胞→浆细胞 c．抗原→记忆B细胞→浆细胞 ②效应T细胞的产生途径 a．吞噬细胞处理→T细胞→效应T细胞 b．抗原→记忆T细胞→效应T细胞

2．图解特异性免疫过程

(1)缺乏T细胞几乎无特异性免疫。 (2)记忆细胞是发生二次免疫的基础。二次免疫与初次免疫反应相比，具有反应快、更强烈、抗体产生量更多的特点。 (3)体液免疫最主要的途径：抗原→吞噬细胞→T细胞→分泌淋巴因子→B细胞(增殖分化)→浆细胞→合成抗体→抗原抗体复合物

准确判别体液免疫和细胞免疫的方法

3．2011年度诺贝尔生理学或医学奖由博伊特勒、霍夫曼和斯坦曼三位科学家分享。斯坦曼发现了免疫系统的树突细胞(DC细胞)。DC细胞有强大的摄取、处理和传递抗原的功能。 下图为DC细胞参与免疫的过程。以下说法错误的是 (　)

A．DC细胞中“突起”的存在增大了细胞膜的表面积 B．具有摄取、处理及传递抗原能力的细胞，除树突细胞外还有吞噬细胞 C．DC细胞处理抗原后，能与T细胞表面的受体相结合，激活信号分子(S1、S2)，此过程体现了细胞间的信息交流 D．DC细胞能激发T细胞增殖并分化形成各种淋巴细胞

【解析】　由于DC细胞有很多突起，显然增加了细胞膜的表面积；除了DC细胞外，吞噬细胞也能够摄取、处理抗原，使之暴露出抗原，并且传递给T细胞；DC细胞处理抗原后，将之传递给T细胞，使抗原能与T细胞表面的受体相结合，此过程体现了细胞间的信息交流 【答案】　D

1．(2013·新课标全国卷ⅡT4－A)淋巴细胞包括B细胞、T细胞和吞噬细胞。(×) 【提示】　吞噬细胞不属于淋巴细胞。 2．(2013·江苏高考T16－D)缺水时，动物体的正反馈调节能促使机体减少水的散失。(×) 【提示】　通过负反馈调节使抗利尿激素分泌量增多。

3．(2013·北京高考T3－A)病毒感染人体后，T细胞产生特异性抗体。(×) 【提示】　病毒感染后，由B细胞增殖分化产生的浆细胞分泌抗体。 4．(2012·重庆高考T5－A)被阉割动物血液中的促性腺激素含量将降低。(×) 【提示】　被阉割的动物不能产生性激素，因此血液中的性激素水平低，通过反馈调节，垂体分泌的促性腺激素会增加。

5．(2011·天津高考T3－C)垂体功能受损的幼犬会出现抗寒能力减弱的现象。(√) 6．(2011·江苏高考T9－A)抗原与抗体的特异性结合发生在内环境中。(√)

【典例】　(2013·天津南开区高三二模)人类糖尿病的发病机理十分复杂，下图是Ⅰ型、Ⅱ型两种糖尿病部分发病机理示意图，请回答。

(1)图中①表示的物质是________，其基本组成单位的结构简式为________：②表示的结构是________。 (2)如果图中靶细胞是肝细胞，则当血糖浓度降低时，作用于肝细胞的激素主要是________。 (3)研究发现某抗原的结构与胰岛B细胞膜的某结构相似，则因该抗原刺激机体后产生的特异性抗体攻击胰岛B细胞而导致的糖尿病属于________(填“Ⅰ型”或“Ⅱ型”)糖尿病；从免疫学角度分析该疾病属于________病。 (4)如果用3H标记的亮氨酸研究①物质合成和分泌的过程，细胞内依次出现放射性的细胞器是________。

【研析】　 审题 信息1：①由胰岛B细胞分泌——可推出①为胰岛素 信息2：图示中的葡萄糖分子借助②跨膜进入靶细胞——②应为运输葡萄糖的载体蛋白 信息3：由“合成分泌异常”属于Ⅰ型糖尿病——可判断特异性抗体攻击胰岛B细胞会导致Ⅰ型糖尿病 破题 思考1：胰岛A、B细胞分泌的激素名称及相关生理作用 思考2：葡萄糖跨膜运输方式具备的条件 思考3：Ⅰ型、Ⅱ型两种糖尿病发病机理 思考4：自身免疫病的含义及实例

答题 (1)将运载葡萄糖的载体蛋白误认为是胰岛素作用的受体蛋白，将②错答为受体蛋白 (2)将自身免疫病和免疫缺陷病混淆，误认为抗体攻击胰岛B细胞就是免疫缺陷，将设问(3)的第二小问错答为免疫缺陷病。 (4)忽视设问(4)中一个关键信息“依次出现”，填充三个细胞器时乱了顺序。 【答案】　(1)胰岛素　　 葡萄糖载体　 (2)胰 高血糖素(肾上腺素)　(3)Ⅰ型　自身免疫　 (4)核糖体、内质网、高尔基体

【方法总结】 1．归纳人体水、无机盐、血糖的几种来源及去向，以及下丘脑在稳态中的生理功能是解答稳态实例题目的关键点。 2．弄清免疫细胞的来源和作用是解答免疫类题目的关键。如图示中出现产生抗体的细胞，一定为浆细胞；抗原的类别也是一个突破口。若是病毒，肯定涉及体液免疫和细胞免疫。

常考实验 有关免疫的实验设计分析 【考情分析】　近年来，以免疫过程的相关知识为载体，考查学生的识图能力及实验设计、分析能力等。如2012·北京高考T4、四川高考T3以选择题形式探究特异性免疫中免疫细胞的作用(如效应T细胞的作用)；2011·北京高考T29以实验图解题形式考查免疫细胞的产生及作用。

【真题例证】 (2012·北京高考)下图所示实验能够说明(　　) A．病毒抗原诱导B细胞分化的作用 B．浆细胞产生抗体的作用 C．病毒刺激淋巴细胞增殖的作用 D．效应T淋巴细胞的作用

【解析】　当小鼠感染LCM病毒后，由于病毒寄生在宿主细胞内，因此发生了细胞免疫，产生了效应T细胞，把效应T细胞与被病毒感染的小鼠细胞混合培养，效应T细胞与靶细胞密切接触而导致靶细胞裂解， 测定上清液中放射性的高低，以此说明效应T淋巴细胞的作用。 【答案】　D

与免疫有关的细胞 细胞类型 来源 功能 吞噬细胞 造血干细胞 处理、呈递抗原、吞噬抗原—抗体的结合体 B细胞 T细胞 造血干细胞在胸腺中发育 识别、呈递抗原，分化成效应T细胞、记忆细胞 效应B细胞 B细胞或记忆细胞 分泌抗体 效应T细胞 T细胞或记忆细胞 分泌淋巴因子，与靶细胞结合发挥免疫效应 记忆细胞 B细胞或T细胞 识别抗原，分化成相应的效应淋巴细胞

稳态及三大调节实例 考点频度 3年15考 考查特点 10选择题＋5非选择题

(2)机体大量出汗导致失水较多，刺激渗透压感受器，引起垂体释放________，继而促进________，以维持体内的水盐平衡。 (3)机体血糖大量消耗的主要途径是________，此时骨骼肌细胞的直接供能物质是________，血糖含量降低时，胰岛A细胞分泌的胰岛高血糖素增加，肾上腺髓质分泌的________增加，使血糖快速补充。 (4)比赛结束后，运动员可以适量补充水分以消除由于________中渗透压升高引起的渴感，还可通过积极放松的方式缓解因肌肉细胞中积累过多________造成的肌肉酸痛。

【解析】　(1)机体产热大量增加时，通过神经调节，机体的散热量也必须增加，使产热量等于散热量，以维持体温的相对恒定，而散热时靠皮肤内毛细血管舒张，血流量增大及汗腺分泌汗液等方式进行。体温调节中枢在下丘脑。 (2)当机体失水较多时，此时由于细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑内的渗透压感受器，兴奋传至下丘脑水平衡调节中枢，发出兴奋使下丘脑神经分泌细胞分泌抗利尿激素，由垂体释放，作用于肾小管、集合管，将水重吸收后进入血液循环。排出的水应减少，才能使机体的水维持相对平衡。

(3)机体血糖的主要去路是氧化分解供能。而直接供能物质为ATP，使血糖升高的激素除了胰高血糖素外，还有肾上腺素等。 (4)运动员在比赛过程中失水较多，导致细胞外液渗透压升高，刺激渗透压感受器，兴奋传至大脑皮层，产生渴觉。剧烈运动时会使肌细胞由于暂时进行无氧呼吸产生较多的乳酸，使肌肉酸痛。

【答案】　(1)毛细血管舒张　下丘脑 (2)抗利尿激素　肾小管、集合管重吸收水 (3)氧化分解　ATP　肾上腺素 (4)细胞外液　乳酸

角度 备考看点 内环境的组成及内在关系、理化特性等 1.细胞代谢对稳态的影响。2.稳态失调的机理与机体健康的关系 血糖调节中的神经、体液调节方式 血糖、胰岛素、胰高血糖素等各量变化的模型曲线或过程图解 水盐平衡、体温调节机制 1.下丘脑在调节中的作用。2.联系生产、生活及社会热点问题如体温调节与极地、高温环境的体温维持，水盐平衡调节与腹泻、中暑等

1．(2013·青岛高三二模)图甲表示人体生命活动调节的三种方式，图乙为图甲中A结构的放大图。ABCDE表示结构或物质，①②③④⑤表示激素，请据图分析回答下列问题。

(1)某人因意外伤害导致下丘脑受损出现尿量大增的现象，其原因是________________分泌的[　]________激素的量减少，造成肾小管和集合管对水的重吸收能力降低。 (2)如果图中的靶腺是甲状腺，当神经系统兴奋时，激素①在血液中的含量始终维持在相对稳定水平，这是因为激素①含量升高到一定程度会抑制下丘脑和垂体分别产生的____________________(填物质名称)减少，导致激素①的分泌减少，这是一种________________调节机制。

(3)D的名称是________，当C与其结合时，E处膜内外电位是________。 【解析】　(1)下丘脑中有分泌抗利尿激素的神经细胞，其受损后会导致抗利尿激素的分泌量减少。 (2)激素①是甲状腺激素，由于负反馈调节使下丘脑、垂体分泌的促甲状腺激素释放激素、促甲状腺激素会减少。

(3)神经递质C由突触小泡释放与突触间隙后，将会与突触后膜E上的特异性受体D结合，引起此处膜电位的变化，由内负外正变化为内正外负。 (4)由于某种物质与受体结合，而神经递质就失去了与受体结合的机会，从而使兴奋无法传递给胰岛B细胞，导致胰岛素分泌不足，引起血糖升的过高。 【答案】　(1)下丘脑　②　抗利尿　(2)促甲状腺激素释放激素、促甲状腺激素　负反馈　(3)特异性受体　内正外负　(4)摄入物质和D结合，导致神经递质C不能与D结合，无法引起胰岛B细胞兴奋，导致胰岛素分泌不足。

人体免疫系统在维持稳态中的作用 考点频度 3年18考 考查特点 13选择题＋5非选择题

A．从图甲可以看出，HIV感染过程中存在逆转录现象 B．从图乙可以看出，HIV侵入后机体能产生体液免疫 C．从图丙可以推测，HIV可能对实验药物a敏感 D．从图丁可以看出，HIV对试验药物b敏感

【解析】　甲图由HIV的遗传物质RNA→DNA，此过程为逆转录；读乙图知HIV(抗原)侵入机体后产生抗HTV抗体，且抗体的量发生了变化，说明机体发生了体液免疫；丙图加入药物a后，T细胞数量随感染时间不断增加，有可能药物a导致HIV死亡，使HIV对T细胞的损坏减弱；丁图加入药物后，HIV的数量不断增加，说明HIV对药物b不敏感。 【答案】　D

角度 备考看点 免疫细胞的来源与功能 关注参与免疫反应的淋巴细胞如吞噬细胞、T细胞、B细胞、浆细胞、效应T细胞及记忆细胞的重要作用 体液免疫和细胞免疫的调节过程及联系 1.归纳比较两类免疫过程的异同。2.二次免疫的特点。3.几个重要概念的比较如抗原与抗体，疫苗、过敏原与抗原，抗体与淋巴因子等 免疫失调 三类免疫失调病的比较尤其是重症肌无力、艾滋病与机体健康等

2．(2013·福州三中高三二模)MMP9酶在引发自身免疫病中具有重要作用，科学家创造了MMP9酶的“人工版本”金属锌—组氨酸复合物，他们将复合物注入小鼠，结果小鼠体内产生了与MMP9酶相应的抗体。下列叙述错误的是 (　　) A．自身免疫病是机体免疫功能过强所致 B．浆细胞不能识别“人工版本”MMP9

C．“人工版本”MMP9酶第二次注入小鼠才可引发机体产生抗体 D．MMP9酶的抗体可用来治疗自身免疫病 【解析】　由MMP9酶的“人工版本”注入小鼠体内产生了MMP9酶相应的抗体可知，此复合物为抗原，并由此在小鼠体内发生了初次免疫，会产生记忆细胞，此复合物再次注入后会迅速发生免疫反应并产生相应的抗体。抗体与MMP9酶结合，使MMP9酶无法攻击机体的组织器官，以此来治疗自身免疫病。 【答案】　C