小儿急性喉炎 — 易呼吸困难的小儿呼吸道感染疾病
特 点 常见于6个月～3岁的婴幼儿 其病情比成人危重、病情变化快及大 易发生呼吸困难，可危及生命
小儿喉解剖生理特点 喉 梗 阻 喉腔、声门较小 咳嗽功能不强 粘膜下组织较疏松 粘膜下淋巴组织丰富 喉软骨较软 抵抗力及免疫力不足，炎症反应重 神经系统不稳定，哭闹导致耗氧增加及喉痉挛 喉 梗 阻
病 因 1、多继发于急性上呼吸道感染： 急性鼻炎、急性咽炎 2、可继发于某些急性传染病：麻疹、流感、水痘 病 因 1、多继发于急性上呼吸道感染： 急性鼻炎、急性咽炎 2、可继发于某些急性传染病：麻疹、流感、水痘 3、诱因： 小儿营养不良、变应性体质、慢性扁桃 体炎、腺样体肥大、儿童鼻窦炎 4、病因：病毒为主、可继发细菌感染
临 床 表 现 起病急、发热 声嘶 “空空”样（犬吠样）咳嗽 喉阻塞—甚至死亡
检 查 一般不行喉部检查，喉镜检查：喉粘 膜、声带充血肿，脓性分泌物 声门下粘膜肿胀，而向中间突起 检查时注意病儿的呼吸情况 检 查 一般不行喉部检查，喉镜检查：喉粘 膜、声带充血肿，脓性分泌物 声门下粘膜肿胀，而向中间突起 检查时注意病儿的呼吸情况 胸部听诊：无肺部体征 小儿 成人
诊断及鉴别诊断 诊 断： 鉴别诊断： 以症状为主要诊断依据：声嘶、“空空”样咳嗽、吸气性喉喘鸣及呼吸困难 诊 断： 以症状为主要诊断依据：声嘶、“空空”样咳嗽、吸气性喉喘鸣及呼吸困难 鉴别诊断： 呼吸道异物：有异物吸入史，肺部听诊可有气管内异物撞击声、哮鸣音 喉痉挛：无“空、空”样咳嗽，发作时间短
治 疗 解除喉痉挛 及早使用有效、足量的抗生素及类固醇激素，根据病情选用给药途径 重度喉阻塞或经药物治疗后症状不缓解者，及时作气管切开 治 疗 解除喉痉挛 及早使用有效、足量的抗生素及类固醇激素，根据病情选用给药途径 重度喉阻塞或经药物治疗后症状不缓解者，及时作气管切开 加强支持疗法，注意营养及水电解质及酸碱平衡，保护心 肌功能．尽量使病儿安静
预防 平时加强户外活动，多晒太阳，增强体质，提高抗病毒能力，及时治疗小儿贫血，营养不良，佝偻病等 注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热，保持适宜的室温和室内定期开窗通风 在流行感冒期间，尽量减少外出，以防感染
小儿急性喉炎 小儿急性喉炎应该注意些什么？ 多喝蔬果汁，不仅能止咳化痰，而且还能补充维生素与矿物质，对疾病康复非常有益 多吃青菜，每餐可适量多吃一些蔬菜肯豆制品，如白罗卜，胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物 多吃止咳平喘的食物：如白果 柚子 北瓜 山药，栗子，百合，海带，紫菜 应避免在食物：忌食生冷，过咸，辛辣，油腻等刺激性食物，以免加重症状