肝移植 行政二班四组 指导老师:周艳梅老师
肝的解剖学基础: 大部分位于右季肋部和上腹部, 小部分位于左季肋部 肝的解剖学基础: 大部分位于右季肋部和上腹部, 小部分位于左季肋部 肝脏位置 肝小叶 肝的基本组织结构: 肝小叶为基本结构单位
肝脏的生理功能: 人体的一个巨大的“化工厂”; 具有六大功能: 代谢功能 胆汁生成和排泄 解毒作用 免疫功能 凝血功能 其它
哪些情况会导致肝脏病变 1. 病毒感染 2. 过度劳累 3. 饮食不合理 4. 误服或滥用药物 5. 外界环境影响等
肝病变的症状 肝移植 根据肝病的不同表现出来的症状也各不相同: 1. 肝功能异常 2. 肝纤维化 3. 肝癌 当一般方法无法治愈 1. 肝功能异常 2. 肝纤维化 3. 肝癌 肝移植 当一般方法无法治愈 时要怎么办?
什么是肝移植? 肝移植是采用外科手术的方法切除已经失去 功能的病肝然后将供体的肝部分切出提供给 受体,利用肝的再生能力在满足受体需要的 同时,保证供体的健康。 肝移植已经成为治疗终末期肝病的重要技术。
肝的再生能力和潜力很大,是肝脏移植后存活的基础。 为什么能进行移植呢? 肝的再生能力和潜力很大,是肝脏移植后存活的基础。
什么样的肝病患者需要肝移植? 肝硬化 慢性重症肝炎 暴发性肝功能衰竭 肝脏肿瘤 肝脏代谢性肝病 静脉闭塞性疾病 肝硬化
目前常用肝移植供体主要有: 尸体肝移植 活体肝移植 人工肝
活体肝移植: 从健康捐肝人体上切取部分肝脏作为供肝 移植给患者的手术方式,是解决世界性供 肝短缺的重要方式。 存在问题: 捐肝者的安全、手术后容易发生血管或胆道 并发症、配对难、经济条件要求高等。
人工肝: 是借助体外机械、化学 或生物性装置,暂时或 部分替代肝脏功能,从 而协助治疗肝脏功能不 全或相关疾病。 生物型人工肝
以前,“换肝”技术不太成熟,但目前肝移植 的长期预后已经和肾移植没有太大区别。 作为治疗终末期肝病的惟一有效方法,肝移植 已经成为一种常规治疗手段。
肝移植患者能否正常生活 目前,肝移植术后1年存活率高达90%以上, 5年存活率在80%以上, 最长存活者目前已超过33年。 国外的数字统计显示:3年生存率和5年生存率 差别不大。国外最长生存时间是40余年。 很多长期生存者可以恢复到正常人的生活质量。
影响肝脏移植的存活率的因素: 1. 免疫排斥反应 2. 术后感染 3. 供肝 4. 种族差异 5. 病人的状况 免疫细胞
肝移植存活率提高的原因: 1. 缩短热缺血时间,提高供肝质量 2. 掌握肝移植的适应证 3. 努力改善病人的术前状况 4. 重视术中环节的处理及 减小手术创伤 5. 采取综合措施积极预防 和处理术后并发症 6. 重视术后随访 肝脏手术
肝移植后应该注意的问题: 1. 绝对禁止吸烟和饮酒; 2. 不要接种牛痘、麻疹、腮腺炎等疫苗, 不要接触近期有接种史的人员; 3. 禁止吃生食物及饮生水; 4. 不要补食增加免疫力的中成药; 5. 定期检查肝功、B超及药物浓度。
目前肝脏移植存在的问题: 免疫抑制剂对人体的副作用 费用问题 肝来源短缺 术后并发症 免疫抑制剂
怎样避免肝脏疾病? 实际上,只要在日常 生活中稍加注意,很 多肝脏疾病是可以避 免的。 例如:脂肪肝则是脂 肪摄入过多引起的。
人体本就是世界上最精密的机器,一但 发生病变无论现在的医学技术有多先进 那都是无法弥补的,所以防御比治疗更 具有意义! Thank You!