第十一章 泌尿系统疾病 内蒙古民族大学医学院 病理教研室 强欣.

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第十一章 泌尿系统疾病 内蒙古民族大学医学院 病理教研室 强欣

肾的大体结构

肾小球(模式图) a.入球小动脉 b.出球小动脉 c.肾小球旁器 d.肾小囊腔 e.近端肾小管 f.肾小球毛细血管 g.柱层上皮细胞 h.系膜

正常肾单位

内皮细胞+基底膜+脏层上皮细胞

循环免疫复合物性肾炎示意图

免疫荧光染色:显示不连续的颗粒状荧光

抗GBM肾炎示意图

免疫荧光染色:显示连续的线性荧光

Heymann肾炎示意图

免疫荧光染色,显示不连续的颗粒状荧光

急性弥漫性增生性肾小球肾炎

急性弥漫性增生性肾小球肾炎

弥漫性增生性肾小球肾炎(镜下)

弥漫性增生性肾小球肾炎(PASM染色)

弥漫性增生性肾小球肾炎:颗粒状荧光

电镜 急性肾小球肾炎的超微结构

快速进行性肾小球肾炎

新月体性肾小球肾炎,弥漫性新月体形成(C)

新月体性肾小球肾炎的超微结构

Ⅱ 型新月体性肾小球肾炎, IgA团块状和颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁,即新月体性IgA肾病。

膜性肾小球肾炎示意图

膜性肾小球肾炎:电镜下见上皮细胞下电子致密沉积物,上皮细胞足突消失

微小病变性肾小球肾炎

微小病变性肾小球肾炎

局灶性节段性肾小球硬化 肾小球毛细血管丛部分玻璃样变、硬化

光镜:系膜细胞和基质弥漫性重度增生,广泛插入,GBM 弥漫增厚,双层或多层化,血管腔闭塞。

光镜:系膜细胞和基质弥漫性重度增生,广泛插入,GBM 弥漫增厚,双层或多层化,血管腔闭塞。

光镜:系膜细胞和基质弥漫性重度增生,广泛插入,GBM 弥漫增厚,双层或多层化,血管腔闭塞。

PAS染色基底膜呈双层状

I型:系膜增生,插入,内皮下和上皮下电子致密物沉积。 电镜 I型:系膜增生,插入,内皮下和上皮下电子致密物沉积。 II型:基底膜内带状电子致密物沉积。 II型

Ⅱ型:高电子密度沉积物沿基底膜呈带状沉积

系膜细胞和基质弥漫增生,嗜复红蛋白沉积

继发性颗粒性固缩肾

慢性硬化性肾小球肾炎(大体)

慢性硬化性肾小球肾炎(镜下)

慢性硬化性肾小球肾炎(镜下)

慢性硬化性肾小球肾炎(镜下)

急性肾盂肾炎 ︵ 切 面 ︶

急性肾盂肾炎表面

急性肾盂肾炎

肾内反流

慢性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎

慢性神盂肾炎

慢性神盂肾炎

慢性神盂肾炎

肾癌

肾透明细胞癌

肾乳头状癌

肾母细胞瘤

肾母细胞瘤

肾母细胞瘤

肾盂癌 肾盂癌 肾盂癌 输尿管癌

膀胱癌肿物

0-Ⅰ移行细胞癌

Ⅰ级移行细胞癌

Ⅱ级移行细胞癌

Ⅲ级移行细胞癌