第一節 老人福利行政組織編制 第二節 老人福利服務分配與輸送 第三節 台中市政府社會局 長青福利科

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第一節 老人福利行政組織編制 第二節 老人福利服務分配與輸送 第三節 台中市政府社會局 長青福利科 ch2 老人福利行政 第一節 老人福利行政組織編制 第二節 老人福利服務分配與輸送 第三節 台中市政府社會局 長青福利科

第一節 老人福利行政組織編制 在全球化與知識經濟的時代,政府治理的效能面臨嚴峻考驗,先進國家無不積極推動政府組織再造及行政革新措施,以強化治理能力,回應環境與社會變遷趨勢。 在組織改造過程中,因應外部環境變遷而設立之新興部會是其主要特色之一。 面對高齡化及少子化趨勢、健康照護及福利服務需求日增而設立的「衛生福利部」,即代表衛生與社會福利組織整合的重要里程碑,也是外界對政府組織改造關注的焦點。

依據行政院核定之衛生福利部組織調整規劃報告,衛生福利部成立的理由為: 「近年來由於未婚人口增加、總生育率下降、新移民增加等,我國人口結構逐漸改變,相對應之社會政策,特別是中老年醫療保健及長期照護服務、身心障礙者復健、婦女權益、兒童養育、國民年金、社會保險等業務之規劃等,均需及早預為規劃因應,故整合醫療衛生與社會福利業務,將有助社會政策與資源整體規劃調配,建構完善的社會福利、社會照顧及醫療保健體制」。

壹、中央衛生及社會福利行政組織 2010年2月3日總統公布《行政院組織法》,確定成立「衛生福利部」。 目的是要解決衛政與社政相關資源、法規管理分散的問題,及提升整體衛福體系服務效能,並實現全人照護之理想。 。

貳、地方長期照顧行政體系 地方政府長照行政體系發展,向來均由直轄市、縣市衛生局(處)、社會局(處)分別掌理衛政、社政之長照相關業務。 我國長期照護十年計畫為建構照護管理制度,所建立之各縣市「長期照顧管理中心」被賦予地方衛政、社政體系相互整合角色與功能,以「單一窗口」制度,建立長期照顧服務網絡圖,秉持「恆久的關懷」之服務理念,整合地方政府各項資源,提供諮詢服務、轉介居家服務、醫療服務及生活服務等各類服務項目。

各縣市照管中心能否確實發揮統籌管理功能,亦是地方行政體系長照資源整合之重要指標。 檢視長期照護服務法之規劃,現行各地方政府所設立之照管中心,如符合該法之機構設立標準,得申請為長照機構,提供接受長照服務者照護需要之評估,以及提供生活照顧服務或醫事照護服務之長照機構,其組織及功能是否可完善銜接,有待觀察。

第二節 老人福利服務分配與輸送 福利服務主要目的是為彌補社會弱勢者或邊緣人,因社經資源匱乏,無法自經濟市場購買需要的服務,透過政府藉由政策干預,使福利資源得以透過社會福利機構,免費或部分付費的提供給確有需要的個人或家庭。

壹、福利服務輸送的意涵 福利服務輸送結構是將資源流向案主的遞送系統,將福利分配者(政府)和消費者(案主)連結在一起的組織安排。 如要檢視福利服務輸送的適當性,可以其內涵因素為架構,以可近性(accessibility)、可及性(availability)、權責性(accountability)、整合性(integration)、可負擔性(affordability)及品質(quality)等概念來檢視體系內的運作情形(萬育維,1998)。

貳、社會資源供給來源 政府在規劃老人社會福利資源時,主要以老人之需求為出發,設計符合我國文化與社會現況的服務類別,現行提供老人福利資源分為經濟安全、生活照顧與健康維護三大面向。 依不同健康目的為分類的基礎,進一步將社會資源分為下列三類: 可促進健康的「健康促進社會資源」 對健康已受損者減低傷害的「醫療服務社會資源」 提供經濟補助等健康無直接關係之「經濟支持社會資源」

參、社會資源整合—以老人社區照顧為例 資源整合是使資源的供給需求間獲得充分配合,對資源間的類型、數量、目標、功能進行協調合作,一方面透過「分工」,由不同機構提供不同服務,一方面透過「合作」來共同完成整體性的服務,藉由組織間的努力建立連結的服務關係。 服務整合勢必要透過資源整合,由資源整合帶來組織間與組織內的橫向與縱向的溝通聯繫,使有限的社區資源能有效率使用或將資源轉換為服務方案,回應案主多重需求,提供全面性整體性服務。

社區照顧服務所需之資源整理如下: 中央政府部門:行政院、衛生福利部、經建會、勞委會、農委會。 政府單位:縣市政府的社會局、衛生局、衛生所、警政單位、鄉鎮公所、村里辦公室及老人/社區活動(服務)中心等。 民間安養護機構:私立的安養中心、養護中心、老人日間照護中心。 社區醫療院所:如公營與民營醫院、診所及護理之家等。

社會服務機構:老人服務機構、基金會、宗教慈善團體、里鄰組織及社區發展協會等 非正式支持系統:老人的家庭、親人、朋友、鄰居及社區志工等。 提供服務的相關專業體系:如社工、醫護及行政管理人員等。 其他:大眾傳播媒體、學術研究單位及社會知名人士等。

THE END