認識流感及流感疫苗 衛生福利部疾病管制署 105年9月 1
流感與一般感冒有什麼不同 項目 流感 一般感冒 病原體 流感病毒 呼吸道融合病毒、腺病毒等 影響範圍 全身性 呼吸道局部症狀 發病速度 突發性 突發/漸進性 臨床症狀 喉嚨痛、倦怠、肌肉痠痛 喉嚨痛、噴嚏、鼻塞 發燒 高燒3-4天 發燒1-3天 病情 嚴重、無法工作/上課 較輕微 病程 約1-2週 約2-5天 併發症 肺炎、心肌炎 少見(中耳炎或其他) 流行期間 冬季多 春秋冬季 傳染性 高傳染性 傳染性不一 2
得到流感很嚴重嗎 流感傳播力強,大部分感染流感患者,多屬輕 症,約1週會痊癒,但少數患者,會引起嚴重併 發症包括,肺炎、腦炎、心包膜炎及其他嚴重 之繼發性感染或神經症狀等,甚至導致死亡, 所以不可輕忽,感染後應儘速就醫 我國上一個流感季(2015.07-2016.06)學生族群 流感重症與死亡人數 年齡 流感重症 死亡 7-12歲 26 2 13-15歲 11 0 16-18歲 9 小計 46 3
流感防治 接種流感疫苗 使用流感抗病毒藥劑 公共衛生介入 目前最有效的流感預防策略 對象:高危險族群、高傳播族群 高危險族群、重症治療 流感流行期擴大使用 公共衛生介入 咳嗽規範、手部衛生、有症狀時戴口罩 生病發燒不上班、不上課等 4
流感疫苗的保護力 流感疫苗的保護力,隨著當年度流行病毒型別不同 而有差異 2歲以上,65歲以下的成人,保護效力約在70~90%之 間 對老年人的保護力稍差,約可減少30~70%流感及肺 炎住院率 在幼兒的研究,完整施打流感疫苗可降低70%嬰幼兒 因流感引起的住院比例 5
流感疫苗的安全性 流感疫苗由死病毒製成:接種疫苗不會感染流感 政府採購的3廠牌流感疫苗,其效力與安全性皆 符合我國食品藥物管理署查驗登記規定,且經其 核准進口與製造 疫苗與其他任何藥品一樣有可能造成副作用 常見副作用(ㄧ般會在發生後1至2天內自然恢復) 局部反映:疼痛、紅腫;少數人全身性反應:發燒、頭痛、肌 肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等 極少發生:立即型過敏反應,於接種後幾分鐘至幾小時內即出現 症狀(呼吸困難、聲音沙啞、氣喘、眼睛或嘴唇腫脹、頭昏、心跳 加速等) 零星報告過之不良事件:神經/血液系統症狀、1976年豬流感疫苗 及2009年H1N1新型流感疫苗增加周邊神經病變(GBS)風險 零星報告過之不良事件 神經系統症狀(如:臂神經叢炎、顏面神經麻痺、熱痙攣、腦脊髓炎、對稱性神經麻痺為表現的GBS等)和血液系統症狀(如:暫時性血小板低下,臨床表現包括皮膚出現紫斑或出血點、出血時不易止血等) 1976年豬流感疫苗及2009年H1N1新型流感疫苗與部分季節性流感疫苗經流行病學研究證實與GBS可能相關外,其他少有確切統計數據證明與接種流感疫苗有關 依研究與世界衛生組織報告均顯示,孕婦接種不活化流感疫苗,並未增加妊娠及胎兒不良事件之風險 6 6
學生接種流感疫苗有什麼好處 學生是高傳播族群,接種流感疫苗能降低校園感染 率,減少學生生病請假,保障受教權 避免疾病自校園傳至社區與家庭,保護家中長者及 幼兒 學生接種流感疫苗的方式 採校園集中接種 校園集中接種方便又省時 7 7
學生校園接種作業規劃 接種單位:由衛生局(所)安排醫療院所辦理 地點:於校園集中接種 接種時間:105/10/1起,依衛生局(所)與學校協調排定日期接 種 應備文件:「接種通知說明及意願書」(家長同意書)、學生 接種名冊 接種疫苗: 使用不活化三價疫苗,其疫苗保護力與國際各國一致 採肌肉注射接種1劑 費用 學生於校園內集中接種完全免費 若學生無法於校園內完成接種,由衛生單位轉介至合約院所或衛生 所接種,則疫苗免費,但須負擔相關掛號及診察費用 提供家長「接種後注意事項」 8
家長配合與注意事項 接種前,詳閱與簽署「流感疫苗接種通知說明 及意願書」 接種完成後,詳閱「流感疫苗接種後注意事項」 請確認孩子是否有接種禁忌症 接種完成後,詳閱「流感疫苗接種後注意事項」 接種後如有發燒、意識或行為改變、呼吸困難、心跳加速 等不適症狀,應儘速就醫,並通報學校班導師/護理人員, 或撥打衛生單位諮詢專線尋求協助 依財團法人藥害救濟基金會公布歷年接種後不 良事件統計資料顯示,國內、外廠牌疫苗在安 全性上並沒有差異,無需指定廠牌 9
暈針的預防與處置 甚麼是暈針反應 預防暈針 暈針處置 對打針的心理壓力與恐懼感,轉化成身體的症狀,出現眩暈 與噁心等症狀,多發生於青少年。 大規模疫苗接種時,會有聚集性暈針現象,亦稱為集體心因 性疾病; 多數為短暫症狀,休息後即可恢復 暈針反應與疫苗本身安全性無關,也不會造成身體健康的後 遺症 預防暈針 接種前:不要空腹過久 / 說明接種程序/ 辦理活動分散學生 對打針的恐懼感 接種時:減少等待時間 / 提供放鬆環境 / 採取坐姿接種 暈針處置 建議至休息區休息,緩解其情緒緊張,同時通知醫護人員(在 學校應通知學校老師及醫護人員) 。如暈針現象持續,宜送 醫診治 10
校園集中接種資訊公開 公布於疾病管制署全球資訊網 (www.cdc.gov.tw) 資訊內容: 季節性流感疫苗專區 本年度流感疫苗資訊(成分、廠牌等) 接種作業相關文件 流感疫苗接種通知說明及意願書 校園集中接種作業程序建議指引/分工 流感疫苗接種後注意事項(內含補接種資訊) 疫苗嚴重不良事件通報流程及後續處置方式 各縣市國小、國中、高中/職及五專接種率 流感疫苗校園集中接種問與答 11