小儿高热惊厥的急救 天宝幼儿园 保健室:卢欣怡
什么是高热惊厥？
定 义 是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。 多发生于6个月- 4岁的孩子，男孩比女孩 多发。
高热惊厥的表现 主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。
主要特点 多发于6个月至4岁小儿。 多在体温骤升时（T39-40℃或更高）发作。 发作呈全身性、次数少、持续时间短。 恢复快，预后好。 家族有高热惊厥史。
应该如何处理？ 第一步：患儿侧卧或头偏向一侧。
应该如何处理？ 第二步：保持呼吸道通畅。 • 解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。 • 同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。
应该如何处理？ 第三步：控制惊厥。 • 用手指捏、按压患儿的人中、合谷等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。
第四步：降温 冷敷———在患儿前额、腋窝、腹股沟放置冷毛巾或使用退热贴。 温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处,如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以利散热。 第四步：降温 温水浴———水温32~36℃，水量以没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身体卧于盆中，时间以5~10分钟为宜，要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。 药物降温———口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。
注意！ 第五步：及时就医。 1、当小孩意识丧失，全身呈对称性强直性阵发痉挛或抽搐时，不要急着把孩子抱往医院，而是应该等孩子恢复意识后前往医院。 2、经处理，即使患儿惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。
3、患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须立即送医院。 4、就医途中，将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧，以免患儿口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。
高热惊厥如何预防 1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日要加强体质锻炼，增强机体免疫力； 2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。 3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服退热药物，以防高热引起抽搐。 4、密切观察病情，防止复发。
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