訪視表填寫 雲林縣消防局 婦宣隊種子教官

災後訪視表 訪視對象：受災戶。 訪視目的：藉由訪視了解受災戶面對火災時的應 變，找出「活著離開」的關鍵。 常見問題： 不會使用表格。 除了受災戶，連鄰居也用災後訪視表。 表格製作完畢後，不知如何分析。

災後訪視之作業內容 事前準備： 一、攜帶必要之物品 二、聯絡關係人 （一）識別證、背心 （二）紙 （三）筆 （四）正確之災後訪視表 （五）掌握基本之火災資料 （一）尊重關係人之習慣 （二）避免自身危險（被狗咬） （三）紀錄正確之住址 （四）提供火災證明書表格 （五）表明來意

訪視過程： 三、記錄外觀 四、觀察起火戶之內部狀況（依序由底層往上或由頂層往下） 五、註記所有跟人命安全及救災有關之情事。 六、繪製平面圖，並將第四點所觀察到的內容註記於平面圖 （一）戶外何處可作為緊急集合地點 （二）建築結構及材質 （三）周邊有無會受波及之人、事、物 （四）出、入口狀況 （五）居住人數 （一）消防設備之位置 （二）樓梯、走道及出口 （三）人命可能發生之危險 （四）可能會產生通風之處所 （五）電梯 （六）價值高的物品或設備

製作訪視表： 家戶訪視表之填寫 家戶訪視之討論 （一）謝謝受訪者之配合 （二）必要時提供一份訪視表之副本給受訪者 （三）提出具體建議給受訪者 （四）回答所有問題

災後訪視表設計理念 基本資料 防火概念 應變概況 人格特質 防火管理 建築結構 火災概要 身心狀況 是否曾受過防火宣導？ 日常防災基本概念 如何應變 逃生？避難？ 應變概況 人格特質 是否了解相關防火管理事項。 防火管理

受災戶防火概念 1. 你認為火災很恐怖嗎? □是 □否 2. 你曾認為府上（鄰居）會發生火災嗎? □有□沒有 3. 你平常會注意火源使用安全嗎?(含所有會引起火災之原 因如電線不可綑綁、插頭定期擦拭、瓦斯隨手關閉、打 火機收好等) □經常注意 □有時注意 □不太注意 4. 聽到火警警鈴聲音，你會認為是火災嗎? □不認為□認為(若勾選跳至問題6) □不知道什麼是火警 警鈴(若勾選跳至問題6)

5. 為何不認為是火災. □因為過去曾響過好幾次 □因為對設備沒信心 □警鈴的 聲音模糊不清,不易分辨 □其他:_____ 6 5. 為何不認為是火災? □因為過去曾響過好幾次 □因為對設備沒信心 □警鈴的 聲音模糊不清,不易分辨 □其他:_____ 6. 你有製作家庭逃生計畫嗎？ □有 □沒有(若勾選跳至問題8) 7. 從何知道要製作家庭逃生計畫？ □消防隊□婦女防火宣導隊□網路□其他:______________ 8. 為何沒有製作家庭求生計畫呢?理由請由下列中擇一: □因為不知道何謂家庭求生計畫□未曾有人告訴我如何 製作計畫□認為沒有必要做家庭求生計畫□其他

9. 你曾經參加過工作(居住)場所之求生、逃生、報警及滅 火訓練? □參加過 □未曾參加(若勾選跳至問題12) 10. 過去三年之中參加過幾次? □1次 □2~3次 □4~5次 11.你認為求生、逃生、報警及滅火訓練之內容有用嗎？ □非常有用□有用□沒有用 12. 為何沒有參加訓練? □沒有興趣 □因為工作關係無法參加白天訓練□其他__

受災戶應變概況 13. 你靠什麼知道發生火災? □火焰 □煙 □警鈴 □緊急廣播 □異聲□家人告知□別人 告知 □熱 □其他______（如停電、寵物叫、聽到消防車 警報聲、看到消防隊…） 14. 當你知道火災時，人在何處？ □在起火戶內□起火戶外(若勾選跳至問題22) 15. 當時你跟火點之相對位置？ □跟起火點在不同房間（空間）□ 跟起火點在同一個 房間（空間）(若勾選跳至問題19)

16. 當時你與起火層的相對位置？ □上方樓層□同一層□下方樓層（若勾選跳至問題18） 17 16. 當時你與起火層的相對位置？ □上方樓層□同一層□下方樓層（若勾選跳至問題18） 17. 當時所處的環境為何？ □可擋住煙、熱之獨立空間（房間、包廂）□無法阻隔 煙、熱之空間（大廳、直通樓梯、房門有縫、塑膠門） （若勾選跳至問題19）□其他____________________ （若勾選跳至問題19） 18. 當時房間之房門是： □關閉□開啟□其他_________________________ 19. 你所在周邊環境係處於何種狀況? □只有煙□有煙、有熱□有煙、有熱且有火光□只有火， 沒有煙(若勾選跳至問題21)□沒有煙、沒有熱、沒有火 光(若勾選跳至問題22)□其他___________

20. 煙之情形？ □淡煙 □濃煙 □濃煙夾雜著火光 □其他_______________ 20 20. 煙之情形？ □淡煙 □濃煙 □濃煙夾雜著火光 □其他_______________ 20. 溫度之情形？ □很高□有一點熱□常溫□其他_____________________ 21. 你在火災時採取何種行動? (可複選，但請依順序排列) □警報 □逃生(若勾選跳至問題24) □關門求生(若勾選 跳至問題28) □沒有動作(若勾選跳至問題30) □搶救(若 勾選跳至問題31) □其他___________________（穿衣服、 搶救財物、衝進火場、關閉電器設備、關閉爐火瓦斯、 移開燃料…） 22. 哪麼採取何種行動? (可複選，但請依順序排列) □向119報警 □用廣播設備通知他人 □大叫通知他人 □ 觸動火警警鈴 □找家人 □叫別人通知消防隊 □其他_

23. 哪麼採取何種行動? (可複選，但請依順序排列) □向119報警 □用廣播設備通知他人 □大叫通知他人 □ 觸動火警警鈴 □找家人 □叫別人通知消防隊 □其他___ 24. 逃生時的動作？（可複選） □低姿勢 □濕毛巾摀口鼻 □乾毛巾或隨身衣物摀口鼻□ 其他: 25. 哪麼逃生之動機為何? □害怕 □被指示 □因為大家都逃了 □不知道□其他:____ 26. 逃生的方向？ □向上□向下□其他：___________________

27. 當時運用何物逃生. □安全梯□直通樓梯 □電梯 □避難器具 □直接跑出戶外 □其他________ 28 27. 當時運用何物逃生? □安全梯□直通樓梯 □電梯 □避難器具 □直接跑出戶外 □其他________ 28. 關門的動機？ □害怕 □被指示 □知道關門之效果 □不知道□其他:____ 29. 關門後之處置？（可複選，請依順序填寫） □通知119□塞門縫□打開窗戶呼救□其他___________ 30.你為何沒有動作? □怕得不能動 □認為安全 □其他:____________________ 31.當時運用何物搶救? □滅火器 □室內消防栓 □水桶 □其他:________________

24. 你能照訓練般地順利應變（含逃生、求生）嗎. □能 □不能(若勾選跳至問題33) □沒有受過訓練 25. 不能之理由為何 24. 你能照訓練般地順利應變（含逃生、求生）嗎? □能 □不能(若勾選跳至問題33) □沒有受過訓練 25.不能之理由為何? □第一次用 □使用方法不太熟練 □慌張 □由於煙而無 法使用 34.此次火災你認為自己的處置有無錯誤？ □有 □沒有 35.你的處置順序會如何改變？(請依順序填寫) □警報 □逃生 □關門求生 □沒有動作 □搶救 □其他_____ （穿衣服、搶救財物、衝進火場、關閉電器設備、關 閉爐火瓦斯、移開燃料…）

人格特質 36.你有投保火災保險嗎？ □ 沒有□ 有，投保的時點是在 □ 經歷火災前 □ 經歷火 災後 37.你家是否有購買包含消防的保全？ □ 沒有□ 有，購買的時點是在 □ 經歷火災前 □ 經歷火 災後 38.您的儲蓄(理財)方式(可複選)： □A.無儲蓄習慣 □B.沒有特別規劃 □C.存款 □D.買基金 □E.買儲蓄型保險 □F.買股票 □G.投資房地產(非自用)

39.假設您有100萬元，如果您有機會買一張股票，有一 半機會股票會額外賺100萬元、有一半的機會股價變0 元，請問您最多願付多少元買這張股票？ □100萬元 □ 70萬元~99萬元 □ 60萬元~69萬元 □ 50 萬元~59萬元 □ 45萬元~49萬元 □ 40萬元~44萬元 □ 30萬元~39萬元 □小於30萬。 40.以下兩張彩券： 彩券A: 1/2機率獲得100元，1/4機率獲得150元，1/4 機率獲得250元。 彩券B: 1/4機率獲得50元，1/4機率獲得150元，1/2 機率獲得200元。 您比較喜歡 □ 彩券A □ 彩券B □ 兩者無差異。

41. 請問您認為現在的100元與明年此時的______元等值。 42 41.請問您認為現在的100元與明年此時的______元等值。 42.假設您每年收入100萬元，當您只能利用儲蓄來累積 明年的財富時，請問您願意從100萬元中拿多少元儲 蓄?_______元 (儲蓄的利率為2%) 43.假設您每年收入100萬元，如果明年此時您有一半的 可能性會被加薪20萬元、有一半的機會老闆減薪20萬 元。當您除了利用今年的儲蓄外、明年沒有其他增加 財富的方式時，請問您願意從今年的100萬元收入中， 拿多少元儲蓄?_______元(儲蓄的利率為2%)

防火管理應變作為 本部分需搭配警消辦理。