特教知能研習 特殊需求學生 在普通班的班級經營 報告人:文樂國小 陳寶全 1

緩步走…還是能向前邁進!

耐心等待 給他機會

身心障礙的類別 視覺障礙 聽覺障礙 智能障礙 語言障礙 其他 發展遲緩 肢體障礙 自閉症 身體病弱 嚴情障礙 學習障礙 多重障礙

社政與教育系統障礙類別的差異 依據特殊教育法 依據身保法 一、智能障礙。 二、視覺障礙。 三、聽覺障礙。 四、語言障礙。 五、肢體障礙。 1.視覺障礙者。 2.聽覺機能障礙者。 3.平衡機能障礙者。 4.聲音機能或語言機能障礙者。 5.肢體障礙者。 6.智能障礙者。 7.重要器官失去功能者。 8.顏面損傷者。 9.植物人。 10.失智症者。 11.自閉症者。 12.慢性精神病患者。 13.多重障礙者。 14.頑性（難治型）癲癇症者。 15.經中央衛生主管機關認定，因罕見疾病而致身心功能障礙者。 16.其他經中央衛生主管機關認定之障礙者。 依據特殊教育法 一、智能障礙。 二、視覺障礙。 三、聽覺障礙。 四、語言障礙。 五、肢體障礙。 六、身體病弱。 七、嚴重情緒障礙。 八、學習障礙。 九、多重障礙。 一○、自閉症。 一一、發展遲緩。 一二、其他顯著障礙。

身障學生主要的教育安置模式 封閉模式 整合模式 在家教育 特教班 回歸主流 資源班 巡迴輔導 普通班 融合教育 無 部份 全時 否 是 家中 身障生在普通班的參與時間 無 部份 全時 普通班課程是否因身障生調整 否 是 特殊教育直接教學服務實施的場域 家中 抽離原班

特殊教育能提供身心障礙學生 哪些服務? 教學服務 支援服務 個別化教育計畫-IEP 直接教學 間接諮詢 應考、升學與就業 補助申請 直接教學 間接諮詢 應考、升學與就業 支援服務 補助申請 專業團隊與輔具訓練 學習資源提供

學習障礙 因神經心理功能異常，以致在聽、說、讀、寫、算等學習上有顯著困難者；其障礙並非因感官、智能、情緒等障礙因素或文化刺激不足、教學不當等環境因素所直接造成之結果； 其鑑定標準如下： 一、智力正常或在正常程度以上者。(全量表智商70以上) 二、個人內在能力有顯著差異者。 三、注意、記憶、聽覺理解、口語表達、基本閱讀技巧、 閱讀理解、書寫、數學運算、推理或知覺動作協調等 任一能力表現有顯著困難，且經評估後確定一般教育 所提供之學習輔導無顯著成效者。 (身心障礙及資賦優異學生鑑定標準第三條第二項第八款) 接下來,整理了一些學障及肢障的資料要給老師參考～學障的定義：並非因感官、智能、情緒等障礙因素或文化刺激不足、教學不當所造成。 也就是說，智力要正常，所以老師在拿到學生的心理衡鑑報告時，就可以稍微為看一下(全量表智商FIQ=70以上才算),70以下就代表MR輕度智障。

學習障礙學生的特徵(1) 1.閱讀障礙：認字和閱讀理解力方面困難。 (1)閱讀速度很慢，常逐字逐行的辨識唸讀。 (2)常讀別字( 恕~怒、大~犬、球~救、債~償、張燈~張貼) 。 (3)漏字跳行、念字詞顛倒( 心愛~愛心) 、重複念等加減字現象 (4)不會斷句、不了解文意或文意理解有所偏差。 2.書寫障礙：寫字和寫作的困難。 (1)常把字形相近的字寫錯而有分辨的困難( 肉~內、作~柞)。 (2)常漏筆劃或字形寫顛倒( 冒~昌、甘~丹、都~帾、 基~隆)。 (3)抄寫課文需要一再對照原文，過目即忘，視覺記憶很差。 (4)聽寫有顯著困難，字型字音相似的字易寫錯 (名~明~銘、示~是)，或是有漏字現象，很難寫出完整句子。 幫老師們整理歸納出8種常見學障生的特徵及輔導策略，老師們可以檢核一下班上的學生是不是有這些狀況。

學習障礙學生的特徵(2) 3.注意力缺陷：上課時易受無關緊要的外來刺激所影響，注意力不能集中持續、無法注意應該注意的重點。 4.記憶力缺陷：短期記憶、長期記憶、以及記憶庫的內容檢索有困難。無法背誦詩詞、課文或電話號碼，無法回憶讀過的文章，交代的事情轉頭就忘。 5.知覺動作障礙：包括知覺異常和知動協調方面的困難。 (1)知覺異常，辨認、確認等能力差，無法有效的處理聽　覺或視覺的訊息，常有類似視而不見、聽而不聞的感覺；常弄錯老師的意思， 難以保握口頭的指示。 (2)知動協調方面的困難，如聽指示執行動作或看圖形仿做有困難。經常弄錯左右方向，辨識方位有顯著困難。節拍的感覺遲鈍，韻律活動方面不能與團體配合，運動感覺差。

學習障礙學生的特徵(3) 6.思考障礙：無法將訊息內容分類組織和統整，甚至對於前後順序、比較、或因果關係的思考有問題，處理事情顯得雜亂無章。 7.口語障礙：在語音辨識、文法句型的運用、或口語理解上出現困難，非聽力問題所致，不能將自己的意思完整的表達出來，或無法將剛聽過的故事或看過的電視節目、電影劇情，重述其內容大意。 8.數學障礙：分為運算能力、數學概念的形成、 數學問題解決能力等困難，日常生活上數學的運用有問題。

學習障礙學生的輔導策略(1) 1.了解學障學生的優劣勢，包容及接納其特殊性。 2.提供結構化、規律、無刺激物，可減少分心衝動問題的學習情境。 3.採用多重感官教學與學習。強調運用各種感官，如視、聽、觸覺和運動覺，讓訊息接收和學習更暢通完整。 4.實施補救教學，教學生有關組織，自我指導、解決問題的技能。 5.利用認知策略幫助學障學生克服訊息處理的困難，如：編碼、記憶、組織或監控等策略。 6.利用自我控制的策略幫助學障學習管理自己的工作習慣、工作品質、或時間管理等。 7.提供該生教學輔具，例如：計算機、資料表、字典、電腦等，協助該生彌補學業困難。

學習障礙學生的輔導策略(2) 8.運用彈性評量：如延長考試時間、減少試題或報讀等方式來測驗學生真正的能力，或以報告替代紙筆測驗等。 9.彈性調整作業的數量或方式，如較長的作業時間、作業減量、以電腦代替手寫或以口頭報告代替書面報告。 10.提供該學生降低閱讀層級教學內容的替代教材。 11.交代事項簡明，簡化指令，給予明確且具體的指導避免誤解意思。 12.給予適當的期待，給予成功的機會建立信心，提供適當的回饋。 13.接受自己的障礙，發掘自己的長處。 14.幫助班上學生了解學障特質，以改善學障學生的人際關係。 筑茜師上週提到一位學生：中上的智商FIQ=114以上，聽說讀沒問題，寫就成了他最挫折的地方，就好像電腦有input，也要有output，但他就是無法output 所以建議她可採第9點：彈性調整作業的數量或方式，如較長的作業時間、作業減量、以電腦代替手寫或以口頭報告代替書面報告。

學障名人： 發明家愛迪生 物理學家愛因斯坦 童話故事作家安徒生 英國前首相邱吉爾 新加坡總理李光耀 披頭四主唱約翰藍儂 　發明家愛迪生 　物理學家愛因斯坦 　童話故事作家安徒生 　英國前首相邱吉爾 新加坡總理李光耀 　披頭四主唱約翰藍儂 　影星湯姆克魯斯 國內板橋地方法院觀護人盧蘇偉 國內外也有一些很有成就人，本身也是學障

肢體障礙 肢體障礙 指上肢、下肢或軀幹之機能有部分或全部障礙，致影響學習者；其鑑定標準依行政院衛生署所定「身心障礙等級」中所列肢體障礙之標準。 (身心障礙及資賦優異學生鑑定標準第三條第二項第五款)

肢體障礙學生的特徵 1.腦性麻痺 (1)痙攣型：肌肉張力高亢且僵硬，伸張反射過強。 (2)手足徐動型：軀幹跟四肢呈現過多的不隨意動作。 (3)運動失調型：手眼協調差，失去平衡與協調的能力。 2.肌肉萎縮：肌肉細胞營養不良而逐漸萎縮與退化的疾病。 3.脊髓灰白質炎(俗稱小兒麻痺症)：因脊髓灰白質的前角細胞受濾過性病毒侵害而引發摧毀性發炎現象，下肢居多。 4.截肢：是指四肢中的某一部份有短缺的情況。 5.脊柱裂：脊椎骨無法整合而導致大小便失禁及肢體麻痺。 6.關節炎：因關節發炎而引起關節及周圍部位疼痛的疾病。 另外，符合肢障的類型有下列5種及輔導策略

肢體障礙學生的輔導策略 1.了解醫藥及生理治療情形和需求 2.與全班共同認識該生的醫藥和病痛徵兆 3.備有緊急指導語及急救電話號碼 4.教導全班緊急處理程序 5.調整體育課及參與活動程度 6.學習材料及作業可做必要的調整 7.輔具的利用 8.配合復健 9.克服心理障礙 10.熱心同學適時照顧

什麼是ADHD ? 像一部沒有煞車的腳踏車!

ADHD的症狀一<不專注> 七歲以前就出現 無法注意細節、粗心 無法持續注意在一件事物、或逃避需要花心力的事 聽話時會出現好像不注意聽或不遵守別人的指示 做事沒有條理 容易受外界刺激干擾 容易遺忘物品或自己要做的事

ADHD的症狀二<過動> 持續六個月以上 手腳或身體的動作很多 小時候會出現身體大的活動，如跑來跑去，年紀較大後可能轉變成心理上的浮動 難以安靜在一個活動上或給人靜不下來的感覺 話多

ADHD的症狀三<衝動> 跨兩個情境以上 無法等待、輪流 會干擾或侵擾他人以致造成社會、學業或職場的適應困難(不該摸的、不該拿的、有危險的) 難以遵守例行性的規定 快速決定而不考慮可能的後果

ADHD的併發或衍生問題 學習表現不穩定或不理想 難以學習規律性的行為 人際關係不佳,易受同儕排擠 缺乏自信 自我控制困難 難以學習規律性的行為 因為遺忘、缺乏組織、衝動 人際關係不佳,易受同儕排擠 不當行為過多、缺乏社交技能、認知或溝通缺陷 缺乏自信 自幼時常遭受父母或老師責罵 親子關係差、學校及社會適應不良、 學習障礙、情緒問題

ADHD的併發或衍生問題 伴隨發展遲緩、動作障礙 學習障礙（25-40％） 教育成就低、適應困難、人際問題 違抗及對立行為ODD（50％以上） 品行問題及反社會問題CD（25-45％） 低自尊及憂鬱（25％） 反社會性人格疾患（10-20％） 物質濫用（10-25％） 嚴重的心理疾患（如躁鬱症）（5-10％） 20-35％的注意力缺陷過動症患者成人後不會再有任何症狀導致生活損害

表面上是許多的行為問題，隱含的卻是各種因素的影響

行為問題的影響因素 個人 家庭 生態 學校 社區 冰山一角 行為

簡化環境布置 桌面淨空 避免外在干擾 分段完成作業 / 適度休息 增加提示：口頭、書面、鬧鐘、錄音帶 座位接近老師/家長 固定作息 常見問題處理──容易分心 簡化環境布置 桌面淨空 避免外在干擾 分段完成作業 / 適度休息 增加提示：口頭、書面、鬧鐘、錄音帶 座位接近老師/家長 固定作息 醫療評估用藥

給予孩子一些正當的理由起來活動， 像擦黑板、上台寫字、收發簿子、倒 茶等。 將活動拆成數個小活動，孩子一旦完 成一小部份就鼓勵他。 常見問題處理-坐不住 (如：經常動來動去像毛毛蟲一般) 給予孩子一些正當的理由起來活動， 像擦黑板、上台寫字、收發簿子、倒 茶等。 將活動拆成數個小活動，孩子一旦完 成一小部份就鼓勵他。

因學業落後造成的上課干擾現象，需要培養個案在其他方面的專長或能力。 常見問題處理──學習困難 部分科目學習困難，需要補教教學。 調整期待、調整作業內容與份量。 提供學習策略。 因學業落後造成的上課干擾現象，需要培養個案在其他方面的專長或能力。 做進一步學障鑑定，以釐清問題。

訂立契約堅持到底 以喜愛的事物做為增強 調整作業份量與形式 簡化環境避免干擾 在指導者視線範圍內寫作業 確定是否兼具學習障礙 常見問題處理──寫功課拖拉 訂立契約堅持到底 以喜愛的事物做為增強 調整作業份量與形式 簡化環境避免干擾 在指導者視線範圍內寫作業 確定是否兼具學習障礙

老師提供課文/上課綱要 將重點的部份畫線或加強 先教主要概念再談細部概念 同儕協助:筆記抄寫 老師上課可用關鍵字提醒學生重點， 常見問題處理-不會抓重點 (如:讀過後無法說出大意、重點只記得一些枝微末節的事情) 老師提供課文/上課綱要 將重點的部份畫線或加強 先教主要概念再談細部概念 同儕協助:筆記抄寫 老師上課可用關鍵字提醒學生重點， 如第一點、第二點…最重要的是…

以冷靜的態度面對 / 不被激怒 以喜愛的事物鼓勵 / 吸引vs. 追逐 醫藥的協助 引發共同的話題 真心相助 / 家長支持 常見問題處理── 如何接近情障生 以冷靜的態度面對 / 不被激怒 以喜愛的事物鼓勵 / 吸引vs. 追逐 醫藥的協助 引發共同的話題 真心相助 / 家長支持 讓孩子看見自己的進步

內控力訓練 / 深呼吸、放鬆、停想選做 訂立行為契約 訓練口語表達 情境轉換預作提示 鄰座安排不會挑釁的同學 養成運動習慣 心理輔導 常見問題處理──容易生氣 內控力訓練 / 深呼吸、放鬆、停想選做 訂立行為契約 訓練口語表達 情境轉換預作提示 鄰座安排不會挑釁的同學 養成運動習慣 心理輔導 檢查身體狀況

常見問題處理──人際關係差 營造班級接納氣氛、教師以身作則 發掘個案優點、給予表現機會 教導人際互動方式 、 預作演練 有事找老師處理、減少直接衝突 勿用連坐法、多獎勵 老師安排分組、避免個案落單 小天使協助、正向學習 實施小團體輔導 親職教育

常見問題處理──漏聽指令 面對學童發指令。 指令簡短明確。 請小朋友複誦指令。 配合提示，如動作，圖像，文字… 實際示範與演練。

常見問題處理──家庭功能失調 調整期待 尋求輔導室或社工協助。 評估需求、提供支援〈經濟、人力…〉 營造溫馨接納的環境

孩子的世界可能因您而更完整!

感謝您的聆聽與指教!