學校衛生業務說明 體育保健科 劉股長姵君 104 年 8 月 13 日

一、學生健康檢查工作(1/2) 每學年定期辦理國小一、四年級及國中一年級 學生健康檢查， 104學年採行政區域劃分4區 (中區、山區、海區、屯區)，委請文山國小、 豐原國小、北勢國小、烏日國小等4校分區辦 理招標工作。 預計8月底前完成健檢招標工作及12月底前完 成全市1、4、7年級學生健檢工作，請各校配 合辦理檢查異常學生之後續追蹤矯治工作，各 校就醫率應以達95%以上為努力目標。 本（104）學年度國小一年級維持增作「心臟 超音波篩檢」項目，由萬豐國小統一招標。 2

二、學生健康檢查工作(2/2) 本局業已於104年4月10日函轉「高級中等以下 學校學生健康檢查工作手冊」予各校，請各校 確實依新版健檢工作手冊規劃辦理校內健檢工 作。 利用開學初班親會、家長日活動向家長說明檢 查流程與注意事項 健康檢查前發給家長同意書並收家長同意書 (隱私部位檢查：胸部、腹部、泌尿生殖器官)， 注意拒絕私密部分檢查者 學校主動與承辦醫院連繫確認工作配合事項 (家長與學生提醒事項、場地配置、人員配置、 檢查項目執行方式) 3

三、健康促進學校計畫(1/3) 為響應二代健促，配合實證導向健康促進行動研究 方案，本市推動健康體位、口腔衛生、視力保健、 菸害防制、性教育、正確用藥暨全民健保等議題之 行動研究方案，期產出量化指標作為本市健促政策 之參據。 請各校盡速完成104學年度健康促進學校計畫之撰 寫，本局將於104年下旬召開計畫審查會議，並將 依各校所送計畫擇優分級補助。 4

三、健康促進學校計畫(2/3) 依教育部國民及學前教育署104年8月12日臺教國署學字 第1040089023號函之規定，各校必選及自選議題如下: 國小：必選議題-健康體位、口腔衛生、視力保健及全民健保（含正確 用藥）等4個議題；另菸害防制及性教育（含愛滋病）為自選議題。 國中：必選議題-健康體位、菸害防制及性教育（含愛滋病防治）等3 個議題；另視力保健、口腔衛生及全民健保（含正確用藥）為自選議 題。 高中：必選議題-健康體位、菸害防制及性教育（含愛滋病防治）等3 個議題；另視力保健、口腔衛生及全民健保（含正確用藥）為自選議 題 請各校除推動中央所指定之必選議題外，另應至少擇定 1項自選議題納入校內健康促進推動實施計畫中執行。

三、健康促進學校計畫(3/3) 衛生福利部國民健康署預計將於104年下旬展開105 年健康促進學校國際認證受理申請作業，請有意參 加認證之學校預作準備，另鼓勵已獲銀質及銅質認 證之學校再次申請認證。相關國際認證資訊可至健 康促進學校國際認證中心網站(http://www.hps101.idv.tw/news.php) 參閱。

四、推動學生健康體位工作 依據本市國中小學生健康檢查之體位數據資料顯 示，本市國中小男學生之體位問題在於過重肥胖， 而本市國中小女學生之體位問題在於過輕，各校 除應指導校內學生有正確的體位觀念外，並應培 養學生規律運動的好習慣。 健康體位推動策略： 各校擇定85210策略至少2項進行校內推廣 8-睡滿8小時 5-天天五蔬果：鼓勵學生多吃蔬菜、水果 2-四電少於二：每天用電腦、看電視、玩電玩、打電話不超過2小時； 1-天天運動30分，養成每天累積30分鐘的運動習慣，一週累積210分鐘的運動量； 0-喝足白開水:每天喝1500-2000 CC的白開水，並且少喝含糖飲料等健康促進活動

五、推動學生視力保健工作(1/2) 本市國中、小學生視力不良率自102學年度起至 103學年度止已有改善，請各校持續落實各項視力 保健工作。 請103學年度視力不良率較102學年度增加之學校 提出學生裸視視力不良原因分析、策略擬定與計 畫改善，並鼓勵實施行動研究。 視力保健策略 愛眼健康操 課間運動 教室照度檢測-請各校協助於每學期開學前進行 教室照度檢測工作 8

五、推動學生視力保健工作(2/2) 依學生身高安排桌椅 執筆寫字的姿勢矯正 追蹤矯治落實 加強家長參與維護學童視力工作 規律用眼3010-在近距離用眼達30分鐘後，就須讓 眼睛休息10分鐘 天天戶外遠眺120 9

六、推動學生口腔衛生工作 根據本市103學年度學生健康檢查結果，103學年度本市國小 學生齲齒率已較102學年度降低，請各國小落實口腔衛生宣 導及餐後潔牙工作。 103學年度本市國中生齲齒率仍升高且高於全國平均值，請 國中學校持續加強落實校內學生餐後潔牙工作，並指導學生 如何使用牙線棒。 推動策略- 落實餐後潔牙及牙線使用之指導 鼓勵學生每半年主動拜訪牙醫師,辦理牙齒檢查及齲齒矯治 宣導國小低年級學童進行第一大臼齒窩溝封填之重要 與家長會合作拜訪轄區鄰近牙醫診所, 邀請熱心牙醫師協助 推動口腔保健,包括:掛號費減免.潔牙教學.口腔保健講座.牙 齒檢查與矯治.

七、菸害防制工作 教育部交辦事項 教育局配合推動事項 學校應配合事項 1.補助地方政府 辦理健康促進學校實施計畫，將「菸害防制」納入必選議題。 2. 「菸害防制」納入各地方政府統合視導項目。 1.鼓勵學校運用健康促進學校平台推動菸害防制教育。 2.結合衛生行政機關、民間團體加強推動菸害防制教育宣導。 3.協助學校結合醫療院所推動戒菸教育。 1. 針對校園菸害防制檢核表，建立自主管理機制。 2. 辦理師生菸害防制教育宣導。 3. 訂定菸害事件處理流程，含暢通菸害反應網絡。 4. 結合社區衛生行政機關、醫療院所辦理戒菸教育。 5. 辦理師生菸害防制獎勵措施。 各國中學校應有戒菸教育種子師資1名 11

八、檳榔防制工作 教育部規定應辦事項： 1.學校應辦理觀摩研習 2.鼓勵校園周邊社區加入無檳校園營造 3.納入校內教師增能研習課程 4.辦理轉介戒檳服務 5.結合民間團體(例：癌症基金會)利用口腔癌病患 現身說法加強宣導 6.配合當地衛生主管機關查核學校附近商家 7.加強家長有關兒童及少年福利與權益保障法之宣 導，不得供應檳榔予兒童及少年。 請運用國民健康局網站上之檳榔防制相關教案及研發之戒檳手冊 http://www.bhp.doh.gov.tw/BHPnet/Portal/Them.aspx?No=200712250032 12

九、校園性教育 要孩子了解尊重生命、尊重隱私的觀念 本市104年度獲教育部國民及學前教育署指定為 性教育示範縣市 兩性互動關係 含兩性關係建立、相處溝通、價值觀建立、性 別平等…等 性生理、性心理、性傳染病、性倫理、性行為偏 差、、、等 性教育教學資源網 http://sexedu.moe.edu.tw/html/ 要孩子了解尊重生命、尊重隱私的觀念 13

十、正確用藥暨全民健保 各校104學年度應針對「正確用藥暨全民健保」辦 理一場次衛教宣導活動 納入國小健康促進學校必選議題 與藥物濫用不同，以正確用藥五大核心能力進行推動 各校104學年度應針對「正確用藥暨全民健保」辦 理一場次衛教宣導活動 能力一、清楚表達自己的身體狀況 能力二、看清楚藥品標示 能力三、清楚用藥方法、時間 能力四、做身體的主人 能力五、與醫師、藥師作朋友 14

十一、學生團體保險 104學年度國中小含幼稚園學生團體保險由臺灣銀行股 份有限公司代辦，並由三商美邦人壽保險股份有限公司 嘉義分公司承保，保險期間自104年8月1日至105年7月 31日止，家長負擔保費上下學期保費各為165元、164元 整，請各校於104年10月15日前完成校內學生投保作業。 為利本局核撥學生團體保險之政府補助款予承保公司， 請各校於104年10月30日(五)前免備文寄送104學年度第 1學期「學生團體保險參加學生人數及保險費明細表」 (需為逐級核章後之正本)至局(下載列印途徑:三商美邦 人壽官網／學生保險專區／登入名單建檔系統/保費明 細列印處)。設有補校之學校請另繳交補校保險費明細 表。 (下載列印途徑:三商美邦人壽官網／學生保險專 區／登入名單建檔系統/保費明細列印處) 15

十二、傳染病防治工作(1/6) 急性傳染病-腸病毒 1.本局不定期配合衛生局稽查各校是否落實防 治宣導與疫情通報，另為響應節能減碳，本局 已建置線上「防疫通報系統」，請各校協助配 合採行線上通報作業--無須再紙本傳真通報本 局。 2.腸病毒消毒注意事項與加強腸病毒防治查核 重點、臺中市政府腸病毒通報及停課、停托要 點與臺中市政府教育局線上防疫通報系統請參 照講義附件。 16

十二、傳染病防治工作(2/6) 流感 特性：具有明顯季節性特徵之流行疾病，疫 情的發生通常具有週期性，臺灣地區位處於 熱帶及亞熱帶地區，雖然一年四季均有病例 發生，但仍以秋、冬季較容易發生流行，流 行高峰期多自12月至隔年1、2月份進入高峰。 流感在臺灣好發於冬季，尤其自10月開始病 例逐漸上升，至次年3月後逐漸下降，秋冬 時節正值流感及流感併發重症病例數達到高 峰的季節；因此，應及早防治，以避免感染 後合併嚴重併發症或死亡之風險 17

十二、傳染病防治工作(3/6) 防疫要做到的事： 1.配合政府流感疫苗施打政策—另配合中央公費　流 感疫苗施打政策，本局本年度將針對本市國小學校 及市立幼兒園所屬正式專任合格教師、長期代理教 師、長期代課教師、教學支援人員、巡迴教師、護 理人員、教保員、助理教保員等對象提供免費流感 疫療接種。 2.校安通報(丙級)-一般疾病-流感 (A流、B流、類流 感均要通報) 3.勤洗手宣導、消毒作業、戴口罩 4.釐清交互傳染的可能原因進行防疫工作(從疾病分佈 與發生時間) 5.防疫工具的準備 目前流感已無停課機制 生病請假，請回歸常軌作業模式 18

十二、傳染病防治工作(3/6) 慢性傳染病-愛滋病 1.有鑑於本市愛滋病感染的年齡層有逐漸下降 的趨勢且人數劇增，為確保年輕族群在學校教 育中能夠接受到愛滋預防教育，本局每年皆辦 理愛滋病防治研習，培訓每校至少一名種子教 師，由種子教師將愛滋病議題融入國中學生之 教學。 2.自101學年度起每位國中學生每學期至少接受 愛滋病防治教育1小時，並於每學期結束後一 週內將執行成果提報局內，期望透過讓學生對 愛滋病友正確的認知，以有效遏止疫情。 19

十二、傳染病防治工作(4/6) (1)校安通報(甲級)-法定疾病、電話告知教 育局 (2)通報衛生所 (3)預擬發送家長的通知單 肺結核 1.必須要做到的事： (1)校安通報(甲級)-法定疾病、電話告知教 育局 (2)通報衛生所 (3)預擬發送家長的通知單 (4)保持教室空氣流通、衛生教育(咳嗽禮節 等) (5)注意長期咳嗽的孩子 20

十二、傳染病防治工作(5/6) 2.如學校人員與○ ○有所接觸，但未達結核病接 觸者接檢對象，可依結核病7分篩檢法進行評估， 若達5分以上者，請儘速至各大醫院胸腔內科進行 進一步檢查，以確保所屬人員健康。 結核病7分篩檢法 你有以下困擾嗎？ 分數 有 無 1.咳嗽2週 2分 □ □ 2.有痰 2分 □ □ 3.胸痛 1分 □ □ 4.沒有食慾 1分 □ □ 5.體重減輕 1分 □ □ 21

十二、傳染病防治工作(6/6) 登革熱 因應國內登革熱疫情，請各校於開學前強化下列防治措施 1.請落實戶內外孳生源清除，澈底清除積水，並回收或處理不 必要的容器，以免孳生病媒蚊，並請確實依據「登革熱病媒 蚊孳生源自我檢查表」逐項完成自主檢核及防疫整備工作。 2.請加強教職員工生登革熱防治之衛教宣導，並善用課程、導 師時間、主管會議或於電子布告欄、公告欄及網站等多元管 道，有效進行宣導；若教職員工生有發燒、頭痛、後眼窩痛、 肌肉痛、關節痛、出疹等疑似症狀，應儘速就醫。 3.有關登革熱疫情訊息、預防方法及孳生源清除等相關資訊， 請上疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）查詢或下 載運用，或撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922） 洽詢。

十三、健康相關課程教師參與專業在職進修研習時數規定 學校衛生法第17條及其施行細則第13條規定 「健康相關課程教師，應每2學年至少參加 學校衛生相關研習18小時專業在職進修」 健康相關課程教師係指教授健康教育課程教 師，包含國小教授健康課導師(及學校指定 之健康課專任老師)、國中健體領域健康教 育教師。

十三、健康相關課程教師參與專業在職進修研習時數規定(續) 擔任健康課程教師時間 應修習健康相關課程時數 未滿1學期 - 大於1學期未達1學年 6 大於1學年未達2學年 12 2學年以上 18(每2年) 可於校內教師進修、教師晨會、衛生教育活動等時間安排健康相關課程，並鼓勵參與校外健康課程研習

十三、健康相關課程教師參與專業在職進修研習時數規定(續) 研習時數含校內暨校外研習，其中健康促進學校 議題（如：視力保健、口腔保健、健康體位、健 康飲食、性教育、菸害防治、菸檳防制、傳染病 防治、用藥安全、安全學校）、急救訓練、健康 教材教具研發等相關教育研習均列入計算。 將於10４年度1１月底進行調查

十四、CPR & AED 教育訓練 本局業已補助本市公私立高中職以下學校全面 設置AED，並要求各校教職員工應全面接受 CPR+AED教育訓練課程。 因應10４學年度即將到來，請各校務必督導及 協助校內新進教職員工接受CPR+AED教育訓練 課程。

十五、學校午餐及營養教育工作(1/4) 充實學校辦理午餐業務相關人員知能：鼓勵學 校辦理午餐採購以公開招標最有利標決標方式 辦理，並辦理各級學校午餐(食材)採購論壇增 進學校採購業務人員午餐採購專業知能。 提升學童午餐營養衛生工作及督導人員專業素 養：為增進學校午餐衛生督導人員專業能力， 本局業規劃辦理104年度本市學校午餐相關人 員衛生講習活動，以強化本市學校午餐衛生工 作及督導人員營養知能，建構整體學校的健康 飲食及午餐衛生環境。 27

十五、學校午餐及營養教育工作(2/4) 改善學校午餐廚房設備：積極向教育部申請廚 房設置經費，並補助經費擴充廚房設備，鼓勵、 媒合「自辦」學校供應周遭學校午餐。 補助弱勢學童午餐費用：為讓本市貧困學生安 心就學，本局提供其全額營養午餐費補助及寒 暑假、例假日安心餐券補助。另本局已訂定本 市立高級中等以下學校辦理貧困學生午餐費補 助(含安心餐券)審核作業流程，請各校依該流 程辦理補助資格審核作業。 28

十五、學校午餐及營養教育工作(3/4) 執行校園訪視及午餐考核評鑑： 1.為維護學生健康，配合教育部執行104學年度 國民中小學學校午餐及校園食品訪視，由董氏 基金會、藥物食品管理局及營養專家學者組成 考核小組，針對本市所屬高級中學以下學校進 行午餐及校園食品訪視。 2.本（104）年度學校午餐及營養教育專案輔導 考核工作業於4-6月辦理完竣，本局並已要求 受考核學校針對委員建議事項提送檢討改進報 告至局，另將由各校認輔營養師到校進行複檢 工作。 29

十五、學校午餐及營養教育工作(4/4) 積極提升午餐供餐品質： 1.由48位駐校營養師進行本市309所學校全面性視導，以 強化學校午餐衛生管理 2.各校落實菜單送輔導區營養師審核機制，校園營養師6 月開始開立示範菜單供學校參考 3.請各校務必將當週/當月菜單、當日菜色照片及相關食 材檢驗證明上傳至本市學校午餐登錄系統，供學生家長 查閱。104年2月擴大辦理對象至國小附設幼兒園，另 104年6月納入學校員生消費合作社所販售之食品。 4.各校校內倘有疑似午餐/食物中毒事件發生，請務必第 一時間通報本局、所屬認輔營養師及衛生所，並上教育 部校安系統進行通報作業。 30

十六、體健科二股同仁介紹 職稱及姓名 工作職掌 分機 股長 劉姵君 綜理股務 54710 科員 洪嘉瑛 股長 劉姵君 綜理股務 54710 科員 洪嘉瑛 健康促進學校、學生健檢、校園AED設置 54717 約聘人員 陳欣宜 校護研習及甄選、學生團保、傳染病防治、健康中心設備補助、衛生綜合性業務 54718 助理員 洪慧眞 環境教育業務、能源教育、廢棄物處理業務、低碳城市措施推動 54703 約僱人員 何希寧 四省專案、空氣汙染、飲水機補助、樹木保護、永續校園 54708 科員職務代理人 林祺鈞 貧困學生午餐補助(含安心餐券)、導師午餐誤餐費補助、廚房興整建補助、消費者保護教育 54715 營養師 李依蓁 校園午餐暨校園食品督導管理業務、營養師甄補、營養午餐品質提升專案計畫、午餐健康促進委員會 54716 調用營養師 羅紫云 午餐研習活動規劃、在地食材業務推動、營養教育工作規劃、午餐採購最有利標核備 54707 見習校長 陳錦惠 午餐自治條例制定、5元加碼補助政策經費核撥、午餐契約範本研訂 54719