HIV感染与毒品注射 ——性别的重要性 1Amy B.Wisniewski, Ph.D. 2Adrian S.Dobs, M.D.,MPH Departments of Pediatrics1 and Medicine2
目的: 评价性别对群体的情绪低落、生活质量、对HIV感染的认识以及毒品注射情况的影响作用
重要性 通过考虑性别对HIV的自然病史以及毒品注射的影响,进行个体化治疗有助于优化治疗效果。
研究背景 大多数研究只集中阐述了男性的精神健状况、对HIV或AIDS以及毒品注射的认识。
美国国家科学院推荐:健康调查研究对象包括男性和女性 调查研究需要分析所有数据以确定性别差异
我们已经知道HIV/AIDS患者有情绪低落、低生活质量、认知功能损害的表现。 总的来说,女性患者的情绪低落症状比男性更常见
研究设计 检测结果 男女配对 年龄 人种 教育 社会经济地位 毒品注射 抑郁 ——由CESD研究中心做 生活质量 ——Mos艾滋病调查 认知能力 ——语言记忆 ——感知速度 年龄 人种 教育 社会经济地位 毒品注射
调查对象 性别 男性 人数(占百分率) 31(51) 女性 30(49) HIV感染情况 HIV阳性 27(44) HIV阴性 34(56) 是否注射毒品 是 31(50) 否 教育情况 ≧12年级 40(66) <12年级 21(34)
调查对象 男性 女性 HIV阴性 无注射毒品 9 8 HIV阳性 6 注射毒品 5 10
实验结果 依据CESD(the Center for Epidemiologic Studies of Depression Scale )评分大于16 女性情绪低落患者比男性高
HIV阳性且注射毒品的女性 更可能称有情绪低落的表现(CESD评分>16)
当调节HIV和毒品注射情况时, 女性更可能表现为生活质量差、身体健康评分比男性低
HIV阳性者比HIV性者更可能生活质量差、身体健康评分低
认知评分 单词记忆方面,测定男女的表现 感知速度方面,测定HIV阴性和HIV阳性的表现
HIV感染状态和性别的交互作用 在单词延缓记忆测验上,HIV阴性的女性表现最好,HIV阳性的男性表现最差 (p<0.05)
小结 女性比男性情绪低落的发生率更高 情绪低落的性别差异:在HIV阳性且注射毒品的女性中情绪低落最显著
HIV阳性的女性调查者的生活质量评分更低
结论 女性的情绪低落以及生活质量差与HIV感染状态以及毒品注射情况有关,而男性的状况与HIV以及毒品注射情况无关
意义 HIV/AIDS以及毒品注射患者的治疗需要个体化以满足男性和女性患者的特殊需要
致谢 Vickie Sinkler Rosa Sebree Samantha Apel NIH 1R01DA/DKR814-6141