自動體外電擊器(AED) 之介紹及使用 1.

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自動體外電擊器(AED) 之介紹及使用 1

視察精神病患

何謂AED? AED 自動體外心臟除顫器,俗稱傻瓜電擊器。 掌握搶救生命黃金五分鐘 3

AED的特性-電腦化 能分析心律 能辨認需電擊的心律 能建議操作者(經聲音或指示 燈)執行電擊 能自動充電至適當的能量 4

成人生命之鏈 儘早求救119 儘早心肺復甦術 儘早體外電擊去顫AED 儘早送醫 儘早高級心臟救命術 5

AED使用時機 確認病患有以下狀況即可使用: 沒有意識、沒有呼吸、沒有心跳 AED實際會電擊的狀況: 病患呈現VF﹝心室纖維性顫動 ﹞或VT﹝心室頻脈 ﹞,AED會自動充電後語音提示施救者建議電擊。 有43%的人呼吸心跳停止時的心律是VF或VT 掌握搶救生命黃金五分鐘 6

心室纖維性顫動(VF) 心室頻脈 (VT) 心室纖維性顫動(VF)是心因性猝死最常見的初始心律 - 每延後一分鐘,電擊成功率減少7-10% HR = 214 7

電擊、CPR與生命之鍊 CPR只能打出正常心搏出量的25–33% 有CPR和AED,目擊心室纖維顫動(VF)→病人的救活率可達49–74% 掌握搶救生命黃金五分鐘 8

儘早去顫的理由 愈早去顫,存活率愈高 9

操作順序4步驟[90秒內完成] 掌握搶救生命黃金五分鐘 10

AED的操作(一) - 開Power On 打開電源 Philips survival link 11

AED的操作 (二) - 貼Attach Pads連接電擊貼片 撕開貼片 包裝袋 12

AED的操作 (二) - 貼Attach Pads連接電擊貼片 移除貼片附紙 13

AED的操作 (二) - 貼Attach Pads連接電擊貼片 將第一片電擊貼在右上 (右鎖骨下 ,胸骨旁) 介於頸骨下與右乳頭上方 14

AED的操作 (二) 貼Attach Pads連接電擊貼片 將第二片電擊貼在左下 左乳頭左外側, 電擊片上緣要距離 左腋窩下約10-15公分左右。 15

AED的操作 (二) - 讀Analyze Rhythm 分析心律 離開傷患,避免干擾 禁止移動傷患 花費5-15秒 16

AED的操作 (三) 電Defibrillation 實施與否 - 依指示給予電擊 確認無人 接觸病患 壓下電擊鈕 - 依指示不給予電擊 17

AED的操作 (四) -關Power Off 關閉電源 完成電擊或不建議電擊應立即關閉電源 18

AED的操作 (五) -壓CPR 繼續實施CPR 19

特別的情況 患者在水中 小於8歲或少於25公斤 經皮膚吸收藥物貼片 胸毛太長 心律調節器 引起傷害,效果不彰。需移離水面,擦乾胸部 需使用小兒專用貼片 經皮膚吸收藥物貼片 影響電流的傳導,導致皮膚燒傷 胸毛太長 需剃除、清潔(以現場狀況考量,爭取時間最重要) 心律調節器 距離體內裝置至少1吋(2.5公分)以上 20

CPR+AED 實際操作與演練 21

公共去顫器 (Public Access Defibrillator:PAD) 滅火器 去顫器 22

Public Access Defibrillator AED 的使用及訓練應廣及社區中 在適當的地點放置AED,讓受過訓練的民眾能快速取得使用,就能有效提高到院前心臟停止的存活率 23

PAD Rescuers的迫切性 極重要:CPR的待命人員 ,如警察、警衛、運動教練、空服人員、保全人員、遊艇業者等 重 要:各種職場員工或公眾場所群眾工作人員 次重要:高危險群疾病的家人或朋友 24

中正機場 貴賓室-內 日本販賣機與AED結合 25

AED台灣實景照片 台北市政府1F服務台 掌握搶救生命黃金五分鐘 26

AED台灣實景照片 台北捷運台北站B2第三詢問處 掌握搶救生命黃金五分鐘 27

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余振華 0927895336 emt6612002@yahoo.com.tw