1、病原體：結核分枝桿菌，結核病俗稱肺癆，是一種慢性呼吸道傳染。肺結核佔所有結核病例90%以上(因結核桿菌是好氧桿菌，在肺部繁殖)。 肺結核1 一）肺結核 1、病原體：結核分枝桿菌，結核病俗稱肺癆，是一種慢性呼吸道傳染。肺結核佔所有結核病例90%以上(因結核桿菌是好氧桿菌，在肺部繁殖)。 2019/4/23

（1）開放性肺結核：是指痰內含有結核菌，具有傳染給別人的能力。 肺結核2 2、肺結核依傳染力可分為二種： （1）開放性肺結核：是指痰內含有結核菌，具有傳染給別人的能力。 （2）非開放性肺結核：是指痰內不含結核菌，不具有傳染能力。(又稱閉鎖性肺結核) 3、潛伏期：4~6週或更長。 2019/4/23

（1）吸入開放性肺結核病人咳嗽、打噴嚏、或高聲談笑或吐痰等含有結核菌的飛沫而引起。 肺結核3 4、結核病傳染途徑： （1）吸入開放性肺結核病人咳嗽、打噴嚏、或高聲談笑或吐痰等含有結核菌的飛沫而引起。 （2）吸入開放性肺結核病人的痰所污染的地板、衣服或被褥附著結核病的塵埃。 2019/4/23

（5）通常家庭中有人罹患開放性結核病，且長久生活在一起而受到傳染所造成。 肺結核4 （3）與開放傳染性結核病人接吻。 （4）食用污染結核菌的食物或餐具。 （5）通常家庭中有人罹患開放性結核病，且長久生活在一起而受到傳染所造成。 2019/4/23

（1）一般症狀如咳嗽、吐痰、疲倦、食慾不振、體重減輕等。 （2）嚴重時症狀可能會有午後潮熱、胸痛、夜間盜汗、喀血。 6、檢查方法： 肺結核5 5、主要症症狀： （1）一般症狀如咳嗽、吐痰、疲倦、食慾不振、體重減輕等。 （2）嚴重時症狀可能會有午後潮熱、胸痛、夜間盜汗、喀血。 6、檢查方法： （1）胸部X光檢查。 （2）驗痰檢查。 2019/4/23

肺結核6 7、預防方法： （1）接種卡介苗疫苗。 （2）定期胸部X光檢查。 （3）良好的個人衛生習慣及居住環境 2019/4/23

3、傳染源：初期患或帶菌者，呼吸道中之病原菌藉飛沫而散佈。 百日咳1 二）百日咳 1、病原體：白日咳博德氏桿菌。 2、潛伏期：10~14天。 3、傳染源：初期患或帶菌者，呼吸道中之病原菌藉飛沫而散佈。 2019/4/23

百日咳2 4、主要症狀： 有突發性的咳嗽，出現典型之陣發性咳嗽，及吸氣時喘息聲，此期稱之痙攣期。痙攣期可持續數月故名百日咳，此期會造成肺部膨脹不全、嘔吐、缺氧、倦怠及痙攣，有致命之虞。 2019/4/23

預防接種在出生二、四、六個月及滿十八個月各接種一次三合一混合疫苗（DPT），共四次，4～6歲再追加一次。 百日咳3 5、預防方法： 預防接種在出生二、四、六個月及滿十八個月各接種一次三合一混合疫苗（DPT），共四次，4～6歲再追加一次。 ※ 三合一混合疫苗為預防：白喉、百日咳、破傷風 2019/4/23

（2）帶原者之排泄物。(傷寒桿菌存於帶菌者之膽囊中，隨膽汁流入腸道與糞便一同排出體外)。 傷寒1 （一）傷寒 1、病原體：傷寒桿菌。 2、傳染源： （1）病人之排泄物或嘔吐物污染食物或水。 （2）帶原者之排泄物。(傷寒桿菌存於帶菌者之膽囊中，隨膽汁流入腸道與糞便一同排出體外)。 2019/4/23

4、病變部位：發生於腸管之淋巴組織、腹部淋巴腺、脾、肝、骨髓。腸內以小腸最顯著。 傷寒2 3、傳染途陘：經口傳染。 4、病變部位：發生於腸管之淋巴組織、腹部淋巴腺、脾、肝、骨髓。腸內以小腸最顯著。 2019/4/23

（1）腸管症狀：腹部不適，便秘或腹瀉、潰瘍、血便、腸穿孔、嚴重會致腹膜炎，有命危險。 傷寒3 5、主要症狀： （1）腸管症狀：腹部不適，便秘或腹瀉、潰瘍、血便、腸穿孔、嚴重會致腹膜炎，有命危險。 （2）造血器官及血液之症狀：脾臟腫大、白血球減少。 2019/4/23

1、病原體：類似大腸菌及傷寒桿菌，是兒童下痢重要原因之一；熱帶甚多，溫帶亦有之。 痢疾1 （二）細菌性痢疾 1、病原體：類似大腸菌及傷寒桿菌，是兒童下痢重要原因之一；熱帶甚多，溫帶亦有之。 2、傳染源：被細菌污染的食物或水。病人或帶菌者均會傳染。 2019/4/23

3、主要症狀：多次腹瀉、腹痛、大便有黏液、膿血，屬於結腸炎。 痢疾2 3、主要症狀：多次腹瀉、腹痛、大便有黏液、膿血，屬於結腸炎。 2019/4/23

痢疾3 4、預防方法： （1）預防注射。 （2）注意飲食衛生。 （3）不生食未經煮熟之食物。 （4）飲用自來水要加以煮沸。 （5）養成洗手的習慣。 （6）做好環境衛生。 2019/4/23

2、傳染源：病人的排泄物或嘔吐物污染食物和水。 3、傳染途徑： （1）由口腔侵入小腸。 （2）蒼蠅傳播。 霍亂1 （三）霍亂 1、病原體：霍亂弧菌 2、傳染源：病人的排泄物或嘔吐物污染食物和水。 3、傳染途徑： （1）由口腔侵入小腸。 （2）蒼蠅傳播。 2019/4/23

5、流行地區：東南亞、非洲、新幾內亞等地均有流行。 霍亂2 4、潛伏期：數小時至5天，平玓3天。 5、流行地區：東南亞、非洲、新幾內亞等地均有流行。 2019/4/23

一般在1~5天內出現嚴重水瀉、嘔吐、易造成脫水及電解質流失，而導致休克、代謝酸中毒或尿毒症而致死。病程約2~7天才痊癒。 霍亂3 6、主要症狀： 一般在1~5天內出現嚴重水瀉、嘔吐、易造成脫水及電解質流失，而導致休克、代謝酸中毒或尿毒症而致死。病程約2~7天才痊癒。 2019/4/23

霍亂4 7、預防方法及特性: （1）預防注射 (40~60%有效，有效期間4~6個月)。 （2）注意飲食衛生。 2019/4/23

（6）最積極有效的預防方法是改善環境衛生。 霍亂5 （3）不生吃魚、貝、沙拉食品。 （4）不食用僅經醃漬的魚、貝蜆食品。 （5）飲水必須先煮過。 （6）最積極有效的預防方法是改善環境衛生。 2019/4/23

1、病原體：破傷風桿菌。破傷風毒素是神經毒，土壤、污物常含有此菌之芽胞。 破傷風1 （一）破傷風 1、病原體：破傷風桿菌。破傷風毒素是神經毒，土壤、污物常含有此菌之芽胞。 2、潛伏期：5~12天。 2019/4/23

破傷風2 3、傳染途徑： （1）一般小而深的缺氧傷口更易感染此病。 （2）新生兒由臍帶進入。 2019/4/23

4、主要症狀：此菌產生的外毒素會沿神經往脊髓與運動細胞結合，刺激細胞，肌肉因而收縮，病人會陷於痙攣。 破傷風3 4、主要症狀：此菌產生的外毒素會沿神經往脊髓與運動細胞結合，刺激細胞，肌肉因而收縮，病人會陷於痙攣。 2019/4/23

（2）小而深的傷口，疑有破傷風桿菌感染，應將傷口施予擴創術(將傷口擴大以增加和空氣接觸面積)。 破傷風4 5、預防方法： （1）接種三合一混合疫苗。 （2）小而深的傷口，疑有破傷風桿菌感染，應將傷口施予擴創術(將傷口擴大以增加和空氣接觸面積)。 2019/4/23

（3）減少外傷機會，一但發生外傷應注意傷口之清洗與消毒，並送醫診治，疑有感染破傷風者，宜立即施打破傷風免疫球蛋白。 破傷風5 （3）減少外傷機會，一但發生外傷應注意傷口之清洗與消毒，並送醫診治，疑有感染破傷風者，宜立即施打破傷風免疫球蛋白。 2019/4/23