現代健康教育教學新趨勢 ---生活技能與教學策略 劉 潔 心 國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系 教授 劉 潔 心 國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系 教授 美國洛杉磯加州大學(UCLA)博士 主修：公共衛生 副修：教 育 專長：健康行為科學 行為改變與衛生教育

台灣教育改革---「九年一貫課程」 之教育精神及理念 快樂學習、健康長大 （學習歷程是主動的、快樂的、 彈性的、自主的） 教師自主、學校本位 （自選編教材，校園發展各自特色） 課程設計『延續不斷、循序漸進、統整合一』 學生能由『參與式學習』營造主動學習之能力–以帶得走的能力取代帶不走的知識

「健康與體育」跟生命的延續息息相關。在我們提倡生涯規劃、終身學習的同時，沒有健康的身心靈，一切都將是空談! 健康教育的重要性 國民教育的最終目標在培養健全的國民，為了因應新世紀 的需要，我們的國民必須要有良好的身心適能，才能擔負 新時代的任務。「健康與體育」領域是生活統整課程中， 最基本、最重要的課程。 「健康與體育」培養健全國民基本的健康素養，建構在「 人與自己」、「人與人、社會、文化之互動」、「人與自 然、事物」三個層面的核心能力，達成全人健康(total well-being) ，提昇現代公民的國家競爭力。 健康教育的目標在於健康行為的實踐、培養學生擁有良好 適能，進而形成一個人的價值觀念。學生藉著健康行為的 養成、運動行為的培養與鍛鍊，改善自己的健康，擁有健 康生活型態，同時在與別人互動中影響他人、社區與環境 。 「健康與體育」跟生命的延續息息相關。在我們提倡生涯規劃、終身學習的同時，沒有健康的身心靈，一切都將是空談!

「健康與體育」領域的課程目標 1.養成尊重生命的觀念，豐富全人健康的生活。 2.充實促進健康的知識、態度與技能。 3.發展運動概念與運動技能，提升體適能。 4.培養增進人際關係與互動的能力。 5.培養營造健康社區與環境的責任感和能力。 6.培養擬定健康與體育策略及實踐的能力。 7.培養運用健康與體育的資訊、產品和服務的能力。 課程目標與健康生活技能關係密切，教學的效能應以培養「健康生活型態之健康生活技能」為重點，而非單向健康知識的灌輸！

目前國中小「健康教育」課程， 教學現場普遍存在之問題 學生受教權在只重視升學的社會單一主流價值下往往容易被剝奪，導致孩子在發展過程中，健康水準日趨下降，亦不符合世界各民主國家所呼籲「健康是每一個人的基本人權」願景。 「不考→不重視→不必教→不必學 →剝奪健康長大的受教權利」 感謝教育部國教司對生活教育的重視，並予以強而有力的健康教育政策支持。 當學生培養出帶得走的能力、國民健康素養得以提昇時，教改的理念才得以彰顯！

台灣健康促進學校推動歷程 教育部與衛生署共同規劃推動健康促進計畫 教育部與衛生署進行整合及推動健康促進計畫 25所 示範校 2008年 3000所學校 2006 2004 2005 2007 全國推動 2002 25所 示範校 318所學校(8示範縣市) 516所學校(18示範縣市) 773所學校 (25縣市)

HPS理念架構 ---健康促進學校地方團隊推動助力 Health-Promoting Schools Regional Initiative 永續人類發展（健康素養與生活品質提升） 健康環境 健康服務 整合性學校健康教育 學校的健康整體政策 社區及各支持系統之參與(NGO、家長會、企業、評鑑單位等) 創意多元之學校健康促進策略 健康教育課程之重要性 理論、模式及教育行動方案 全面性、全校性的健康教育活動 ---分年齡層、分目標族群 綜合健康計畫 健康的自身參與經驗 及健康生活型態 與健康教育可相連結的學校其他活動（跨處室、跨團隊） 引自Pan American Health Organization, Regional Office of the World Health Organization,2003 政府政策宣誓與目標方針定位

學校場域推展「健康促進學校計畫」成效之決定因素The future of Health promotion in schools goes through the strengthening of teacher training at a global level, Promotion & Education, IUHPE, 2008） 「……Schools is actually focused on educational outcomes, not reducing health problems. In most countries, schools give low priority to health promotion, and school staffs, mainly teachers, are not aware of their role in health promotion.…..Pre-service and in-service staff training is then a main challenge. We have to strengthen and advocate for teacher training in health promotion…… 」p.36 「……健康促進學校營造之最 重要價值在於展現健康相關的 教育成效（impact/outcomes ），而非直接降低學生的健康 問題發生率、疾病減低率。 ……因此，持續提供教師職前 及在職研習的不斷增能工作坊 的機會是產生健康促進學校教 育成效之關鍵……」p.36 健康教育之落實關鍵在教師

健康教育專業師資現況 中等學校、國民小學教師師資 職前教育課程教育專業課程科目及學分 中華民國92年10月2日台中（三）字第0920141412號令 國民小學教材教法必修三~四領域至少八學分 １. 國民小學語文教材教法 （１）國語教材教法 （２）鄉土語文教材教法 （３）英語教材教法 ２.國民小學數學教材教法 ３.國民小學自然與生活科技教材教法 ４.國民小學社會教材教法 ５.國民小學藝術與人文教材教法 ６.國民小學健康與體育教材教法 ７.國民小學綜合活動教材教法 9選4的規定，使得修課學生不多，專業授課老師無法開課。（九所教大開課之「健康與體育教材教法」，往往欠缺健康專業背景之師資共同開課） 職前教育不足，造成國小師資進入教育現場後無法產生「健康教育」之教學效能，進而影響國小學童的整體健康發展！

表2 教師自陳健康教育教學現況統計結果一覽表（N=6570） 養成教育四年培育過程中，有67.9%從未修習任何一科 有關「健康教育」之相關課程 僅有28.2％的教師參加過健康教育相關研習。 由於短期內師培教育大學針對健康教育師資養成教育 培育不易，欲改善國民小學教師具備健康教育教學之專 業能力，唯有加強現職教師在職訓練一途。 表2 教師自陳健康教育教學現況統計結果一覽表（N=6570） 在「健康教育」專業課程的在職進修修業情形 不曾在大專以上階段，選修過相關健康教育課程 曾在大專以上階段，選修過相關健康教育課程 未填 N=6570 (人) 4458 (67.9) 2025 (30.8) 87（1.3） 參加過健康教育相關研習 是 否 1850（28.2） 4617（70.2） 103（1.6）

提升國民小學教師之健康教育 教學專業能力三年計劃 緣起 我國自2004年起推動台灣健康促進學校，體會到健康需透過課程的引導，才能深入學生的生活。但九年一貫課程實施以來，健康與體育領域專業師資不足，所以要以在職培訓方式，強化現場教師之「健康教育教學專業知能」。 目標 一、進行目前國民小學健康教育師資現況數量與專業發展 情形評估 二、分析其專業能力 三、建置支援系統 四、培育研發課程、教學模組之專業能力 五、執行國民小學健康教育教學師資之培育與專業成長 六、追蹤評估其教學效能

實施原則 在職進修 以教學現場之執行能力為原則 整合師資培育單位、縣市政府教育局之國民教育輔導團 、卓越縣市健康促進輔導團和相關民間組織之人力專業 師資。 以漸進式方式進行各階段歷程並兼顧教師需求導向及專 業引導。 考量整體思維教學的系統化因素 並融入在多層面向中。

對於21世紀健康教育生活統整課程教學之幾項建議： 現代健康教育教學之精神與理念 對於21世紀健康教育生活統整課程教學之幾項建議： 將課程設計重點放在對學生生活影響最大的一些相關 行為上。 課程有足夠的上課時間與相關活動的安排，以引發行 為改變。 強調且應用多元教學策略。 教學必須融入學校的整體活動與設施中。 讓教學活動延伸到家庭與社區中。 運用教學策略，以鼓勵學生參與，以達教學目標。 〈分享、對話、參與、體悟、行動、落實、重塑生活 型態〉 讓學生熟練重要的健康生活技能，以靈活運用於各項 健康問題。 （Bender,1997) 【Bender,1997】

現代健康教育教學之精神與理念 納入不同學習者的背景、興趣、和能力考量 教學活動應該要加以設計，連結能力指標、學習 內容、健康行為、理論架構 對於21世紀健康教育生活統整課程教學之幾項建議： 納入不同學習者的背景、興趣、和能力考量 教學活動應該要加以設計，連結能力指標、學習 內容、健康行為、理論架構 以校內外學生可能遇到的問題進行生活上的決策 練習，瞭解自己的決策可能導致的後果 連接前趨的知識、經驗或技能 →發展個人關聯 →成為由短期到長期的記憶，資訊必須有意義成 為由短期到長期的記憶，資訊必須有個人化意義 →詳盡和擴展重要概念

每一次的課後學習均須連結到家庭生活與社 區資源之運用 對於學習正向態度的發現 建立一個正向學習環境 將健康教育理論轉成教學策略 在教學上善用現有電子資源及媒體 每一次的課後學習均須連結到家庭生活與社 區資源之運用 【Health Education Elementary and Middle School Applications ,2006】

現代健康教育教學策略運用 ---行為科學理論運用於教學策略中 使學習者產生Ready to Change的學習動機 營造雙向互動，水平溝通的教育歷程 設計「增加助力，減少阻力」之個別化行為改變計劃 靈活使用學習者身邊之環境資源，如：social support, modeling, rebuild social norm, significant others, access to information 【www.themegallery.com】

「參與式」的健康教育學習歷程 去看 To see 去聽 To hear 去思考 去感覺 去接觸 To feel To touch To wander 去感覺 To feel 去接觸 To touch 【Bender ,1997】

「參與式」的健康教育學習歷程 去做 to do 去發現 to discover 去瞭解 to understand 去學會 to learn 【Bender ,1997】

「參與式」的健康教育學習歷程 營造有利的學習歷程： 互動、參與、親身經驗、小組合作 去成為好的 To be well 去存在 To be 去感到快樂！ To be happy 去生活 To live 去感到美好 To feel good 【Bender ,1997】

參與式教育課程特色 ---營造『自動改變的歷程』 （自發、彈性、自主） 引發參與動機及價值觀（Valuing＋Motivation） 強化其感受性（feeling） 引發『遠景-行動力之小組合作歷程』 （IVAC Approach） 【www.themegallery.com】

參與式教育課程特色 ---設計『與生活經驗相連結之教學活動』 （健康生活型態） 情境教學 （PBL approach） 問題解決為導向 （Problem-Solving） 【www.themegallery.com】

參與式教育課程特色 ---塑造『學習者自身成功的經驗』 （同儕楷模） 參與式教育課程特色 ---塑造『學習者自身成功的經驗』 （同儕楷模） 提高自我效能（Self-efficacy） 提供嚐試性行為之出現機會（Behavior Rehearsal） 提供『做中學』的過程 （We say and we do） 【www.themegallery.com】

參與式教育課程特色 ---『完成未來task』之實作歷程 （逐步漸進、終身學習） 『示範＋演練＋修正』 提供『學習範本』（Module） 提出修正（Modify）方案 思考如何落實於日後生活上 【www.themegallery.com】

「以學生為中心」之現代教學法 培養「情意或技能」 之教學歷程(Affection/Skills)—態度或行為之建立 角色扮演( Role Play) --與生活經驗聯結(配搭說故事) 示範( Demonstration) --清楚步驟、簡單易學 --逐步漸進、塑造成功經驗 行為演練( Behavioral Rehearsal) --為實地演練之前奏 --日常生活情境搬至教室中預演 小組討論( Small Group Discussion) --同儕意見領袖之運用(配搭辯論、陪席式討論)

健康教育教學應培養之重要基本核心能力 1、批判式思考(critical thinking) 2、承諾(commitment) 3、作決定(decision-making) 4、行動力(Performance/Action)

健康生活技能 自我覺察 目標設定 自我監控 情緒調適 抗壓能力 人際溝通能力 做決定 協商技巧 解決問題 拒絕技能 批判思考 同理心 人與人-社會健康 【溝通與人際互動能力】 人與環境-工作成就健康 【決策與批判性思維能力】 人自己-情緒健康 【適應力和自我管理能力】 人際溝通能力 做決定 增加自信與自我控制、 負責任與產生改變相關 能力 自我覺察 目標設定 自我監控 情緒調適 抗壓能力 協商技巧 解決問題 拒絕技能 批判思考 同理心 合作與團隊作業 倡導能力 【引自WHO Skills for Health,p.9】

「健康與體育」領域的課程目標 美國國家健康教育標準 台灣健體領域的課程目標 （八大核心能力） 養成尊重生命的觀念，豐富全人 健康的生活。<sta.1> 充實促進健康的知識、態度與技 能。<sta.1> 發展運動概念與運動技能，提升 體適能。<sta.1> 培養增進人際關係與互動的能力。 <sta.4> 培養營造健康社區與環境的責任 感和能力。<sta.8> 培養擬定健康與體育策略及實踐 的能力。<sta.2、5、6、7> 培養運用健康與體育的資訊、產 品和服務的能力。<sta.3> Standard1：Core Concepts 核心教學概念 Standard2：Analyze Influences 分析影響力 Standard3：Access Information, Products, and Services 獲得資訊、產品、和服務 Standard4：Interpersonal Communication 人際溝通 Standard5：Decision Making 做決定 Standard6 ：Goal Setting 目標設立 Standard7：Self-Management 自我管理 Standard8：Advocacy 倡導 <跨十大議題>

「健康與體育」領域的課程目標 課程目標與健康生活技能關係密切，教學 的效能應以培養「健康生活型態之健康生活技 能」為重點，而非單向健康知識的灌輸！

學童的健康掌握在我們手上 投資孩子在學校成長歲月中的健康，存下孩子一本萬利的獲利健康骨本，是打造孩子未來一生成就幸福人生的最佳保證，這就是健康教育的價值。 Invest in children’s health during their school years. Retaining a rewarding health framework for children is a child’s best guarantee for creating lifelong achievement and a happy life. This is the value of Health Education. 讓每一個孩子都能歡喜作伙為自己的健康來打拚，為未來國家 整體競爭力加點得分！ Enabling each child to enjoy striving for their own health, helping to boost national competitiveness!

Thank you!