健康教育課程精神與理念 與 「以學生為中心」的生活技能教學法 劉 潔 心 國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系 教授

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1 健康教育課程精神與理念 與 「以學生為中心」的生活技能教學法 劉 潔 心 國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系 教授
劉 潔 心 國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系 教授 美國洛杉磯加州大學(UCLA)博士 主修：公共衛生 副修：教 育 專長：健康行為科學 行為改變與衛生教育

2 健康生活技能 自我覺察 目標設定 自我監控 情緒調適 抗壓能力 人際溝通能力 做決定 協商技巧 解決問題 拒絕技能 批判思考 同理心
人與人-社會健康 【溝通與人際互動能力】 人與環境-工作成就健康 【決策與批判性思維能力】 人自己-情緒健康 【適應力和自我管理能力】 人際溝通能力 做決定 增加自信與自我控制、 負責任與產生改變相關 能力 自我覺察 目標設定 自我監控 情緒調適 抗壓能力 協商技巧 解決問題 拒絕技能 批判思考 同理心 合作與團隊作業 倡導能力 【引自WHO Skills for Health,p.9】

3 人際溝通能力【Interpersonal Communication Skills】
定義 無論用口語或肢體語言，都能適當的表達情意，並且符合 文化和情境。良好有效的溝通是雙向的，包含溝通和傾聽。 有效溝通的原則： 一、用關心的眼神注視對方 二、表情專注傾聽，並適時保持微笑 三、適當的肢體表情 四、適時提出問題 重要性 能夠清楚明白的傳達資訊、理解和情緒給他人，使他人能清楚明白自己的意圖。 返回

4 協商技巧【Negotiation Skills】
定義 協商和衡突處理 堅定自信的技能 有能力和別人溝通並解決事情、達成協議、或訂立合約，這也包含了妥協、給予或取得的能力。 重要性 幫助我們迎合和滿足對方的需求並關心彼此的利益 在工作上或與人合作時，是非常重要的能力。 返回

5 拒絕技能【 Refusal Skills 】 定義 能夠有效的拒絕別人，在對與錯的抉擇中，必須 考慮到事情的後果，並勇敢的拒絕不合理的要求。
堅定自己想要拒絕的想法，但表達時口氣要委婉，不要因為 不好意思而動搖心意。 以真誠的態度說明無法接受的原因，讓對方了解你的困難。 清楚表達拒絕的意思，並且確定對方接受到你的訊息。 以同理心安慰對方，提出替代方案，讓彼此都感到滿意。 重要性 能做出雙贏且能滿足和表達個人的需求和關切是 和他人共事時的一項關鍵因素

6 不敢喝酒就不算長大喔! 來一根吧! 當有人邀約使用成癮物質時： 擔心對方說你沒有膽量 害怕傷害彼此友誼關係 而不好意思拒絕對方的要求。
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 不敢喝酒就不算長大喔! 來一根吧! 當有人邀約使用成癮物質時： 擔心對方說你沒有膽量 害怕傷害彼此友誼關係 而不好意思拒絕對方的要求。 (圖片:康軒版健體教科書八上) 【拒絕技巧】活動三拒菸練功坊

7 魔鬼 天使 拒絕成癮物質：慎思後果 少年ㄟ! 這不錯喔~ 吸毒者7年戒除毒癮! 青少年吸菸上癮只要幾星期!
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 魔鬼 天使 吸毒者7年戒除毒癮! 青少年吸菸上癮只要幾星期! 少年ㄟ! 這不錯喔~ 拒絕成癮物質：慎思後果 【拒絕技巧】活動三拒菸練功坊

8 拒絕成癮物質：澄清迷思 拒絕別人並不代表 從此不與對方來往， 讓對方知道自己的想法， 朋友之間應尊重彼此的想法，
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 拒絕成癮物質：澄清迷思 拒絕別人並不代表 從此不與對方來往， 讓對方知道自己的想法， 朋友之間應尊重彼此的想法， 而非強迫對方順從自己的意見。 【拒絕技巧】活動三拒菸練功坊

9 拒絕成癮物質：適當的表達 面對誘惑要拒絕時應該： 表情態度要誠懇自然 聲音的語調要肯定 使用有效拒絕方法 來根菸吧！
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 拒絕成癮物質：適當的表達 面對誘惑要拒絕時應該： 表情態度要誠懇自然 聲音的語調要肯定 使用有效拒絕方法 來根菸吧！ (圖片:康軒版健體教科書八上) 【拒絕技巧】活動三拒菸練功坊

10 拒菸練功坊─拒絕技巧 招式一：堅持拒絕法 不行！ 我真的不想吸。 引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」
【拒絕技巧】活動三拒菸練功坊 (圖片:康軒版健體教科書八上)

11 拒菸練功坊─拒絕技巧 招式二：告知理由法 我爸媽管得很嚴，被他們知道我一定會遭殃的！
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 招式二：告知理由法 我爸媽管得很嚴，被他們知道我一定會遭殃的！ (圖片:康軒版健體教科書八上) 拒菸練功坊─拒絕技巧 【拒絕技巧】活動三拒菸練功坊

12 拒菸練功坊─拒絕技巧 招式三：自我解嘲法 不行，我真的很膽小，我不敢試啦！ 引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」
(圖片:康軒版健體教科書八上) 不行，我真的很膽小，我不敢試啦！ 拒菸練功坊─拒絕技巧 【拒絕技巧】活動三拒菸練功坊

13 拒菸練功坊─拒絕技巧 招式四：遠離現場法 我肚子好痛喔，我要去看醫師了。 引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」
(圖片:康軒版健體教科書八上) 拒菸練功坊─拒絕技巧 【拒絕技巧】活動三拒菸練功坊

14 拒菸練功坊─拒絕技巧 招式五：轉移話題法 最近我買了一張新專輯，你想不想聽？ 引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」
【拒絕技巧】活動三拒菸練功坊 (圖片:康軒版健體教科書八上)

15 拒菸練功坊─拒絕技巧 招式六：反說服法 吸菸容易上癮又會致癌，我看醫院吸菸生病的人一大堆，而且非常難戒除，我不想試！你也不要吸啦！
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 招式六：反說服法 吸菸容易上癮又會致癌，我看醫院吸菸生病的人一大堆，而且非常難戒除，我不想試！你也不要吸啦！ 拒菸練功坊─拒絕技巧 【拒絕技巧】活動三拒菸練功坊 (圖片:康軒版健體教科書八上)

16 拒菸練功坊─拒絕技巧 招式七：反激將法 如果你們說我沒膽量，我就吸，那我就真的太沒主見了！
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 拒菸練功坊─拒絕技巧 招式七：反激將法 如果你們說我沒膽量，我就吸，那我就真的太沒主見了！ 【拒絕技巧】活動三拒菸練功坊 (圖片:康軒版健體教科書八上)

17 拒菸練功坊─拒絕方法大挑戰 分組討論:佩佩運用了哪些『拒菸練功坊』的拒絕招式? (連接：「拒菸練功坊」影片，康軒國中健康教學多媒體)
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 拒菸練功坊─拒絕方法大挑戰 分組討論:佩佩運用了哪些『拒菸練功坊』的拒絕招式? (連接：「拒菸練功坊」影片，康軒國中健康教學多媒體) 【拒絕技巧】活動三拒菸練功坊 (圖片:康軒版健體教科書八上)

18 「好啦，我要去買東西，不想吸你的二手菸，會長皺紋、口臭的! 」
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 「不用，謝謝，我不想吸菸! 」 堅持拒絕法 「拜託! 吸菸會得癌症耶，我才不想早死咧! 」 告知理由法 自我解嘲法 「是是是，我很膽小，好害怕喔!」 遠離現場法 告知理由法 「好啦，我要去買東西，不想吸你的二手菸，會長皺紋、口臭的! 」 【拒絕技巧】活動三拒菸練功坊 返回

19 同理心【Empathy Building】
定義 有能力站在別人的立場去設身處地、去感受、去體諒他人。就算是我們所不熟悉的生活，也要學習將心比心，想像同樣時間、地點、事件，而當事人換成自己會是怎樣的情況。 重要性 瞭解說話者的心理，增進溝通的活絡，是有效溝 通的根本。 返回

20 合作與團隊作業【Cooperation and Teamwork】
定義 表達對他人貢獻和不同行為方式的尊重 評估個人能力並為團隊作出貢獻 重要性 能夠讓人們採取行動以取得最大利益 能夠爭取而不致感到被威迫或不安，誠實 且公開地表達感情和觀點。 返回

21 倡導能力【Advocacy Skills】
定義 影響和勸導技能 多部門協調和動員技能 人與人之間的正向關係，創造一個讓人們覺得安全、且能夠自由互動和表達意見的環境 重要性 讓我們維持友誼，這對心理和社會安適狀態來說，都非常重要。 返回

22 做決定【Decision-making】
定義 收集訊息的能力 評估現在的行為，將會為自身及他人帶來的後果 有能力從多項選擇中，依照做決定的流程做出決定，而這些選擇可能會產生特定的結果，或對將來是最佳的選擇。 重要性 幫助我們做建設性的決定 讓我們能夠處理不同的選擇 會影響我們做不同的決策

23 阿妹怎麼辦？ 放學時在校門口外，小佩與阿妹要去補習班的途中，遇到寶兒，寶兒邀約吸菸，此時小佩接受了，而阿妹的心裡有些猶豫…
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 謝了，要去補習前吸根菸，可以提神，阿妹你也吸吸看吧! 嗨!阿妹、小佩來哈一根菸吧! 嗯…我要不要呢? 阿妹 寶兒 小佩 阿妹怎麼辦？ (圖片:康軒版健體教科書八上) 放學時在校門口外，小佩與阿妹要去補習班的途中，遇到寶兒，寶兒邀約吸菸，此時小佩接受了，而阿妹的心裡有些猶豫… 【做決定】活動二明智做抉擇

24 如果我是阿妹… 當面臨寶兒邀約與小佩慫恿吸菸，我的選擇有哪些… 表示樂意吸菸 勉強答應 吸幾口菸 假裝沒聽到趕快離開 告知不吸菸的理由
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 請進入 如果我是阿妹… 當面臨寶兒邀約與小佩慫恿吸菸，我的選擇有哪些… 表示樂意吸菸 勉強答應 吸幾口菸 假裝沒聽到趕快離開 告知不吸菸的理由 糾正他們 報告老師 分析各種選擇的後果是什麼？？？ 根據以上分析，我的選擇是… 因為我的想法是… 【做決定】活動二明智做抉擇

25 做決定技巧4步驟 1.情境是什麼? 2.分析各種選擇 與可能的結果？ 3.做出決定 我的選擇是什麼? 4.決定的原因 我的想法是什麼?
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 做決定技巧4步驟 1.情境是什麼? 樂意吸菸→爸媽知道會罵死我。 告知不吸菸理由→寶兒與小佩可能會笑我膽小。 因為吸菸不好，我父母知道會生氣，但也不想讓朋友笑我，所以決定趕快走。 2.分析各種選擇 與可能的結果？ 寶兒邀約與小佩慫恿我吸菸。 我的決定是假裝沒聽到趕快離開去補習。 3.做出決定 我的選擇是什麼? 4.決定的原因 我的想法是什麼?

26 情境說明: 為了準備校際熱舞比賽，舞蹈社團員中有人提議吸菸提振精神、感覺會較HIGH一點…
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 明智做抉擇 情境說明: 為了準備校際熱舞比賽，舞蹈社團員中有人提議吸菸提振精神、感覺會較HIGH一點… 吸根菸吧! 根據學習單填寫: 分析各種抉擇的後果？ 做出自己的決定？ 選擇的原因是什麼？… 【做決定】活動二明智做抉擇 (圖片:康軒版健體教科書八上)

27 做決定的重要性 青少年的生活中常面臨許多必須做決定的情境，如：交友、課業問題，甚至是菸、酒、檳榔、藥物各種誘惑等。
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 做決定的重要性 青少年的生活中常面臨許多必須做決定的情境，如：交友、課業問題，甚至是菸、酒、檳榔、藥物各種誘惑等。 對青少年而言，由於生活經歷與人格成熟度限制，不易做出合理且正確的決定，故需要學習做決定的技巧，選擇適合自己的決定，並有計畫的執行，以解決問題。 【做決定】活動二明智做抉擇 返回

28 解決問題【Problem-solving Skills】
定義 以建設性的方式處理生活中，或將來可能面臨的種種問題。 是一種處理問題或情境的過程。問題解決的步驟： 一、確定問題為何? （包括情境、人、事、物等） 二、分析形成問題的原因為何? 三、列出解決問題的各種方案（三個以上為佳） 四、分析各個方案的優點和缺點 五、選擇一個方案，並試著做做看。 六、檢討執行的過程，是否有需要改善的地方，若有，則再選擇其他 方案試試看。 重要性 能夠建設性地處理生活中所面對的各種問題 如未處理，將來可能出現造成身心壓力的各種問題 返回

29 批判思考【Critical Thinking Skills】
定義 批判思考是一位具自主性自律能力者，從事辯證性的心靈活動，包括以下四大活動。 一、質疑：不輕易相信傳播媒體傳達的內容，帶著懷疑的眼光看待。 二、反省：舉證自己所學所知，分析歸納比較這些傳播媒體的內容之 合適性。 三、解放：放棄不合理之自我價值觀，開放地採用各種不同的意見， 如:傾聽父母、老師、朋友的不同意見，摒棄不適當的觀念。 四、重建：指價值觀的重新定位，做出正確合理的抉擇，具備合作、 和諧、創新及不斷求進步的態度。 重要性 幫助我們認知、處理那些會影響到自我健康態度和行為的因素，如：媒體和同儕壓力 返回

30 自我覺察【self-awareness skills】
定義 創建自知能力，包括權利、影響、價值、態度、優點和缺點的認知 能夠辨別和瞭解自己的感覺、信念、態度、價值觀、目標、動機和行為。 重要性 幫助我們認知自己的感覺和價值觀 是人際關係、有效溝通和培養同理心須具備的先決條件。 返回

31 目標設定【Setting Goals】 定義 返回
目標設定就是確立自己生命價值之所在，根據自己的專長與能力，善用自己的時間，然後規劃出短期、中期及長期目標。 目標設定的五要素～「SMART」原則 Simple---具體易懂 Measurable---可測量的 Achievable---可達成的 Realistic---具有實際性 Times---有時間期限 重要性 能讓個人投注有限的內外在資源，於設定優先的事務，得以增加成功的機率。 返回

32 自我監控【self-monitoring】 ---負責任【Take Responsibility】
---創造性思維產生改變【 Make a Difference, or Bring About Change 】 定義 自我評估/自我評定/自我監控/自律能力 能以簡單、可測量、可達成且合理的方式，在指定期限內負責任的去完成個人設定為優先的事務。 跳脫傳統的思考方式，能提出具原創性和創新性的意見，並讓我們可以應用於生活中的各種情境。 一、我自己對這件事的想法是什麼?為什麼我會這樣想? 二、有那些外在因素對我造成影響呢?是怎樣的影響呢? 三、我可以做的改變是什麼? 重要性 讓個人投注有限的內外在資源，於設定優先的事務，得以增加成 功的機率。 使我們經由不同解決方案的探討、省思，認清行動或不行動帶來 的不同結果，得以做決定和解決問題。 返回

33 情緒調適【Skills for Managing Feelings】
定義 控制憤怒情緒 處理悲傷和焦慮情緒 應付失落、辱罵和心理創傷 能夠辨識到自己及別人的各種感覺，意識到情緒如何影響行為，且有能力適當的對情緒做出反應。 重要性 讓我們能夠適時的反應我們的情緒 避免負面的情緒持續影響心理及生理的健康。 返回

34 抗壓能力【Skills for Managing Stress】
定義 時間管理 正向思考 放鬆技巧 能夠認知我們的生活壓力來源，和壓力所帶來的影響，且有能力幫助我們妥善調適及減輕壓力。 重要性 讓我們能夠調節壓力 避免壓力所造成的負面效果，如：枯燥煩厭、 精疲力盡、神經質和行為的改變。

35 阿倫的家- 阿倫爸爸失業了， 家庭經濟陷入困境… 爸爸忙於找新工作 媽媽必須上夜班加班 阿倫繳不出補習費用
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 阿倫的家- 阿倫爸爸失業了， 家庭經濟陷入困境… 爸爸忙於找新工作 媽媽必須上夜班加班 阿倫繳不出補習費用 (1)情境中的阿倫、爸爸、媽媽遇到的困境是什麼？ (2)假如你是阿倫、爸爸或媽媽，你的感受是什麼？ 【壓力調適】活動一壓力一開罐

36 因內在或外在的要求或刺激，使人身體、心理產生緊張的反應狀態就是「壓力」。
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 什麼是「壓力」？ 因內在或外在的要求或刺激，使人身體、心理產生緊張的反應狀態就是「壓力」。 嗚… 請不要逼我… 現實生活中每個人都可能會遇到困境，面對壓力的。 【壓力調適】活動一壓力一開罐

37 壓力一開罐 你曾在成長過程中遭遇困難而形成壓力嗎? ※根據你的生活情況，選擇以所面臨的壓力來源：(可複選)
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 壓力一開罐 你曾在成長過程中遭遇困難而形成壓力嗎? ※根據你的生活情況，選擇以所面臨的壓力來源：(可複選) □ 自我要求太高 □ 能力不足 □ 學業成績欠佳 □ 功課太多 □ 時間不夠用 □ 父母離異 □ 親人過世 □ 家庭關係不好 □ 家庭經濟困難 □ 缺乏知心朋友 □ 人際關係不理想 □ 異性交友問題 □ 外表遭人取笑 □ 溝通不良，引起衝突 □ 其他，例如： ※壓力排行榜前三項是： 第一名 第二名 第三名 【壓力調適】活動一壓力一開罐

38 青少年階段常見的壓力源 家庭狀況 生活改變 人際情感 個人因素 學校課業
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 青少年階段常見的壓力源 家庭狀況 生活改變 人際情感 個人因素 學校課業 董氏基金會調查青少年的壓力痛苦指數前三名是：課業、人際關係與對外貌的不滿。 【壓力調適】活動一壓力一開罐

39 ※回想最近讓你最感到有壓力的情境，並畫出當時的感受與想法：
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 ※回想最近讓你最感到有壓力的情境，並畫出當時的感受與想法： ※壓力情境是： 當時的想法： 【壓力調適】活動一壓力一開罐

40  第一個氣球：打入空氣約四、五分滿。 第二個氣球：打入空氣約八、九分滿。 表情是沉悶臭臉的 表情是開朗笑臉的 表情是殘破的
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 第一個氣球：打入空氣約四、五分滿。 第二個氣球：打入空氣約八、九分滿。 第三個氣球：打入空氣直到氣球破掉。 表情是沉悶臭臉的  表情是開朗笑臉的 表情是殘破的 分別以打氣筒將空氣逐漸的打入汽球內， 觀察氣球上臉譜的變化如何??? 【壓力調適】活動一壓力一開罐

41 適度壓力： 感覺有挑戰性， 激發鬥志，表現最佳。 表現情形 壓力小： 過度或長期壓力： 感覺沉悶， 感覺緊張，情緒低落， 缺乏動力，
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 適度壓力： 感覺有挑戰性， 激發鬥志，表現最佳。 表現情形 過度或長期壓力： 感覺緊張，情緒低落， 表現失常。 壓力小： 感覺沉悶， 缺乏動力， 表現不好或普通。 壓力程度 【壓力調適】活動一壓力一開罐

42 面臨過大壓力的反應- 心理反應 生理反應 行為反應 情緒不穩 無法放鬆 焦慮與不安 緊張 亢奮 憂鬱 生氣 無助 悲傷等 呼吸心跳加速
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 面臨過大壓力的反應- 心理反應 情緒不穩 無法放鬆 焦慮與不安 緊張 亢奮 憂鬱 生氣 無助 悲傷等 生理反應 呼吸心跳加速 冒冷汗 飲食習慣改變 口乾舌燥 尿量增加 腹瀉或便祕 頭痛暈眩 肌肉緊繃酸痛等 行為反應 坐立難安 注意力不集中 依賴 大吼大叫 哭泣 丟東西 逃避等 【壓力調適】活動一壓力一開罐

43 長期壓力反應若無法紓解， 轉變成對身心的慢性影響， 使人體免疫力降低， 對身體各系統造成健康危害， 產生「身心症狀」。 高血壓 偏頭痛
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 長期壓力反應若無法紓解， 轉變成對身心的慢性影響， 使人體免疫力降低， 對身體各系統造成健康危害， 產生「身心症狀」。 高血壓 偏頭痛 緊張性頭痛 憂鬱症 焦慮症 肌肉酸痛 消化性潰瘍 月經週期異常 【壓力調適】活動一壓力一開罐

44 每個人對壓力的忍受度不同， 會受到壓力事件本身、壓力持續的時間 與個人特質與想法， 產生不同程度壓力感受。
引用自台北縣積穗國中龍芝寧老師「97健促國中菸害防制課程」 每個人對壓力的忍受度不同， 會受到壓力事件本身、壓力持續的時間 與個人特質與想法， 產生不同程度壓力感受。 避免壓力氣球破掉，引發身心負面影響， 就要學習調適壓力、與壓力共舞。 【壓力調適】活動一壓力一開罐 返回