胎盘部位滋养细胞肿瘤 Placental site trophoblastic tumor, PSTT

Slides:



Advertisements
Similar presentations
盆腔炎(妇人腹痛) 上海中医药大学附属曙光医院 齐聪 教授. 目录 一、概述 二、急性盆腔炎 三、慢性盆腔炎.
Advertisements

站立歪斜或坐姿不端正、習慣性翹腳、長時 間坐在電腦前都會造成我們脊椎歪曲不直, 脊椎一旦彎曲歪斜,很多毛病會跟著來,所 以可以常常做滾背的動作,可以矯正脊椎, 不用快慢慢作,矯正脊椎自己來。
化学是一门以实验为基础的科学 广元市零八一中学 化学备课组 化学是一门以实验为基础的科学,化学 的许多重大发现和研究成果都是通过实 验得到的。由此可见实验在化学学习过 程中的重要地位:学好了化学实验,就 为我们学好整个化学打下坚实的基础。 【新课引入】
妊 娠 生 理 南京医科大学附属南京妇幼保健院. 妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。 卵子受精是妊娠的开始。 胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。 妊娠全过程平均约 38 周,是非常复杂、变化 极为协调的生理过程。
粮油贮藏特性 一、 粮油化学成分与贮藏的关系 1 、水分 自由水含量低:粮食贮存稳定性高; 自由水含量高:粮食呼吸旺盛,仓虫、仓螨、霉菌大量繁殖,从 而出现粮食霉变、虫害现象。 2 、淀粉:在存储粮食时,淀粉是比较稳定的。 3 、可溶性糖 在粮食储存过程中,受环境高温、微生物作用的影响,粮食中淀 粉、蔗糖等的含量逐渐减少,而一些单糖、麦芽糖的含量不断.
远离香烟, 青春无悔! 新塘医院公共卫生科. 我国是世界上最大的香烟 生产国, 也是最大的香烟消费 国. 全世界三分之一以上的香 烟是由中国人一口一口吸掉 的。 全世界每年死于烟草相关 疾病的有近 500 万人,超过 因艾滋病、结核、交通事故 以及自杀死亡人数的总和。 其中有 120 万是中国人,每.
生殖道出血 定义 女性生殖系统各器官的异常出血 生理情况:正常月经出血
1. 吸菸及會導致的傷害 : ※吸菸的短期立即傷害 : 一、 最大的影響在呼吸道的部分,吸菸會在 肺部、支氣管內積聚有毒物質,使肺部細胞破 壞、肺泡漲大、換氣障礙,導致咳嗽不停、呼 吸困難。 2.
生 殖与 健 康 主题班会. 一、什么是生殖健康 生殖健康就是在体格、精神和社会生活的完整 健康状态下完成生殖过程的状态。 (1)人们能够有满意而且安全的性生活;懂性知识、避免 得病、避免人流(全国人流 1000 万人次 / 年, ADS 感染 60 万) (2)有生育能力; (3)可以自由而负责任地决定生育时间和生育数目;
假如你是大夫... 例 1 患者停经 57 天, 阴道出血, 想到什麽 ? 例 2 患者停经 58 天, 淋漓流血, 并有阵发性下 腹痛, 怎麽办 ? 例 3 患者停经 60 天, 阴道流血伴下腹痛, 自述 有烂肉样物掉出, 建议 ?
吉大二院 于桂云. 第一节 概述 女性生殖器官自然防御功能 女性生殖器官自然防御功能 病原体 病原体 传播途径 传播途径.
学习目标 1、举例说出发酵技术在食品制作的应用 2、说出食品腐败的原因,运用食品保存的一般方法保存食品。
第四章 细胞与细胞工程 第一课时 细胞的生物膜系统.
实践教学.
痛 经.
内膜癌局限型.
3-1 食物中的養分與能量 趣味科學實驗:膨糖的製作 3-2 酵素 重要性 可改變代謝作用反應進行的快慢 成分 蛋白質 影響因素
環保議題 作者:廖修毅.
癸巳年魯班先師寶誕賀誕金 各會員及商號樂助列
設計背景與動機 (一)國家政策與競爭力 近來政府為了挽救逐年下滑的出生率,內政部指示衛生署國民健康局草擬「不孕症治療補助措施」,補貼方案有兩種,每對不孕夫妻每年可補助5萬元或15萬元,估計一年將分別花費6億元、25億元預算,每年最多可增加約3000名新生兒。對此,不孕症夫妻和醫界普遍看好,但有學者認為,不孕夫妻在全部人口中畢竟是少數,不如大方向改善托育政策,才能有效催生。
6-1 恆定性 1.維持生物體內環境穩定狀態的特性, 稱為恆定性。.
主廚:蔡 明 宏 ﹝秘儀創始者,本店創立在民國七十年〈1981〉﹞ 副廚:欽天門弟子 〈由三十人聯廚〉
南投縣私立普台國小工作報告 時 間:100/11/3(四)9:00~10:30 地 點:校史室 報告人:學務主任鐘勻鈴
東南科技大學 春暉社 簡 報.
動物行為 第六組.
功能失调性子宫出血 dysfuntional uterine bleeding
初中化学知识在日常生活中的应用 ——清 的学问
第11章 绿色运输和绿色物流 运输和大气质量的关系
教室空气质量与健康 ——谈谈教室开窗透气的重要性.
天天五蔬果 蔬食的好處 林依慧 營養師.
妇科疑难病例讨论 妇二
胎盘早剥 Placental abruption.
正常妊娠 复旦大学附属妇产科医院 程海东.
單 元 簡 報 生態系多樣性及其重要性.
全球暖化、水污染、空氣污染.
如果没有植物,地球将失去绿色,动物和人都要饿死。 如果没有动物,生态平衡也难以维持。 如果没有细菌和真菌呢?
第四节 胎漏、胎动不安.
拯救企鵝,人人有責 >.< 報告人:李承恩、楊承峰 日期:104/3/19.
第三篇 大气与天气、气候 专题八 大气的组成和垂直分层.
下雨了,快点跑啊~ 呼哧呼哧…… 体液调节 安静时每分钟呼吸次数只有10几次,为什么奔跑时,呼吸会随之加快?
人体的激素调节.
消防安全知识培训.
铜板带厂生产工艺简介    8.拉弯矫直 拉弯矫直是高品质铜带生产中重要工序,在张力作用下通过辊式矫直机使带材产生0—3%的延伸率,是校正轧制带材的板形缺陷、减少带材内部残余应力的有效生产工序。
中国生物医药产业方兴未艾 值得长期看好 近期,生物医药板块领涨中国资本市场,获得大幅增 持。随着生物医药企业中期业绩报告的逐步披露,多家券 商机构表示长期看好生物医药板块。对此,九次方大数据 结合网络舆情,大数据分析,对中国生物医药产业进行了 梳理,您会发现: 1 、九成网络舆情看好生物医药产业;
月经不调 2017/3/17.
泌尿系肿瘤.
gestational trophoblastic disease 妊娠滋养细胞疾病
1978年7月25日世界首例试管婴儿.
探究酵母菌细胞呼吸的方式.
妊娠生理 复旦大学附属妇产科医院 顾蔚蓉.
第八章 风湿性疾病 第一节 总论 第二节 系统性红斑狼疮 一、诱因 二、临床表现:皮肤与粘膜的损害 三、治疗与护理措施:皮肤护理:饮食
中枢兴奋药-酰胺类及其他类.
安全用电常识 眉县职教中心 赵 杰.
我國室內空氣品質管理法第一波適法場域輔導設置管理計畫之進度與成效,及第二波預告適法場域與未來之規劃進程
四、胚体的形成和胚层的分化 (二)胚体形成 扁形圆盘状胚盘形成圆柱形胚体。 头尾生长快于左右,头尾褶出现。 中部生长快于边缘,侧褶出现。
臺北縣政府消防局緊急救護科 救護技術員訓練教材 脊椎外傷病患之處置 主講人:重陽專責救護隊     隊員 李憲賓.
第十章 食品 药品与健康 考点1 食品中的有机营养素 1 . 食品中的营养素是___________________________ 。
7.2 交通运输网中的线 主讲者:周儒. 7.2 交通运输网中的线 主讲者:周儒 交通运输网中的线: 铁路线 公路线 内河航道 区位分析.
思考: 甲状腺激素产生的部位及生理作用? 机体调节内分泌活动的枢纽是什么?.
§5-1 生态系统的结构 胡春英.
物质的变化与性质
普通高中课程标准实验教科书 地理 必修•第2册
室內空氣品質管理法推動計畫 工作報告 工務室陳建德 102年6月27日.
(二)生物对环境的适应 和影响.
第五章 采油工程.
中药炮制技术 配套电子课件.
[什麼是尿動力學檢查] [適應症] [檢查流程] [檢查前注意事項] [檢查中注意事項] [檢查後注意事項] [併發症/禁忌症] [結語]
生物技术实验—凝集反应 免疫学教研室 刘平.
食品安全衛生教育 東南科大衛保組 陳旻仙 編製.
保健脊椎 健康一生 按鍵換頁 紐西蘭新生命慈善基金會 報告人:陳閩雄 一共 89 張.
Presentation transcript:

胎盘部位滋养细胞肿瘤 Placental site trophoblastic tumor, PSTT 第三十四章 妊娠滋养细胞疾病 胎盘部位滋养细胞肿瘤 Placental site trophoblastic tumor, PSTT

概念 第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 起源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞肿瘤 临床罕见,多数预后良好,但少数可发生转移,预后不良

病理 大体观: 镜下: 免疫组化: 肿瘤可突向宫腔的息肉样组织; 可局限于子宫肌层内,界限清楚; 第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 大体观: 肿瘤可突向宫腔的息肉样组织; 可局限于子宫肌层内,界限清楚; 也可呈弥漫性浸润、甚至子宫外扩散。肿瘤切面呈黄褐色或黄色 镜下: 肿瘤几乎完全由中间型滋养细胞组成,无绒毛结构 免疫组化: HCG 和 HPL 阳性

临床表现 发生于生育期年龄,可继发于足月产、流产和葡萄胎,但后者相对少见,偶尔合并活胎妊娠 症状: 体征: 闭经后不规则阴道流血或月经过多 第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 发生于生育期年龄,可继发于足月产、流产和葡萄胎,但后者相对少见,偶尔合并活胎妊娠 症状: 闭经后不规则阴道流血或月经过多 体征: 子宫均匀性或不规则增大

临床表现 第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 仅少数病例发生子宫外转移 受累部位包括肺、阴道、脑、肝、肾及盆腔和腹主动脉旁淋巴结

辅助检查 血-HCG: HPL: 超声检查: 多数阴性或轻度升高 与肿瘤负荷不成比例,无评估预后的价值 一般为轻度升高或阴性 缺乏特异性 第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 血-HCG: 多数阴性或轻度升高 与肿瘤负荷不成比例,无评估预后的价值 HPL: 一般为轻度升高或阴性 超声检查: 缺乏特异性

组织学诊断 第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 确诊依据 大多靠手术切除标本作出诊断,偶可通过刮宫标本

临床分期 可采用FIGO分期中的解剖学分期 预后评分系统不适用于PSTT 预后相关高危因素: 肿瘤细胞有丝分裂指数>5个/10HPF 第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 可采用FIGO分期中的解剖学分期 预后评分系统不适用于PSTT 预后相关高危因素: 肿瘤细胞有丝分裂指数>5个/10HPF 距先前妊娠时间>2年 有子宫外转移病灶

处 理 手术:首选 术后辅助性化疗: 全子宫切除及双侧附件切除术 年轻妇女病灶局限于子宫、卵巢外观正常可保留卵巢 仅限于有高危因素者 处 理 第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 手术:首选 全子宫切除及双侧附件切除术 年轻妇女病灶局限于子宫、卵巢外观正常可保留卵巢 术后辅助性化疗: 仅限于有高危因素者 首选方案为EMA-CO

随 访 第三节 胎盘部位滋养细胞肿瘤 同其他滋养细胞肿瘤随访