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糖 尿 病 患低 血 糖 處 理糖 尿 病 患低 血 糖 處 理 高雄榮 總營養室 製
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正常人空腹血糖正常值介於 60-100mg/dl 60-100mg/dl 低血糖的定義為小於 50mg/dl 以下 低血糖的嚴重性不是單純以 血糖值本身來定義, 仍需視過去血糖狀況及症狀而定
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低血糖的假反應 即使沒有低血糖, 當血糖急速下降也會 發生低血糖的症狀呦 ! 重要的是 : 要分辨到底是血糖降太快或真的低血糖, 唯一的方法就是測量血糖
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低血糖症狀（輕度） 1. 饑餓感 2. 顫抖：手或身體會顫抖 3. 出汗：出汗比平時多，多冒冷汗 4. 膚色改變：多變得蒼白有時也會發紅 應在此時快速處理
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低血糖症狀（中度） 1. 虛弱 2. 頭痛 3. 混亂感 4. 嗜睡 5. 行為改變 6. 視覺重疊 仍應有能力尋找食物或尋求協助
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1. 失去意識 2. 癲癇或痙攣 低血糖症狀（重度） 嚴重會危及生命
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易引發低血糖狀況 — 第 1 型糖尿病患 延誤進食或吃得太少 延誤進食或吃得太少 胰島素注射過量 胰島素注射過量 活動量高於平日又未增加進食 活動量高於平日又未增加進食 胰島素錯打到肌肉層導致吸收太快 胰島素錯打到肌肉層導致吸收太快 注射部位運動過度 注射部位運動過度 空腹飲酒 空腹飲酒
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易引發低血糖狀況 — 第 2 型糖尿病患 延誤進食或吃得太少 延誤進食或吃得太少 空腹運動 空腹運動 藥物劑量過高 藥物劑量過高 空腹飲酒 空腹飲酒 並非施打胰島素者才會發生低血糖
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低血糖的處理原則 — “ 盡快的補充糖 ” 如果反應不嚴重, 先測血糖 ; 若當時並無血糖機, 請盡快食用含糖的食物
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血糖太低了怎麼辦 自己能做什麼 隨身攜帶一份以上葡萄糖或糖果, 最好也備有昇糖激素隨身包. 最好也備有昇糖激素隨身包. 輕度, 中度低血糖時補充 15 公克糖份. ( 血糖測試確認血糖偏低再吃更好 ) ( 血糖測試確認血糖偏低再吃更好 ) 15 分鐘後症狀未解除可重覆治療一次. 嚴重時需注射昇糖激素, 並迅速就醫.
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家人或周圍的人能做什麼 血糖太低了怎麼辦 瞭解低血糖的症狀及處理 協助進食適量糖類以解除低血糖 觀查症狀恢復情形 必要時給與施打昇糖激素, 或迅速送醫 注意環境安全 協助平日飲食作息的規律性
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如何補充糖份最有效 快速吸收型式 每次 15 公克糖份，可重複 15 公克快速吸收糖份： 120cc 果汁、可樂或汽水（此時絕對不 選低糖、無糖或健怡飲料） 養樂多 1 瓶 運動飲料 180cc 3 片葡萄糖或 1.5 湯匙砂糖溶於 150cc 水
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、 ※進食含 15 公克的醣類食物 ( 先以液體、吸收 快為佳 ) ※進食後約 10~15 分鐘症狀未改善, 或症狀改 善但血糖仍偏低, 可再重複給同一份量的食物 ※血糖值上升後, 若離正餐還有 1 個小時以上, 則 需先進食固體食物 進食處理
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預防勝於治療避免低血糖的方法
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依照醫師指示服藥或注射胰島素。 胃口不佳時應適度減少藥物劑量。 隨身攜帶糖尿病護照, 葡萄糖片, 糖果及餅乾。 糖果及餅乾。 養成規律飲食習慣。 額外活動時應注意補充食物。
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運動時應注意 1. 不空腹運動, 尤其是服藥或注射胰島素後。 1. 不空腹運動, 尤其是服藥或注射胰島素後。 2. 飯後一小時運動較佳。 2. 飯後一小時運動較佳。 3. 運動前測血糖較安心。 3. 運動前測血糖較安心。 4. 運動超過一小時應補充一份主食或水果。 4. 運動超過一小時應補充一份主食或水果。 5. 常有低血糖發作者暫不宜運動。 5. 常有低血糖發作者暫不宜運動。 6. 運動後應持續監測血糖。 6. 運動後應持續監測血糖。 7. 有人陪伴較安全。 7. 有人陪伴較安全。 8. 活動量有大幅改變時 ( 尤其劇烈運動後 ) 8. 活動量有大幅改變時 ( 尤其劇烈運動後 ) 應特別注意血糖監測。 應特別注意血糖監測。
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