失溫的預防與處置策略 國立臺東大學體育學系 溫卓謀整理 資料來源：. 失溫的預防策略 從衣著到裝備都細心講究 ​ 要防止體溫的散失，必須針對四大途徑加 以阻斷。如穿著排汗內衣，可將汗水引到 衣物表面，減少熱傳導；傳統的羊毛和羽 絨，以及合成聚酯纖維的衣服，可有效阻 斷空氣對流；防水透氣的外套（如 GORE-

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1 失溫的預防與處置策略 國立臺東大學體育學系 溫卓謀整理 資料來源：

2 失溫的預防策略 從衣著到裝備都細心講究 ​ 要防止體溫的散失，必須針對四大途徑加 以阻斷。如穿著排汗內衣，可將汗水引到 衣物表面，減少熱傳導；傳統的羊毛和羽 絨，以及合成聚酯纖維的衣服，可有效阻 斷空氣對流；防水透氣的外套（如 GORE- TEX ）可隔絕風寒，同時避免內層衣物因潮 溼而失去隔熱效果。 GORE- TEX

3 失溫的預防策略 理想的衣著由內到外應為排汗內衣、保暖層及 防水外套，登山時更應攜帶備用衣物，連同睡 袋以塑膠袋或防水袋包好。另外，頭部會散失 大量體熱，一定要帶頂夠保暖的帽子。 在日常生活中，我們每日的三餐即可供給一日 所需的能量，但在登山這種持久而耗氧的運動 時，就明顯地不足。血中直接用作能源的葡萄 糖很快秏盡，而其他貯存能量（如肝醣）又來 不及釋放，我們就會發生頭暈無力、冒冷汗等 低血糖症狀，除了走不動，也增加失溫的危險。

4 失溫的預防策略 ​ 行進間嘴裏含顆糖果、巧克力；歇息時煮 個熱牛奶、吃幾片餅乾，都有很大的幫助。 其次，脫水會增加失溫及凍傷的危險，所 以必須補充水份。我們在雪地行進時，因 空氣乾燥容易感到口渴，應使用保溫瓶攜 帶熱水，切記不可直接拿雪或冰來食用， 因為它們融化時亦會吸收大量的熔化熱， 大大增加失溫的危險。此外，酒精會使人 體表面血管擴張而產生溫暖的假象，在有 失溫之虞的環境中，不可飲酒取暖。

5 失溫的預防策略 失溫不易察覺，預防重於一切 失溫可能被誤認為單純的疲勞。在寒冷的 環境中，我們的四肢及皮膚表面會因血管 收縮而冰冷，所以由觸摸皮膚表面或一般 的腋溫、口溫、耳溫槍等，皆無法測得真 正的中心體溫。所以，針對可能發生失溫 的環境、可能發生失溫的人及早準備，甚 至變更行程或人員，都是必須的！

6 失溫的預防策略 時時保持高度警戒狀態 如果你已身在山中，對不良環境、其他隊 員和自己身心狀況的警覺就非常的重要。 低溫、潮溼和強風會同時加害於每一個人， 當一個人發生失溫，其他人的狀況可能也 不會很好，不僅無法加以援助，更不必奢 言什麼急救技能了！失溫，是要用預防的！ 如果來不及在風雨來臨前脫離山區或到達 避難所，就要立刻尋求掩蔽處緊急紮營， 並且對外求援。

7 失溫的症狀

8 失溫處置策略 如果疑似失溫的症狀發生於單一或少數隊員， 以下為建議的處理方式： 1. 立刻尋找掩蔽處休息或紮營。 2. 若傷者可以配合，應給予熱食（熱牛奶或 可可等）。 3. 若傷者衣服是溼的，應換上乾衣服。如果 乾衣服不可得，那麼脫下溼衣服，直接披上 雨衣可能還好些（可阻斷部份對流及蒸散）。

9 失溫處置策略 4. 中度以上的失溫患者因應予以主動回溫， 回溫方式為使用熱水袋或暖暖包（約 42- 45 ℃），置於頸部、胸部和腹部等中樞部位， 再將患者置入睡袋。「烤火」（如果火可以 升起來）會先加熱四肢末端，在重度失溫的 患者會使酸性血液流回心臟而引起致命的心 率不整；「身體與身體相接觸加溫法」因全 身會同時加熱，亦有此顧慮，後二者只可於 輕、中度失溫時嘗試。

10 失溫處置策略 5. 若傷者已呈半昏迷狀態或完全昏迷，那麼 應儘速將其外送（不必進行回溫）。只有當 外援不能及時到達時，才考慮在現場進行主 動回溫，如步驟 4 。然而重度失溫的患者，不 論如何救治，生機早已渺茫。 再次提醒大家：失溫，是要用預防的！