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猝死（ Sudden Death ）的定義 在醫學上的定義是突然的自然死亡，即是 在很短的時間內，病人的臨 情況出現非 人為造成的極大轉變以至死亡。如果病人 在一小時內出現病徵，便可被界定為猝死。 而世界衛生組織（ WHO ）則將猝死定意 為發病後 6 小時內死亡。
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猝死的主要原因 香港心臟專科學院會董李麗芬醫生指出，猝死 主要成因是冠心病、心臟衰竭和遺傳性心臟病， 患者病發時會導致心律不正，繼而因心臟停頓 而死亡。她引用美國《新英格蘭醫學雜誌》的 研究指出，為家族病史有猝死紀錄的人士植入 心臟除顫器後，總死亡率較使用其他治療者低 兩至三成；為曾心臟病發人士安裝，總死亡率 較使用其他治療者更低三至五成。
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研究指出，心臟猝死個案中，逾八成曾出現心 室纖顫，若沒有及時急救，患者可於幾分鐘內 死亡。至於心臟猝死的病因，包括﹕ 1 、與冠心病有關佔約八成 2 、源自心臟肌肉問題（如肥厚性心肌病 或心肌發炎）佔 15% 3 、心臟結構雖然正常，但病因可能與遺傳性 心律不齊（如布嘉達綜合徵 Brugada Syndrome ） 或藥物有關佔 5%
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全球猝死年輕化 醫生勞永樂稱，猝死個案年輕化是全球趨勢，大 部分估計與「都市殺手」急性冠心病有關。勞醫 生解釋，城市人生活壓力大，常有高鹽、高糖及 高脂不良飲食習慣，加上吸煙和缺乏運動，容易 患上心血管病。冠心病或血管粥樣硬化患者過去 多為 60 歲以上人士，但患者正不斷年輕化。勞永 樂醫生呼籲市民要養成良好生活及飲食習慣，多 做運動保持身體健康。
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猝死多因心臟病 病發前無徵兆 心臟專科醫生謝富德表示，一般來說，後 天患上的冠心病及屬先天性的心漏症，遺 傳機會都不高，但由於資料有限，他不評 論青年是否較易患上心臟病。
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心漏症遺傳風險不高 謝醫生指出，青年猝死大部分與心臟病有關， 由於心臟病屬隱性疾病，患者病發前可能全 無徵兆。至於家人透露前晚猝死青年曾患 「大腿血管閉塞症」，謝醫生表示未聽過此 病，估計是家人錯誤理解。 至於猝死青年生前曾服食的薄血丸 （ Warfarin ），乃抗凝血藥物，能稀釋血液， 以免血管栓塞導致心臟病發。
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做運動要循序漸進 香港心臟專科學院早前曾表示，根據美國研究顯 示， 26% 運動猝死人士死於心肌肥厚症， 19% 死 於遺傳性心臟病，其餘則死於心肌炎、主動脈瘤 破裂和冠心病，逾八成 35 歲以上死者因冠心病猝 死。冠心病患者運動時因心臟肌肉阻塞，得不到 氧氣，胸部會感痛楚，引發心臟病猝死。醫生建 議巿民做運動要循序漸進，若感胸悶、胸痛、氣 促和暈厥，應即時停止運動，並盡快求診。
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細心偵測心臟隱疾 前陣子，報章一天裏報道了三宗 猝死的個案。醫生指出，猝死大 多與心血管隱疾有關。預防勝於 一切，究竟有沒有方法及早使心 臟隱疾「現身」？ 伊利沙伯醫院心臟科主管蔣忠想 指出，眾多心臟問題中，以心血 管狹窄或栓塞的冠心病最多，其 次是各種心瓣問題，之後還有心 律不齊等問題。 蔣忠想指出，一般身體檢查在 於找尋當事人有否患上常見及 可致命疾病（如冠心病）的機 會，並未包括一些罕見的疾病。
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冠心病的「前期病變」 —— 導致血管狹窄 的粥樣硬化，原來早於 20 來歲已開始形成。 但由於心血管壁上的粥樣斑塊體積尚小， 故血管狹窄程度輕微，且大多沒有病徵， 某程度上看，這也算是「隱疾」。 在沒有出現如氣促或心絞痛等嚴重冠心病 病徵的情下，醫生不會貿然以心導管等 較昂貴及有一定風險的檢查方法來偵測有 否「隱疾」。其實，一般身體檢查裏量度 血壓、化驗膽固醇及血糖水平等基本項目， 加上當事人有否吸煙以及家人有否患冠心 病等資料，已可讓醫生判斷當事人是否患 病的「高危分子」。
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突發性心房顫動 心電圖難測 心瓣問題當中，包括心瓣閉鎖不全、心瓣狹窄及 風濕性心臟病等，病情發展一般相當緩慢。以心 瓣閉鎖不全為例，病情尚輕時，沒有病徵的同時， 心臟功能還可以維持，也就沒有人想到主動去偵 測這個「隱疾」。到了嚴重階段，當事人會出現 腳腫、氣促及上樓梯力不從心等病徵。醫生可從 身體檢查中，發現病人心臟出現雜音，接下來會 以超聲波，進一步確定當事人是否真的患上心瓣 閉鎖不全，同時也可得知嚴重程度。
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心律不齊方面，以心房顫動較常見，簡 單來說，它是指心臟跳動不規則。有些 病人屬永久性，即 24 小時心跳均不規則； 有些則屬突發性，指心跳只會偶然不規 則。心電圖是診斷心房顫動的最直接工 具，對心跳經常不規則的病人來說，一 旦接受靜態心電圖檢查，病情便一清二 楚；不過，若屬突發性心房顫動，心跳 不規則的情卻未必在心電圖檢查時出 現，使得診斷這個「隱疾」相當困難。
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養和醫院心導管及介入治療中心主任兼心臟 科專科醫生郭安慶指出，靜態心電圖及運動 心電圖可以協助找出心臟問題，但非全部。 一些特殊又罕見的心血管問題如冠狀動脈出 口位置異於常人的個案，病人大多不知道身 患此病，萬一做劇烈運動，便有致命可能。 雖然它可被電腦掃描診斷出來，但是一般心 臟檢查絕少動用如此高成本的診斷儀器。
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20 多歲猝死 誤會「中降頭」 此外，一種名為 Brugada 綜合症的 心臟病，可在晚間病發，令人於睡夢中死去。它是其 中一種難以事前被偵測出來的心臟病，多發生在 20 多 歲的年輕男性身上。以往人們對此病認識不深，若個 案發生在東南亞國家，而死者剛好新婚，家人便會懷 疑兒子的死是媳婦「落降頭」導致。 由此可見，診斷心臟「隱疾」具一定難度。不過，蔣 忠想強調，經常留意自己的身體，有問題時及早求醫， 維持良好的生活模式，從年輕時開始下工夫，注意飲 食及運動，已可預防佔心臟病死亡個案超過一半的冠 心病。郭安慶亦指出，留意家族中人有否患心臟病的 紀錄，也有助醫生找出「隱疾」。
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