 冠状动脉性心脏病简称冠心病， 是一种最常见的心脏病，是指因 冠状动脉狭窄、供血不足而引起 的心肌机能障碍和器质性病变， 故又称缺血性心脏病。症状表现胸腔中央发生 一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手 臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩 晕、气促、出汗、寒颤、恶心及晕厥。严重 患者可能因为心力衰竭而死亡。

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3  冠状动脉性心脏病简称冠心病， 是一种最常见的心脏病，是指因 冠状动脉狭窄、供血不足而引起 的心肌机能障碍和器质性病变， 故又称缺血性心脏病。症状表现胸腔中央发生 一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手 臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩 晕、气促、出汗、寒颤、恶心及晕厥。严重 患者可能因为心力衰竭而死亡。

4  1 、无症状性心肌缺血；  2 、心绞痛：  3 、心肌梗死：  4 、缺血性心肌病：  5 、猝死。

5  简单了解本病病因和危险因素。主要危险因 素可总结为 “ 四高一吸 ” ，即高血压、高血脂、 高龄、高血糖、吸烟；次要危险因素如肥胖、 紧张、饮食、遗传等。总结

6  1 、因急走、爬坡、上楼、负重、寒冷、饱餐、 情绪激动等诱发因素而发生心绞痛，特别是 老年人更易发生。  2 、疼痛在胸骨后中部或上 1/3 处，可放射到 左肩、左上臂疼痛，但也可在胸骨下部、上 腹部、左侧胸部、左颈、下颌等部位疼痛。  3 、疼痛为一种压迫感、沉重感、紧束感、灼 烧感等。

7  4 、疼痛发作大都持续 2~3 分钟，最长一般不 超过半小时。  5 、情绪激动诱发者，随着心平气和之后可以 消退。  6 、体力活动诱发心绞痛者，在运动停止后常 在短时间内缓解。硝酸甘油舌下含化通常可 在 3 分钟内，使心绞痛发作停止。否则，应怀 疑心肌梗塞。

8 冠心病是严重危害人类健康的全球性疾病， 其中以中老年人多见，也是老年人病死的主 要原因之一，这已经引起了世界卫生组织 （ WHO ）和各国的广泛关注。有资料表明， 许多老年冠心病患者并不是死于疾病本身， 而是死于对自己健康的无知和不健康的生活 方式，因此关注老年冠心病患者的认知教育 问题，系统地对老年冠心病患者实施健康教 育显得尤为重要。

9  饮食治疗是老年冠心病的基本治疗手段之一， 饮食症状的控制也起到不可估量的作用。  1 、做到定时定量、少食多餐，每日 4~5 餐， 每餐 6~7 成饱。同时强调饮食的多样化，原则 上应选择低盐、低动物脂肪、低热量、低胆 固醇食物，如少食肥肉、动物内脏、动物油、 蛋黄、鱼子等。多食富含维生素 C 食物。如新 鲜水果、蔬菜。多食富含植物蛋白的食物， 保持营养平衡。如豆类、花生。尽量用植物 油，如菜油、麻油、豆油。

10  2 、严禁暴 饮暴食，避 免饮浓茶、 咖啡等饮料 以免加快 心率。另外 要忌烟酒， 原有吸烟嗜 好的要彻 底戒掉。积 极防治感 冒。以免诱 发心绞痛 或心肌梗塞。 合并有高 血压者，应 限制食盐。

11  3 、对于体态肥胖的老年人，饮食控制也是饮 食治疗中必不可少的，因为肥胖可导致高血 脂、高血压、高血糖并加重心脏负担，因此 对远期的并发症预防有重大意义，通过饮食 控制使血压、体重也向标准方面发展，客观 上预防和延缓了远期并发症的发生，同时对 现有症状的控制也起到不可估量的作用。

12 1. 劳逸结合、保持乐观愉快情绪，保证充 分睡眠，避免 过度劳累。情绪激动和剧烈运 动。可做轻微的体育活动，如打太极拳、做 广播操、散步等。

13  2 、积极治疗与本病有关疾病。如高血压、肥 胖症、高脂血症、痛风、糖尿病、肝病、肾 病等。  3 、若突发心前区压榨性疼痛，持续 3~5 分钟， 应立即舌 下含服硝酸甘 油。若突 发或出现较以 往更剧烈 而频繁的心绞 痛，硝酸 甘油不能缓解 时，都可 能是心肌梗塞 的先兆， 应及时到医院 急救。

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