Taiwan SECOM Group 1 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 C P R + A E D 心肺復甦術及電擊器使用 中興保全集團 立偉電子 嘉義連絡處 張 錦 安 主任 0920 - 780535 掌握搶救生命黃金五分鐘.

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2 Taiwan SECOM Group 1 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 C P R + A E D 心肺復甦術及電擊器使用 中興保全集團 立偉電子 嘉義連絡處 張 錦 安 主任 0920 - 780535 掌握搶救生命黃金五分鐘

3 Taiwan SECOM Group 2 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 課 程 大 綱  CPR 的重要性  CPR 的流程及操作方法  自動體外電擊器 (AED) 的使用  技術練習 掌握搶救生命黃金五分鐘

4 Taiwan SECOM Group 3 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 心臟猝死 - 會在任何時間、任何地點、任何人身上發生 82 ％心臟病童 篩檢前不知罹病 中山醫學大學附設醫院歷年為國中小新生進行心臟病篩檢，發現學 童先天性心臟病盛行率高達三％。最嚴重的是，高達八二％病童在 篩檢前，不知道自己有心臟病，他們是校園猝死的高危險群。 國人十大死因 心臟疾病躍升第二名 96 年十大死因死亡人數與上年相較，除事故傷 害與自殺分別減少 11.0%( 或 881 人 ) 與 10.7%( 或 473 人 ) 外，餘均增加，其中惡性腫瘤增 2,308 人 ( 或 6.1%) 最多；心臟疾病增 720 人 ( 或 5.9%) 居次 中壯年心臟病的死亡率 呈現上升趨勢 中壯年的主要死因前三名分別為惡性腫瘤、事 故傷害、自殺，而慢性肝病、肝硬化以及心臟 病的死亡率呈現上升趨勢，值得中壯年朋友注 意。

5 Taiwan SECOM Group 4 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘

6 Taiwan SECOM Group 5 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 時間是復甦搶救成功的關鍵 總計 = 16 分鐘 ( 等不及啦 !) 發現心臟驟停 1 分鐘 進行自行急救 1 分鐘 去電 119 1 分鐘 救護車平均 到達現場時間 11 分鐘 確認病者並 進行電擊 2 分鐘 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 時間 ( 分鐘 ) 012345678910 成功率每分鐘下降 7-10% 0

7 Taiwan SECOM Group 6 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 AED 電擊器救命 黃仁澤現身說法  今年 (2012) 參加萬金石國際 馬拉松比賽的選手黃仁澤， 於賽程中意外路倒無呼吸、 脈搏，經施予 CPR 並用自動 體外電擊去顫器（ AED ）電 擊後，終於恢復心跳血壓。 黃仁澤昨日特出席為扶輪社 捐贈 5 部 AED 電擊器給新北 市衛生局的儀式作最佳代言 人。  黃仁澤說，發生意外後他就 完全失去意識，醒來才知道 是被護士、醫師及 AED 從鬼 門關前給搶回來的，他感謝 新北市政府這幾年大力推廣 設置 AED ，讓他可以繼續構 築人生的夢想。

8 Taiwan SECOM Group 7 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 AED 電退死神 男子 1 分鐘回魂 AED 電退死神 男子 1 分鐘回魂 板橋市調解委員張 X 平處理一起學生 糾紛時，突然不醒人事倒地，員警上 前攙扶，竟發現他已無呼吸、心跳瀕 臨死亡，還好消防隊就在隔壁，救護 員緊急電擊心臟搶救，張 X 平 1 分鐘內 「死而復生」坐起，清醒後還說「就 像打個盹醒來一樣！」 TVBS-3.mpg TVBS-3.mpg 救護教官唐健清檢查張 X 平身體，發 現他已無生命跡象，臉色缺氧發紫， 但身體尚有微溫，立即指示同仁施 予 CPR 心肺復甦術及使用ＡＥＤ （自動心臟電擊去顫器）施予心外 電擊。 2008/04/11 04:33 張君豪北縣報導

9 Taiwan SECOM Group 8 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 C P R 的 目 的 及 重 要 性  腦部缺氧 4-6 分鐘腦細胞受損  腦部缺氧 10 分鐘造成不可逆的傷害  利用人工呼吸及胸部按壓維持呼吸及循環 掌握搶救生命黃金五分鐘

10 Taiwan SECOM Group 9 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 C P R 的 適 用 情 況 凡是呼吸、心跳停止均應立即施行 CPR

11 Taiwan SECOM Group 10 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 不 敢 做 C P R 之 常 見 原 因 1. 傳染病 2. 法律責任 3. 自我技術不夠純熟

12 Taiwan SECOM Group 11 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 任何人都必須做的三件事

13 Taiwan SECOM Group 12 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 C P R 的 操 作 流 程 評估環境安全 叫 檢查患者有無意識及呼吸 叫 打 119 求救 C 胸部按壓 (Compression) A 暢通呼吸道 (Airway) B 人工呼吸 (Breathing) D 電擊 (Defibrillation)

14 Taiwan SECOM Group 13 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 C P R 的 操 作 流 程 叫： 檢查傷患 檢查傷患有無意識及呼吸

15 Taiwan SECOM Group 14 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 C P R 的 操 作 流 程 叫 ： 呼 救 求 援 撥打 119 撥打 119 盡速取得 AED

16 Taiwan SECOM Group 15 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 C P R 的 操 作 流 程 C ：胸部按壓 Compression  按壓深度至少 5 公分，兩乳頭連線中點。  按壓速率每分鐘至少 100 下 (100~120 下 ) 。 按壓速率每分鐘至少 100 下 (100~120 下 ) 。 按壓速率每分鐘至少 100 下 (100~120 下 ) 。  兩分鐘後換人接替。

17 Taiwan SECOM Group 16 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 終止 C P R 的情況 1. 傷患已有反應 2. 有別人接替心肺復甦術的工作 3. 使用 AED 分析病人心律時

18 Taiwan SECOM Group 17 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 課 程 大 綱  CPR 的重要性  CPR 的流程及操作方法  自動體外電擊器 (AED) 的使用  技術練習 掌握搶救生命黃金五分鐘

19 Taiwan SECOM Group 18 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 AED (A utomatic External Defibrillator ) 自動體外電擊去顫器 A E D 的 使 用

20 Taiwan SECOM Group 19 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 1) AED 應屬辦理查驗登 記取得許可證。  AED 係屬急救器材, 由 機器自行判讀個案心臟 搏動情形, 自動體外電 擊去顫, 施救者未涉及 醫療專業判斷、處方。  目前法規並未限制持有 者、使用者之資格。  民眾於事故現場使用 AED 施行臨時急救, 係 符合醫師法第 28 條第 4 款 " 臨時施行急救 " 之規 定。  建議使用 AED 人員能 接受相關訓練。

21 Taiwan SECOM Group 20 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 增訂緊急醫療救護法   第十四條之一中央衛生主管機關公告之公共場所，應置有 自動體外心臟電擊去顫器或其他必要之緊急救護設備。   場所管理權人或法人負責人於購置設備後，應送衛生主管 機關備查後，登錄於救災救護指揮中心。   前二項必要之緊急救護設備之項目、設置方式、管理、使 用訓練及其他有關事項之辦法，由中央衛生主管機關定之 。   第一項公共場所購置自動體外心臟電擊去顫器或其他必要 之緊急救護設備，必要時得獎勵或補助。   第十四條之二救護人員以外之人，為免除他人生命之急迫 危險，使用緊急救護設備或施予急救措施者，適用民法、 刑法緊急避難 免責 之規定。

22 Taiwan SECOM Group 21 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 A E D 的 使 用 掌握搶救生命黃金五分鐘

23 Taiwan SECOM Group 22 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 日 本 公 眾 A E D 概 況 掌握搶救生命黃金五分鐘

24 Taiwan SECOM Group 23 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 日本公眾AED概況

25 Taiwan SECOM Group 24 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘

26 Taiwan SECOM Group 25 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 臺 灣 公 眾 A E D 概 況

27 Taiwan SECOM Group 26 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 臺 灣 公 眾 A E D 概 況

28 Taiwan SECOM Group 27 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 AED 案場 -1 ﹝桃園國際機場﹞

29 Taiwan SECOM Group 28 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 AED 案場 -2 ﹝台大校園 AED 分佈圖﹞ 台灣大學校園目前總計配置 60 台 AED

30 Taiwan SECOM Group 29 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 日本公眾AED概況

31 Taiwan SECOM Group 30 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法  配合 CPR 同時使用  使用時機：無意識、無呼吸 掌握搶救生命黃金五分鐘 A E D 的 使 用

32 Taiwan SECOM Group 31 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 雲嘉地區 AED 裝置概況   1 、嘉義縣、市 AED 設置名細嘉義縣、市 AED 設置名細   2 、雲林縣 AED 設置名細雲林縣 AED 設置名細

33 Taiwan SECOM Group 32 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 A E D 的 使 用 心室纖維顫動 Vf ( Ventricular Fibrillation ) 心室心搏過速 VT ( Ventricular Tachycardia ) 正常心律 NSR (Normal Sinus Rhythm) 心臟停止 Asystole

34 Taiwan SECOM Group 33 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 A E D 的 使 用 開 → 貼 → 電 → 壓 開：打開電源貼：貼上電擊貼片電：電擊 壓：持續 CPR 掌握搶救生命黃金五分鐘

35 Taiwan SECOM Group 34 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 A E D 的 使 用  開： 打開電源 掌握搶救生命黃金五分鐘

36 Taiwan SECOM Group 35 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 A E D 的 使 用 掌握搶救生命黃金五分鐘  貼：貼上電擊貼片 視情況移除病人衣物，除去身上多餘水分

37 Taiwan SECOM Group 36 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 A E D 的 使 用 貼片位置： 右鎖骨下方，胸骨旁 左乳外側，腋中線 掌握搶救生命黃金五分鐘

38 Taiwan SECOM Group 37 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 A E D 的 使 用 貼片位置：

39 Taiwan SECOM Group 38 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 A E D 的 使 用  分析心律：勿碰觸病人  電： 建議電擊 不建議電擊 不建議電擊  壓：繼續 CPR 掌握搶救生命黃金五分鐘

40 Taiwan SECOM Group 39 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 使 用 A E D 的 注 意 事 項  患者處於潮濕的環境  經皮吸收藥物貼片  體內心律調節器  胸毛太長、小孩

41 Taiwan SECOM Group 40 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 掌握搶救生命黃金五分鐘 終止狀況出現 30 : 2 1. 檢查傷勢 檢查傷勢 2. 進行優先次序急救 工作 進行優先次序急救 工作 3. 安排送醫 安排送醫 自動體外電擊 去顫器 (AED) 壓、挖、吹 CPR+AED 操 作 流 程 複 習 叫叫 CBAD

42 Taiwan SECOM Group 41 營造令人安心的環境 搶救生命有更好的方法 問 題 與 討 論問 題 與 討 論問 題 與 討 論問 題 與 討 論 我們所做的，是要別人活下去 0920 – 780535 張 錦 安 掌握搶救生命黃金五分鐘