王改梅 浙江省中山医院 干部科. 《黄帝内经》的养生之道 《上古天真论篇》 “ 余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而 动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？ ” 歧伯对曰： “ 上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节， 起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。

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1 王改梅 浙江省中山医院 干部科

2 《黄帝内经》的养生之道 《上古天真论篇》 “ 余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而 动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？ ” 歧伯对曰： “ 上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节， 起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。 ” “ 今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以 耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节， 故半百而衰也 ” 。 夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气 从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而 不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗， 高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心， 愚智贤不肖不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰，以 其德全不危也。 《藏气法时论篇》 毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之， 以补精益气。

3 药食养生应从八大体质辨识入手 以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。 适宜的中药保健品：如含有铁皮石斛、黄精、阿胶、 龟鳖类、麦冬等的保健品。 尤其不适宜的保健品：鹿茸及其制剂、壮阳滋补类 药酒等。 以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。 适宜的中药保健品：含有山药、薏苡仁、茯苓、鸡 内金、人参、蜂王浆、白术的保健品。 以形体肥胖、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。 适宜的中药保健品：绿茶类，含有薏米、扁豆、木 瓜、赤小豆等的保健品。 尤其不适宜的保健品：参茸类滋补力较强的中药保 健品。 以面垢油光、口苦、苔黄腻等表现为主要特征。 适宜的中药保健品：凉茶类，含有马齿苋、荠菜、 鲜白茅根、芦根、荷叶等的保健品。 尤其不适宜的保健品：药酒类。

4 以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。适 宜的中药保健品：含有鹿茸、冬虫夏草、淫羊藿、 胡桃仁等的保健品。 尤其不适宜的保健品：滋阴类中药及其制剂。 以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。适 宜的中药保健品：含有当归及其制剂、三七、川芎、 丹参、山楂、桃仁、红花等的保健品。 先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。 适宜的中药保健品：含有冬虫夏草、杏仁、白果、 黄芥子、薄荷、藿香、桑叶、蒲公英、胖大海、金 银花、鱼腥草等的保健品。 以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。适 宜的中药保健品：含有玫瑰花、茉莉花等花类茶保 健品。

5 九类药食两用的中药 （ 1 ）健脾益气类：枣（大枣、黑枣）、山药、白扁豆、薏苡 仁、甘草、茯苓、鸡内金。 （ 2 ）滋阴补血类：龙眼肉（桂圆）、百合、桑椹、黑芝麻、 枸杞子、玉竹、黄精。 （ 3 ）活血化瘀类：山楂、桃仁。 （ 4 ）益肾温阳类：丁香、八角茴香、小茴香、刀豆、花椒、 黑胡椒、肉桂、肉豆蔻、高良姜、姜（生姜、干姜）、益 智仁。 （ 5 ）止咳平喘类：杏仁（甜、苦）、白果、黄芥子。 （ 6 ）固涩安神类：芡实、莲子、酸枣仁、牡蛎、乌梅、淡 竹叶、覆盆子。

6 （ 7 ）解表类：生姜、白芷、菊花、香薷、淡豆豉、薄荷、 藿香、桑叶、蒲公英、胖大海、金银花、鱼腥草。 （ 8 ）理气类：佛手、莱菔子、陈皮、砂仁、薤白、丁香、 香橼、桔红、桔梗、紫苏、紫苏子、麦芽。 （ 9 ）其他类：木瓜、赤小豆、青果、昆布、莴苣、蜂蜜、 榧子、乌梢蛇、蝮蛇、栀子、代代花、罗汉果、决明子、 沙棘、郁李仁、火麻仁、鲜白茅根、马齿苋、鲜芦根、荷 叶、余甘子、葛根、白扁豆花、小蓟。

7 夏季养生 （一）夏季养阳，不可过度贪凉 “ 圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆 其根则伐其本，坏其真矣。 ”—— 《内经. 四季调神大论篇》 中医讲究天人合一，人生活于自然界中，必须顺应一年四季的 气候变化规律和万物生长规律进行养生。夏季，万物生长、枝繁叶茂 得益于自然界阳气充沛。简单来说即夏天要养阳。阳气能益养全身， 是人体生长的动力、生命的活力。 与其它季节相比，夏季人体体表皮肤腠理更加疏松，血管更加 扩张，人体不断排除汗液散热从而保持正常体温。但同时，体内阳气 也随汗液外越，使体内阳气不足，阳虚于内，则体内相对偏寒，易行 成 “ 阳外而阴内 ” 的态势，就好比炎热夏季外界热而井水冷的道理一样。 因而，夏天应适度且缓慢进食一些冷饮、生冷瓜果，经常性食 用或过量食用则容易伤人阳气，造成脾虚受寒，不仅降低机体当年耐 暑能力，还会消弱来年春生夏长之力。

8 （二）安定神志，远离 “ 情绪中暑 ” 夏日炎热，容易引动 “ 肝火 ” ，出现心烦、急躁、发怒等情绪，心理学 家称之为 “ 情绪中暑 ” 。尤其心脑血管疾病患者，大动肝火，容易造成 心肌缺血、血压升高甚至发生猝死。夏季养生应安神定志： 1. 以静安神 “ 心静自然凉 ” ，夏季注意调控好情绪，保持心神宁静， 切忌心烦意乱，要从心理上战胜炎热。 2. 以乐养神，乐而忘暑 情志生于五脏，火属夏季主气，心在志为 喜。因而夏季情志当以喜乐为主，若郁闷不乐则人体气血受阻，影响 食欲、睡眠，不利于夏季防暑。 3. 以动养形，健神消暑 孙思邈云 “ 养生之道，常欲小劳 ” 。形乃神之 宅，神为一切生命活动之主宰。人到老年之所以腿脚不灵、动作笨拙、 反应迟钝，无不与神衰相关。《庄子. 刻意篇》有言 “ 吐故纳新，熊颈鸟 伸，为寿而已矣 ” 。因而夏季采取诸如慢跑、散步、游泳等适当的运动， 有益于防暑养生。

9 （三）炎热夏季，饮食清淡，适度进补 夏季饮食宜清淡少油，适度食用黄瓜、冬瓜、苦瓜、丝瓜、西瓜等 “ 五 瓜 ” ，清热解暑、生津止渴。 夏季炎热多汗，易耗气伤阴，需适当清补，首推食补。 肉鸽：益气血、补肝肾 老鸭：滋阴养胃、利水消肿 可搭配冬瓜、莲藕、鲜百合、芡实、米仁等消暑生津、健脾化湿之 品。

10 谢谢！