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認識慢性腎臟疾病 健康講座 August 11, 2013
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討論的主題 1. 了解腎臟的功能 2. 慢性腎臟病的原因 3. 慢性腎臟病的症狀 4. 如何預防慢性腎臟病
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腎臟的主要功能 1. 分泌尿液, 排出代謝廢物, 毒物和藥物 2. 維持水分和血壓平衡 3. 調節電解質濃度和酸鹼平衡 4. 內分泌功能
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如何檢測腎臟疾病 1. 尿蛋白 (proteinuria) 2. 肌酐值數 (creatinine) 3. 腎小球濾過率 (GFR)
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尿蛋白 腎臟損害早期的症狀 尿液的蛋白越多, 腎臟的損害更嚴重
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肌酐值數 肌肉的代謝廢物 肌酐通過腎臟排出體外 當腎功能下降, 肌酐值數會上升
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腎小球濾過率 GFR (glomerular filtration rate)
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腎小球 腎小管
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腎小球濾過率 每個腎臟有一百萬個腎小球 每分鐘過濾 90-100cc 的血漿 每天過濾 120-140 公升血漿 每日尿量 1-2 公升
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慢性腎臟病的病期 病期腎小球濾過率 1> 90 260 - 90 330 - 60 415 - 30 5< 15
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慢性腎臟疾病的原因
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USRDS ADR 2010 洗腎病患者
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慢性腎臟疾病的原因 1. 糖尿病, 高血壓 (75%) 2. 腎炎 3. 遺傳性疾病 - 多囊性腎臟病 4. 尿路阻礙 5. 藥物與毒物 6. 腎腫瘤
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慢性腎臟病的症狀
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功能 / 症狀 1. 分泌尿液,排出代謝 廢物、毒物和藥物 2. 維持水分和血壓平衡 3. 調節電解質濃度和酸 鹼平衡 4. 內分泌功能 1. 尿毒症, 痛風, 藥物中 毒 2. 水腫, 高血壓 3. 鉀 (potassium), 磷 (phosphorus), 血酸 (acidosis) 4. 貧血, 骨疾病
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防止慢性腎病
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如何預防慢性腎臟病 控制高血壓,糖尿病 停止吸煙 運動和減肥 低鹽,低糖,低脂肪飲食 避免服用傷腎止痛藥 避免服用草藥, 成藥 與您的醫生定期回診
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Questions
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腎臟替代治療 血液透析 Hemodialysis 腹膜透析 Peritoneal dialysis 腎臟移植 Kidney transplantation
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Hemodialysis 血液透析
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Peritoneal Dialysis 腹膜透析
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