菸害防制教育 南榮國中健康中心、衛生組製編. ★去年國人死因統計依序為惡性腫瘤、心臟疾病、 ★去年國人死因統計依序為惡性腫瘤、心臟疾病、 血管疾病、肺炎、糖尿病 、 慢性下呼吸道疾病等 血管疾病、肺炎、糖尿病 、 慢性下呼吸道疾病等 吸菸相關疾病均名列十大死因之前矛，肺癌更是 吸菸相關疾病均名列十大死因之前矛，肺癌更是.

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1 菸害防制教育 南榮國中健康中心、衛生組製編

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4 ★去年國人死因統計依序為惡性腫瘤、心臟疾病、 ★去年國人死因統計依序為惡性腫瘤、心臟疾病、 血管疾病、肺炎、糖尿病 、 慢性下呼吸道疾病等 血管疾病、肺炎、糖尿病 、 慢性下呼吸道疾病等 吸菸相關疾病均名列十大死因之前矛，肺癌更是 吸菸相關疾病均名列十大死因之前矛，肺癌更是 惡性腫瘤的最重要死因 惡性腫瘤的最重要死因 ★研究也指出，我國每年超過 18,800 人口死於吸菸 ★研究也指出，我國每年超過 18,800 人口死於吸菸 相關疾病 ，如果吸菸也列入人類的死因，它的 相關疾病 ，如果吸菸也列入人類的死因，它的 排名會成為第二大死因。 排名會成為第二大死因。 ★根據世界衛生組織統計平均每 6-10 秒即有 1 人死 ★根據世界衛生組織統計平均每 6-10 秒即有 1 人死 於菸害，長期使用菸品者平均壽命減少約 10-15 年 於菸害，長期使用菸品者平均壽命減少約 10-15 年

5 每支菸品經過燃燒可產生四千餘種化合物 其中 43 種以上已被證實為致癌物質

6 菸品含有電池常見的致死元素鎘菸品含有電池常見的致死元素鎘 菸 的 有 害 物 質 足 以 用 來 毒 死 蟑 螂、 老 鼠

7 具代表性菸品殺手成份 尼古丁 焦油 一氧化碳 其他數十種致癌物 香菸成份對健康影響實驗焦油實驗

8 1. 尼古丁：是造成香菸成癮的主要的 物質。會使心跳加快、血壓上升及 引起末梢血管的收縮，長期易導致 心臟血管疾病及末梢組織壞死。 菸 菸菸品就像毒品品就像毒品菸菸品就像毒品品就像毒品 成 癮 性。

9 一氧化碳會阻礙正常氧氣和血紅素的 結合，造成體內缺氧，嚴重時甚至死 亡。長期會造成血管硬化，引發心臟 血管疾病。 3. 焦油是造成呼吸道病變，形 成慢性支氣管炎、肺氣腫等 慢性阻塞性肺部疾病及各種 癌症的元凶。 其他成份：包括數十種刺激物 質（氨、甲醛、醋乙醛、丙烯 醛、氰氫酸 …… ）及四十種以 上的致癌物。

10 世界衛生組織證實 30% 的死因和吸菸有關 吸菸 對身體有什麼害處呢？ 戒菸教材 \ 菸害防制影片 - 器官逃跑記 戒菸教材 \ 菸害防制影片 - 器官逃跑記 戒菸教材 \ 菸害防制影片 - 海綿篇 戒菸教材 \ 菸害防制影片 - 海綿篇

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13 牙齦色素沉著

14 掉牙、牙周病、口臭

15 吸菸導致肺癌吸菸會導致心臟病而致死

16 吸菸和二手菸會造成胎兒早產 體重過輕, 呼吸感染, 及猝死 吸菸者的中風風險比非吸菸者大約 高 50% 口腔癌 吸菸會導致喉癌

17 吸菸會導致動脈阻塞和循 環系統出問題 吸菸可加速皮膚老化 導致皺紋產生 百分之八十性功能障礙的 人都是吸菸者

18 菸害宣導廣告 菸害宣導廣告 菸害宣導廣告 ★吸菸及二手菸加速大腦機能退化 吸菸者罹患癡呆的機率為非吸菸 者的七倍 ★不論男女，每日只要吸超過 10 根菸，生育能力將降低 50% 最新研究顯示 ★吸菸皆可能誘發其他器官癌症 例如胰臟癌 、 腎臟與膀胱癌 、 與 子宮頸癌

19 資料來源 ： http://health.cish.itri.org.tw/nosmoking/down/03-1.jpg 二手菸的危害

20 二手菸 ─ 危害非吸菸者健康 二手菸 ─ 危害非吸菸者健康 圖片來源：華文戒菸網 吸菸者吸入肺 部後再吐出來 的煙霧，燃燒 完全 (15 ﹪ ) 悶燒的菸草不 完全燃燒而直 接逸入空氣中 (85 ﹪ ) 二手菸 2-2-8

21 二手菸是「頭號致癌原」 近半數的台灣民眾受二手菸 ( 乃致癌物 ) 的暴 露危害；尤其婦女與小孩是主要受害者 。 近半數的台灣民眾受二手菸 ( 乃致癌物 ) 的暴 露危害；尤其婦女與小孩是主要受害者 。 二手菸沒有安全劑量 只要有暴露，就會有危險。 維護人民的健康，營造無 菸的生活環境，政府必須 立法制訂「菸害防制法」

22 ★ 一根菸排放的毒物只有二十五％是吸菸者吸入 ， 但有七十五％是藉二手菸，平均分佈在環境周 但有七十五％是藉二手菸，平均分佈在環境周 遭 ， 使旁人受害。 遭 ， 使旁人受害。 ★ 二手菸對於孕婦與腹中胎兒的危害更是不容忽 視！衛生署國健局委託學者研究指出，暴露二 視！衛生署國健局委託學者研究指出，暴露二 手菸的孕婦，寶寶ＤＮＡ的損傷程度是無菸家 手菸的孕婦，寶寶ＤＮＡ的損傷程度是無菸家 庭孕婦的五倍之多，臍帶血所含有害重金屬的 庭孕婦的五倍之多，臍帶血所含有害重金屬的 濃度也較高，顯示寶寶還沒出生，就已經受到 濃度也較高，顯示寶寶還沒出生，就已經受到 二手菸的迫害。 二手菸的迫害。 ★ 長期吸入二手菸的人對健康傷害不比直接吸菸 者來得少，不吸菸者請勇敢向二手菸說不，吸 者來得少，不吸菸者請勇敢向二手菸說不，吸 菸者也請多為朋友及家人著想，早日戒除菸癮。 菸者也請多為朋友及家人著想，早日戒除菸癮。 三手菸新聞報導

23 菸 害 防 制 新 法 說 明

24 菸害防制新法自 2009 年 1 月 11 日 起實施你不可不知 !

25 吸菸場所之限制 擴大禁菸區之範圍

26 室內外全面禁菸場所： 一、高級中等學校以下學校及其他供兒童及少年教 育或活動為主要目的之場所。 。

27 三、醫療機構、護理機構、其他醫事機構及社會 福利機構所在場所。 福利機構所在場所。

28 四、大眾運輸工具、計程車、遊覽車、捷運系統 車站及旅客等候室。 車站及旅客等候室。 五、製造、儲存或販賣易燃易爆物品之場所 例：煉油廠、加油站 例：煉油廠、加油站

29 公共場所全面禁菸 （第 15 條） 室內篇

30  政府機關及公營事業機構所在之室內場所全面 禁菸 巿議會室內全面禁菸  大專校院、圖書館、博物館、美術館及其他文化 或社會教育機構所在之室內場所。 或社會教育機構所在之室內場所。  視聽歌唱業（ KTV ）或資訊休閒業（網咖）及其 他供公眾休閒娛樂之室內場所全面禁菸 他供公眾休閒娛樂之室內場所全面禁菸

31 旅館室內：一般旅館、觀光旅館、一般飯店、 觀光飯店 旅館室內：一般旅館、觀光旅館、一般飯店、 觀光飯店 商場室內： 百貨公司、超級市場、購物中心、 量販店、雜貨店、便利商店等 商場室內： 百貨公司、超級市場、購物中心、 量販店、雜貨店、便利商店等 餐飲店室內：速食店、中西式餐廳、冷飲店、 茶館 、 咖啡館、啤酒屋、燒烤店等 餐飲店室內：速食店、中西式餐廳、冷飲店、 茶館 、 咖啡館、啤酒屋、燒烤店等 其他供公眾消費之室內場所全面禁菸 其他供公眾消費之室內場所全面禁菸

32 三人以上共用職場之室內工作場所全面禁菸 非第 15,16 條禁止者 得設置室外吸菸區

33 禁菸區吸菸之處罰 (31 條第 1 項 )  違反第 15 條第 1 項或第 16 條第 1 項規定者， 處新臺幣二千元以上一萬元以下罰鍰。 處新臺幣二千元以上一萬元以下罰鍰。 違反者處，新台幣： 2 千 ~1 萬元罰鍰

34 34 擴大禁菸區之範圍 ─ 場所負責人之 義務  應於所有入口處設置明顯禁菸標示。  禁菸標示應以固定之方式黏貼，不宜設置 於公告欄，並不得為移動式立牌。  不得供應與吸菸有關之器物，例如：菸灰 缸、熄菸筒等。 違反者，處新台幣： 1 萬 ~5 萬元罰鍰

35 兒童及少年、孕婦吸菸行為之禁止

36 於孕婦或未滿三歲兒童在場之室內場所，禁止吸菸 ＊ 未滿十八歲青少年吸菸應接受戒菸教育 ＊ 未滿十八歲青少年，不得吸菸 。 吸菸應接受戒菸教育 ＊ 未滿十八歲且未結婚者，並應令其父母或監護人 使其到場 使其到場 ＊ 未滿十八歲且未結婚者，未依通知接受戒菸教育 處罰其父母或監護人 處罰其父母或監護人 ＊ 未滿十八歲且已結婚者，未依通知接受戒菸教育 處罰行為人 處罰行為人 違反者處，新台幣： 2 千 ~1 萬元罰鍰

37 新法第 10 條： 販賣菸品之場所，應於明顯處標示菸害警示圖文 1. 未滿 18 歲禁止吸菸 2. 任何人不得供應菸品予未滿 18 歲者 3. 任何人不得強迫、引誘或以其他方式使孕婦吸 菸 違反者處，新台幣： 1~5 萬元罰鍰

38 案例一 請同學抽菸 國中生被罰 7000 元 請同學抽菸 國中生被罰 7000 元 三名國中生在學校等禁菸場所抽菸，除處兩千元 罰款，同時還要接受戒菸教育。至於供菸的國中 生，法令規定罰一萬元，但根據行政裁罰標準， 十四至十八歲青少年可予以減輕，因此加處五千 元罰款，據此，供菸國中生共罰七千元。據了解， 他也遭到學校記過處分。 三名國中生在學校等禁菸場所抽菸，除處兩千元 罰款，同時還要接受戒菸教育。至於供菸的國中 生，法令規定罰一萬元，但根據行政裁罰標準， 十四至十八歲青少年可予以減輕，因此加處五千 元罰款，據此，供菸國中生共罰七千元。據了解， 他也遭到學校記過處分。

39 案例二 一名北市高職一年級學生，假日與國中 同學出遊，向雜貨店購買一包菸後分給 同學，當場遭警方查獲，經調查後，高 職生與友人已點好菸，但還沒開始抽菸， 衛生局決定不開罰，但要求兩人接受戒 菸教育。 至於賣菸的雜貨店因賣菸給青少年，可處一萬元至五萬元罰款。

40 案例三 社群交友網站「 Facebook 」裡頭的送禮遊 戲，受到很多網友歡迎，不過，最近出現 一個叫做《甲昏》的遊戲，裡面有很多香 菸圖案，許多網友覺得好玩 ，並當禮物轉 寄，但這個動作已經違反『菸害防制法』 第 9 條規定不能透過網路宣傳菸品 社群交友網站「 Facebook 」裡頭的送禮遊 戲，受到很多網友歡迎，不過，最近出現 一個叫做《甲昏》的遊戲，裡面有很多香 菸圖案，許多網友覺得好玩 ，並當禮物轉 寄，但這個動作已經違反『菸害防制法』 第 9 條規定不能透過網路宣傳菸品 網站業者最高可罰百萬，寫程式的和轉寄的 網友，統統都要被罰 10 到 50 萬元。

41 ●小法典 未成年吸菸 最高可罰 1 萬 ●菸害防制法第 12 條：未滿 18 歲者，不得吸菸。違 者應接受戒菸教育，無正當理由未依通知接受戒 菸教育者，處 2000 元至 1 萬元罰鍰，並按次連續 處罰；行為人未滿 18 歲且未者，處罰其父母或監 護人。 ●菸害防制法第 13 條：任何人不得供應菸品予未滿 18 歲者。違者可處 1 萬元以上 5 萬元以下罰鍰。 ●菸害防制法第 15 條：高中職以下學校、醫療機 構 … 各主管機關公告指定場所，全面禁止吸菸。 違者可處 2000 元至 1 萬元罰鍰 ●菸害防治法第 9 條規定不能透過網路宣傳菸品 可 ●菸害防治法第 9 條規定不能透過網路宣傳菸品 ，違 反可處新臺幣十萬元以上五十萬元以下罰鍰

42 菸害申訴專線 0800-531531 戒菸專線 0800-636363 菸害防制法全文 http://health99.doh.gov.tw/ http

43 戒 斷 症 狀戒 斷 症 狀戒 斷 症 狀戒 斷 症 狀 持 續 時 間持 續 時 間持 續 時 間持 續 時 間 出 現 比 例出 現 比 例出 現 比 例出 現 比 例 頭 暈 小於 48 小時 10 % 失 眠 小於一週 25 % 注意力不集中小於二週 60 % 渴求香菸超過二週 70 % 煩躁. 容易發怒 小於四週 50 % 情緒低落小於四週 60 % 坐立難安小於四週 食慾增加超過十週 70 %

44 停止吸菸後 身 體 修 復 及 增 進 健 康 的 改 變身 體 修 復 及 增 進 健 康 的 改 變身 體 修 復 及 增 進 健 康 的 改 變身 體 修 復 及 增 進 健 康 的 改 變 20 分鐘 血壓與心套恢復正常 8 小時 血液內尼古丁與一氧化碳濃度減半. 氧氣濃度回復正常 24 小時 一氧化碳從體內完全排除. 肺部開始清除痰液與其他的香菸殘渣 48 小時 體內已無殘存的尼古丁. 味覺與嗅覺獲得明顯改善 72 小時 呼吸會變得容易許多. 呼吸道變得舒暢. 體能獲得改善 1 週 開始感受到空氣的清新及食物的美味. 身上不再有菸臭. 牙齒較 白 2-12 週 血液循環功能大幅改善. 減低胃潰瘍發作機會. 咳嗽減少. 皮膚彈 性增加. 肺功能逐漸恢復 3-9 月 咳嗽. 哮喘與呼吸道問題大幅減少. 肺功能增加 10% 1 年 心臟病發作機會減少一半 5 年 罹患口腔癌. 食道癌. 咽喉癌危險性降低一半 10 年 罹患肺癌危險性減少一半 15 年 心臟病發作機會與非吸菸者相同

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46 拒菸四不 拒菸四不 不 買 菸 不 帶 菸 不 帶 菸 不 拿 菸 不 拿 菸 不 抽 菸 不 抽 菸