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Published by阴 贰 Modified 8年之前
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概 述 定义 分类 使用注意
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概述 · 定义 凡以轻宣辛散或甘凉滋润药为主组成 凡具有轻宣燥邪或滋阴润燥作用, 治疗燥证的方剂, 统称为治燥剂
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燥证有外燥和内燥之分 外燥:外感燥邪(秋月燥胜)所致 分温燥(夏火之余气) 凉燥(近冬之寒气) 内燥:脏腑津亏液耗所致 分上燥(肺) 中燥(脾胃) 下燥(肾、大肠) 概述 · 分类
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外燥 —— 轻宣外燥剂 内燥 —— 滋阴润燥剂
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o 分清外燥、内燥; o 滋腻之品,易助湿碍气; o 避免使用辛香苦燥之品 概述 · 使用注意
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轻宣外燥剂 滋阴润燥剂 分 述
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适应证: 外感凉燥或温燥之证 凉燥: 深秋气凉,感受风寒燥邪,肺气不宣 症见恶寒,头痛,咳嗽鼻塞,咽干口燥 ( 有类风寒,但较严冬之风寒为轻,又称次寒 ) 温燥: 初秋之燥热,或久晴无雨,燥伤肺津 症见头痛发热,干咳无痰,或气逆喘急, 心烦口渴,舌干无苔 ( 有类风热,但以伴见燥热伤津为特征 ) 分述 · 轻宣外燥
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配伍用药: 凉燥:苦辛温润药为主 ( 辛温解表药 ) 温燥:辛凉甘润药为主 ( 辛凉解表药 ) 配伍 止咳化痰药;养阴润燥药;清热药 分述 · 轻宣外燥
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杏苏散 (《温病条辨》)
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组成: 苏叶 杏仁 半夏 茯苓 橘皮 前胡 桔梗 枳壳 甘草 生姜 大枣 轻宣外燥 · 杏苏散
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功效: 轻宣凉燥,理肺化痰 主治: 外感凉燥 (凉燥外袭, 肺气失宣,津液不布,聚而生痰) 轻宣外燥 · 杏苏散
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凉燥外袭凉燥外袭 肺气失宣 卫阳被遏 燥伤津液 恶寒无汗,头微痛 咳嗽 ,鼻塞; 咳吐稀痰 ( 津液不布 ) 咽干 苔白脉弦 ( 兼痰饮 ) 轻宣外燥 · 杏苏散 主证病机分析:
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方解 君:苏叶 —— 疏散凉燥 杏仁 —— 降肺润燥化痰 臣:桔梗、枳壳 —— 宣降肺气 前胡 —— 疏风降气化痰 佐:半夏、橘皮、茯苓 —— 理气化痰 佐使:草、姜、枣 —— 和诸药,调营卫 轻宣外燥 · 杏苏散
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证治要点: 本方为治疗凉燥证的代表方 恶寒无汗,咳嗽痰稀,咽干, 苔白,脉弦 轻宣外燥 · 杏苏散
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加减变化: 无汗加羌活; 汗后咳不止去苏叶、羌活,加苏梗; 兼泄泻腹满加苍术、厚朴; 眉棱骨痛加白芷; 兼热象加黄芩 轻宣外燥 · 杏苏散
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桑杏汤 (《温病条辨》)
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组成: 桑叶 杏仁 沙参 象贝 香豉 栀皮 梨皮 轻宣外燥 · 桑杏汤
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功效: 轻宣温燥 (温燥伤肺之轻证) (温燥外袭,耗津灼液,肺失清肃) 主治: 外感温燥 轻宣外燥 · 桑杏汤
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方解 君:桑叶 —— 轻宣燥热 杏仁 —— 降肺润燥化痰 臣:豆豉 —— 辛凉解表 贝母 —— 清化痰热 沙参 —— 润肺生津止咳 佐:栀皮 —— 清泄肺热 梨皮 —— 清热润燥,止咳化痰 轻宣外燥 · 桑杏汤
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证治要点: 身微热,干咳无痰或痰少而粘, 右脉数大 ? 桑杏汤与杏苏散都可以轻宣外燥, 治疗秋燥咳嗽,临床应如何区别使用 轻宣外燥 · 桑杏汤
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轻宣外燥剂 滋阴润燥剂 分 述
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适应证: 脏腑津液不足之内燥证 配伍用药: 滋阴润燥药为主 配伍益气和中药;清热药 分述 · 滋阴润燥
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【复习思考题】 1 .简述治燥剂的概念、分类及使用注意。 2 .杏苏散与桑杏汤均可治外感燥邪,如 何区别使用?
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