大脉管病炎症在糖尿病中的作用 交叉的边界 ——Y2K 中的挑战 2000 年 10 月 6 日，斯德哥尔摩，瑞典 翻译：王望 校对 范小舟 John S Yudkin 教授 伦敦医科学院.

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1 大脉管病炎症在糖尿病中的作用 交叉的边界 ——Y2K 中的挑战 2000 年 10 月 6 日，斯德哥尔摩，瑞典 翻译：王望 校对 范小舟 John S Yudkin 教授 伦敦医科学院

2 介绍 炎症，感染和冠心病 胰岛素抵抗和高危险表型 胰岛素抵抗与血管病 —— 诱因，结果或普 遍先兆？ 促炎症细胞因子，胰岛素抗性和血管病 作为炎症组织的脂肪

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9 胰岛素刺激下微白蛋白尿病人的非胰岛素依 赖型糖尿病和控制情况下的葡萄糖代谢

10 微白蛋白尿和非糖尿病正常蛋白尿被试者中 胰岛素样分子的浓度（皮摩每升）

11 微白蛋白尿和胰岛素抵抗 —— 诱因和结果 ?

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14 胰岛素抵抗，内皮和急性期变量间关系

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17 促炎症细胞因子和胰岛素抵抗簇组分间 的关系 胰岛素敏感性 + 甘油三酯 + 高密度脂蛋白 — 胆固醇 心收缩期血压 C- 活性蛋白 + 白介素 6+ 肿瘤坏死 因子 α+ PAI—1 抗原

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20 促炎症细胞因子 和内皮标记物之间的关系

21 对有动脉粥样硬化倾向的小鼠 每周注射白介素 6 的效果

22 抗体滴定的促炎症细胞因子水平 和肥胖之间的关系

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24 24 个被试者空腹时动脉和静脉中白介素 6 和 肿瘤坏死因子 α 浓度 空腹白介素 6 空腹肿瘤坏死 因子 α 动脉静脉 P值P值

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29 内皮介导血管舒张 毛细血管募集 胰岛素敏感性血压

30 出生体重 WHR 内皮介导血管舒张 毛细血管募集减少 胰岛素敏感性血压

31 心理社会压力 HPA AXIS 白介素 6 冠心病 胰岛素抵抗 高血压 脂代谢异常 内皮失能凝集物 基因型编码 CRP 儿茶酚胺 吸烟向心性肥胖 污染 移民 感染

32 总结 脂肪组织表达和分泌促炎症细胞因子 这些因子通过自分泌，旁分泌和内分泌机 制影响胰岛素信号传导 对脂质，内皮组织和凝结物的平行效应 胰岛素抵抗和血管疾病通过共同先行物联 系起来