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子宮頸癌病友會. 治療之後的一般追蹤檢查 ( 若無復發、無其他異常現象 ) 內診、抹片 ( 可能加上其他檢查,如腫瘤指 數、胸部 X 光、電腦斷層等 ) 第 1 、 2 年:每 3 個月 第 3 年:每 4 個月 第 4 、 5 年:每 6 個月 之後:每年.

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1 子宮頸癌病友會

2 治療之後的一般追蹤檢查 ( 若無復發、無其他異常現象 ) 內診、抹片 ( 可能加上其他檢查,如腫瘤指 數、胸部 X 光、電腦斷層等 ) 第 1 、 2 年:每 3 個月 第 3 年:每 4 個月 第 4 、 5 年:每 6 個月 之後:每年

3 治療之後的五年存活率 IA 期:將近 100% IB 期: 8-9 成 IIA 期: 7-8 成 IIB 期: 6-7 成 IIIA 期: 4-6 成 IIIB 期: 3-5 成 IVA 期: 2-3 成 IVB 期: 1-2 成

4 何時要去找醫師 定期之一般追蹤檢查 疑似復發之症狀 疑似合併症之症狀

5 疑似復發之症狀 陰道出血 咳血、呼吸不順 摸到以前沒有的腫塊 ( 脖子、腹股溝、陰 道、 肚子等 ) 以前沒有的疼痛 腸子不通等

6 手術的合併症 排尿與排便障礙 陰道變短 淋巴囊腫 下肢淋巴水腫、淋巴腺發炎 廔管 輸尿管阻塞 傷口破裂等

7 化學治療的合併症 反胃、嘔吐 毛髮脫落 血球抑制 神經性毒性 ( 手腳麻、聽力損害等 ) 腎毒性 皮肉破潰 ( 漏藥時 ) 口腔破皮等

8 排尿問題 無尿意感,或排不乾淨,或頻尿等 至少每兩個小時要尿一次 不可長時間憋尿;注意膀胱是否過脹 善用腹部力量 衛生紙從前方往後方擦 以淋浴代替盆浴 注意尿路感染徵兆 ( 頻尿、排尿疼痛、血尿、發燒、 腰酸痛等 ) 藥物

9 便秘 手術或藥物之副作用 高纖維食物 充分的喝水 運動 軟便劑;輕瀉劑;腸道蠕動劑 灌腸 肛診指挖

10 腹瀉 蘋果汁 攝取高蛋白、高熱量的低渣飲食 如蛋類、肉湯、土司麵包等 限制刺激腸道蠕動的飲食, 如全麥麵包、椰子、油 膩飲食、刺激性太強的調味料、產氣食物 ( 奶類、 豆類、汽水等 ) 、含咖啡因或酒精之飲食等 攝取富含鉀離子的食物 ( 如馬鈴薯、比目魚、冬筍 等 )

11 腹瀉 每天液體攝取量至少 3000 CC ;少量多次飲 肛門護理 早晚各一次坐在溫水中 排便後,以溫水及無刺激性肥皂輕輕清洗 ( 由前向後 ) 、毛巾輕輕拍乾 局部藥膏 藥物 ( 吸附劑、止瀉劑 )

12 反胃、嘔吐 治療前空腹或清淡飲食 治療後 1-2 小時才進食 ( 若嚴重 ) 治療前 1-2 小時使用止吐藥 合口味、調味 少量多餐 開胃的果汁

13 反胃、嘔吐 冷食比較不會加重反胃;餐間服用冷飲 嘗試酸的食物 ( 檸檬、梅子等 ) 清淡的流質飲食比較不會加重反胃 避免太甜、油膩的飲食 避免產氣食物 ( 奶類、豆類、汽水等 )

14 反胃、嘔吐 避免令自己作嘔的氣味 ( 如油煙等 ) 進食以後不要馬上躺下來;最好能在空氣 新鮮流通處休息 是否伴隨暈眩 止吐劑 嚴重時需禁食

15 下肢淋巴水腫 床尾墊高 彈性襪 / 褲 ( 穿到膝蓋以上 ) 由下往上推摩 注意淋巴腺發炎

16 疼痛 止痛藥物 ( 口服、針劑、連續性點滴灌注、 脊椎內注射 ) 手術治療 ( 如腸阻塞 ) 止痛性放射治療 經皮神經刺激 (TENS) 針灸

17 疼痛 反向刺激 (counterirritation; 系統性地搓揉 痛處;注意勿造成傷害 ) ; 精心設計的支架護具 ( 疼痛區域周圍 ) ; 物理治療與職能治療 ( 骨關節疼痛;學習運 用逐漸喪失的肉體能力,來盡可能好好生 活 )

18 疲乏 多休息 計劃性分段休息 ( 不要等到疲乏時才休息 ) 減少過度之勞動 輕度的運動

19 飲食 在無症狀的一般時期,正常飲食即可 在反胃、嘔吐、便秘、腹瀉時,則依前述 原則飲食

20 荷爾蒙 因手術或放射治療,造成人為更年期 有更年期不舒服的症狀 ( 潮紅、盜汗、心悸、失眠、 情緒不穩、陰道乾燥等 ) ,再來補充 乳房 X 光攝影 肝臟功能 好處 ----- 緩解更年期不舒服的症狀、強化骨質、 減少大腸直腸癌 壞處 ----- 乳癌、中風、心肌梗塞、肺栓塞、膽結 石

21 性生活 潤滑劑 性交之前排空大小便 調整性交體位 ( 陰道變短變硬等 )

22 人工血管 每個月回院沖藥水保養

23 其他要點 重要的事情都已經安排妥當 運動鍛鍊身體,活得更舒暢更有力 充分的營養與睡眠 興趣、樂事 志向、夢想 信仰

24 放射治療的合併症 急性 ( 早期 ) 副作用 ------- 放射治療期間,到 放射治療結束後 2-4 週;腹瀉、腹部絞痛、 反胃、嘔吐、血便、腸道穿孔、頻尿、排 尿疼痛、血尿、疲倦、皮膚破潰等 慢性 ( 晚期 ) 副作用 ------- 放射治療結束後半 年以上 ( 甚至 10-20 年後 ) 才發生; 陰道乾縮、 血便、血尿、腸沾黏、廔管等

25 放射治療期間 疲乏之處理 反胃、嘔吐之處理 腹瀉之處理 營養 #多吃富含蛋白質、維生素之食物 #合口味、調味 #少量多餐 #開胃的果汁

26 放射治療期間 皮膚 較脆弱敏感;減少曬太陽;減少搔抓;想 擦油或藥膏需先徵詢醫師;膠帶勿直接黏 在照射部位; 照射部位不宜用肥皂洗 ( 用清 水輕洗即可 )

27 放射治療期間 放射性膀胱炎 每天液體攝取量至少 3000 CC 減少刺激性飲食 ( 如辛辣、或含咖啡因或酒精之飲 食 ) 勿隨便使用導尿管,以免逆行性感染 衛生紙從前方往後方擦 以淋浴代替盆浴 藥物控制

28 放射治療期間 陰道護理 每 1-2 天沖洗一次約半年,每週沖洗 1-2 次約 一年,以利組織修復、防止陰道粘連 陰道擴張器使用半年 陰道傷口癒合前,避免性交


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