1. 健康感知 — 健康管理形态 1.1 保持健康能力改变 1.2 个人执行治疗方 案无效 1.3 不合作 ( 特定的 ) 1.4 家庭执行治疗方 案无效. 1.5 社区执行治疗方案无效 1.6 保护能力改变 1.7 寻求健康行为 ( 特定的 ) 1.8 有感染的 危险 1.9 有受伤的危险 1.10.

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1 1. 健康感知 — 健康管理形态 1.1 保持健康能力改变 1.2 个人执行治疗方 案无效 1.3 不合作 ( 特定的 ) 1.4 家庭执行治疗方 案无效. 1.5 社区执行治疗方案无效 1.6 保护能力改变 1.7 寻求健康行为 ( 特定的 ) 1.8 有感染的 危险 1.9 有受伤的危险 1.10 有窒息的危险 1.11 有中毒的危险 1.12 有外伤的危险 1.13 有误吸的危险

2 2 营养 - 代谢形态 2.1 营养失调 : 高于基本需要量 2.2 营养失调 : 低于基本需要量 2.3 营养失调 : 状态再的高于基本需要量 2.4 母乳喂养无效 2.5 母乳喂养中断 2.6 母乳喂养有效 2.7 婴儿喂养无效

3 常见医护合作性问题 1 潜在并发症 : 心 / 血管系统 1.1 局部缺血性溃疡 1.2 心排血量减少 1.3 心率失常 1.4 肺水肿 1.5 心源性休克 1.6 深静脉血栓形成

4 1.7 血容量减少性休克 1.8 外周血液灌注不足 1.9 高血压 1.10 先天性心脏病 1.11 心绞痛 1.12 心内膜炎 1.13 肺栓塞

5 1.14 脊髓休克 2 潜在并发症 : 呼吸系统 2.1 低氧血症 2.2 肺不张 / 肺炎 2.3 支气管狭窄 2.4 胸腔积液 2.5 气管坏死

6 2.6 呼吸机依赖性呼吸 2.7 气胸 2.8 喉水肿 3 潜在并发症 : 肾 / 泌尿系统 3.1 急性尿潴留 3.2 肾灌注不足 3.3 膀胱穿孔 3.4 肾结石

7 潜在并发症 : 消化系统 4.1 肠麻痹性梗阻 / 小肠梗阻 4.2 肝功能异常 4.3 高胆红素血症 4.4 内脏切除术 4.5 肝脾大 4.6 柯林溃疡 4.7 腹水

8 4.8 胃肠出血 5 潜在并发症 : 代谢 / 免疫 / 造血系统 5.1 低 / 高血糖 5.2 负氮平衡 5.3 电解质紊乱 5.4 甲状腺功能障碍 5.5 体温过低 ( 严重的 )

9 5.6 体温过高 ( 严重的 ) 5.7 败血症 5.8 酸中毒 ( 代谢性. 呼吸性 ) 5.9 碱中毒 ( 代谢性. 呼吸性 ) 5.10 甲状腺功能减退 / 甲状腺功能亢进 5.11 变态反映 5.12 共体组织排斥反映

10 5.13 肾上腺功能不全 5.14 贫血 5.15 血小板减少 5.16 免疫缺陷 5.17 红细胞增多 5.18 镰状细胞危象 5.19 弥散性血管内凝血

11 6 潜在并发症 : 神经 / 感觉系统 6.1 颅内压增高 6.2 中风 6.3 癫痫 6.4 脊髓压迫症 6.5 重度抑郁症 6.6 脑膜炎 6.7 脑神经损伤 ( 特定性 )

12 6.8 瘫痪 6.9 外周神经损伤 6.10 眼压增高 6.11 角膜溃疡 6.12 神经系统疾病 7 潜在并发症 : 肌肉 / 骨骼系统 7.1 骨质疏松

13 7.2 腔隙综合症 7.3 关节脱位 7.4 病理性骨折 8 潜在并发症 : 生殖系统 8.1 胎儿窘迫 8.2 产后出血 8.3 妊娠高血压 8.4 月经过多

14 8.5 月经频繁 8.6 梅毒 8.7 产前出血 8.8 早产 9 潜在并发症 : 药物治疗不良反应 9.1 肾上腺皮质激素治疗的不良反应 9.2 抗焦虑治疗的不良反应 9.3 抗心律失常治疗的不良反应

15 9.4 抗凝治疗的 不良反应 9.5 抗惊厥治疗的不良反应 9.6 抗抑制治疗的不良反应 9.7 抗高血压治疗的不良反应 9.8 抗肿瘤治疗的不良反应 9.9. 抗精神病治疗的不良反应