怀孕检查、孕前期、孕中期、孕晚期必知知识

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1 怀孕检查、孕前期、孕中期、孕晚期必知知识
2017/2/27 怀孕常识与孕期保健 怀孕检查、孕前期、孕中期、孕晚期必知知识 教材开发者：余海艳 开 发 日 期： 未经本人允许，不可转载

2 作为一个女人，谁都想拥有一个健康、活泼、可爱的BB。 你了解10月怀胎BB在妈妈肚子里的“形象”吗？ 你了解小家伙每个月的奇妙变化吗？ 你了解他/她的需求吗？ 你知道吗？BB在肚子里也能呼吸！ 你知道吗？BB在肚子里也能感受到你的心情！

3 目录 孕前知识 怀孕检查 怀孕早期 怀孕中期 怀孕晚期 生产必知 产后必知

4 孕前知识 专家建议：女性在怀孕前，要将体重维持在正常标准范围，体质指数(即体重公斤数除身高的平方)最好在18.5~24之间；同时，准备怀孕的女性，注意增加优质蛋白质的摄取，多吃时令蔬菜水果、海产品、含叶酸丰富的食物。 Page 4

5 孕前知识 怀孕和分娩，让每个女人感受着拥有一个生命的事实，喜悦、自豪、满足……但很多女性走入新妈妈群之前仍有疑问：晚怀孕会有危险吗？什么样的生产方式好？分娩后如何保持身材？过去，女人在30岁以后怀孕是不多见的。如果她这样做了，就会遭到来自各方面的反对。因为通常认为，在医学上晚孕对母亲和胎儿来说都不是太明智的选择。实际上，这种情况在近年已有了很大的改变。根据一项人口调查，已婚妇女直到30岁仍未怀孕，也不放弃要孩子打算的占半数以上。年龄对女人生育能力没有致命影响。 Page 5

6 孕前知识 有些妇产科医生认为，女人建立家庭的最晚年龄为35岁。因为年龄会增加不孕的可能性。如果女人怀孕过晚，就有可能遇到不孕及流产等问题。据统计，二十几岁的已婚妇女大约有不到10％的人在一年内无法怀孕；对于30岁出头的女性，这个数字为15％；接近40岁的女性则是28％。如果她的丈夫也已超过30岁，怀孕就会变得更加困难，因为40岁以后的男人生育能力已开始衰退。因此，三十多岁的女性更应该注意避免三种最常见的不育症因：子宫内膜异位、阴道炎及交叉性病，如果染上了这类疾病要在怀孕前及时地治疗。 Page 6

7 孕前知识 推迟怀孕的女性最担心的是流产。这确实是个问题。二十岁出头的孕妇有大约15％的人会遭遇流产；对于40岁的孕妇来说，就有25％的人会遇到这种情况；而45岁以后，将有一半的孕妇有流产的危险。 Page 7

8 目录 孕前知识 怀孕检查 怀孕早期 怀孕中期 怀孕晚期 生产必知 产后必知 Page 8

9 怀孕检查 怀孕40天时，你做的妊娠尿样呈阳性，医生会告诉你：“你怀孕了”，还会向准妈妈交代警惕宫外孕，如腹痛、阴道出血应立即看急诊，不要自己单独在家或外出，以免危险。如一切正常，等到孕14周时再来做检查吧！到了14周，该做的检查就一下都来了。现在我就帮忙你把它们排排队，免得你不知从何开始。 产前检查可以检测孕期准妈妈的身体变化及胎儿的发育状况，它的重要性不言而喻。怀孕14周左右的全面检查，准妈妈们手拿一大堆化验单，经常看到“一头雾水”，不知为什么要做如此多的检查！ Page 9

10 怀孕检查项目 量身高 身高，在整个孕期中只测一次。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻，以及盆骨大小。
量身高 　　身高，在整个孕期中只测一次。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻，以及盆骨大小。 测体重 　　体重，每次孕期检查必测项目。通过准妈妈的体重可以间接检测胎儿的成长。如果准妈妈的体重增加过少，胎儿可能发育迟缓；如果准妈妈的体重增加过多，容易产生巨大儿。整个孕期体重增加约为12.5公斤，在孕晚期平均每周增加0.5公斤，当然，这只是个参考值，每个人会有不同的差异。 Page 10

11 怀孕检查项目 量血压 　　血压，每次孕期检查必测项目。血压高是先兆子痫的症状之一，它将影响胎儿的发育成长。 　　标准值：不应超过130/190mmhg，或与基础血压（怀孕前的血压）相比增加不超过30/15mmhg。 　　询问病史 　　医生会详细询问准妈妈以前得过哪些病，家属得过哪些病，怀孕半年内是否接触过有害物质等，还有月经史，婚姻史。 　　听胎心音 　　怀孕第13周时，已经能停到听胎心音。听到胎心音即可表明腹中的胎儿为活胎，医生听到胎心的跳动后才会开出一系列化验单。 　　正常范围：每分钟120－160次。 　　测量宫高、腹围 　　准妈妈做产前检查时每次都要测量宫高及腹围，以估计胎儿宫内发育情况，同时根据宫高画妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况，是否诱发与迟缓或巨大儿。 Page 11

12 怀孕检查项目 做化验 血常规检查 　　目的：检查血色素，判断准妈妈是否贫血，轻度贫血对孕妇及分娩的影响不大，重度贫血可引起早产，低体重儿等不良后果。所以，发现贫血应及时治疗。检查血型，以备生产时输血，准妈妈了解自己的血型很重要，如果丈夫为a型、b型或ab型血，孕妇为o型血，生出的小宝宝有abo血型不合的可能，需进行相应的检查。 　　血色素正常值：110g/l－150g/l参考价：20元 Page 12

13 怀孕检查项目 尿常规检查 　　目的：检查尿液中是否有蛋白，糖及酮体，镜检红细胞和白细胞，尤其是蛋白的检测，可提示有无妊娠高血压等疾病的出现。参考价：8元 　　 肝功能、肾功能检查 　　目的：检查准妈妈有无肝炎，肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。 　　肝功能正常值：谷丙转氨酶0－40u/l；o－421u/l；总胆红素0.6－1.2mg/dl。 　　肾功能正常值：尿素氮8－21mg/dl；肌酐0.9mg/dl。参考价：82元 Page 13

14 怀孕检查项目 检测艾滋病毒（hiv）抗体 目的：检查妈妈是否感染了艾滋病，母婴传染是艾滋病的主要传播途径之一。 正常：阴性参考价：42元
测甲胎蛋白（afp） 　　筛查神经疾病，如：无脑儿及脊柱裂。 　　正常值：＜20参考价：52元 　　 检查乙肝六项 　　目的：检查孕妇是否感染乙肝病毒。如果已经感染就要转到传染病专科医院去生产。 　　正常：乙型肝炎表面抗原（hbsaa），阴性，乙型肝炎表面抗体（抗－hbs），阴性；乙型肝炎e抗原（hbeag），阴性；乙型e抗体（抗－hbe），阴性；乙型肝炎核心抗体lgg（抗－hbclgg），阴性；乙型肝炎核心抗体lgm（抗－hbclgm），阴性。 　　参考价：57元 Page 14

15 怀孕检查项目 检查丙肝（hcv）病毒 　　目的：检查准妈妈是否感染丙型肝炎病毒，丙肝病毒也可通过胎盘传染给胎儿。如果已经感染要转到传染病专科医院去生产。 　　正常：阴性参考价：92元 　　 筛查唐氏儿 　　每位准妈妈在14－17周时都要做唐氏儿筛查，这是一项染色体的检查。如出现可疑或阳性，应做羊水穿刺以确诊胎儿染色体是否正常。35岁以上的准妈妈由于年龄大危险升高，做此项检查更有必要。参考价：100元 　　 查风疹病毒（rv）、弓形虫（tox）、巨细胞病毒（cmv）、单纯疱疹病毒（hsv） 　　目的：准妈妈在妊娠4个月以前如果感染的以上病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。更好的方法是在怀孕前进行此项检查，如果检查呈阳性，经治疗后再怀孕。 　　正常：均为阴性参考价：297元 Page 15

16 怀孕检查项目 做b超 　　b超检查可以在18－24周时做第一次，它可以看到胎儿的躯体，胎心跳动，胎儿头部及胎盘等完整的图像，还可听到胎心音，胎动音，脐带血流音及胎盘血流音等。可检测胎儿是否存活，并能鉴定妊娠是否正常，是非为多胎等。 　　参考价：普遍b超30元；彩色b超120元 心电图 　　目的：排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩，如心电图异常，可进一步进行超声心动的检查，必要时要去看心内科医生。 Page 16

17 目录 怀孕早期 1、孕妇体重控制范围？ 2、孕妇感冒怎么办？ 3、孕妇容易引起哪些皮肤问题？ 4、孕妇是否可以做美容？应该注意哪些事项？
5、怀孕逐月养胎法 6、饮食注意 Page 17

18 BB一个月的形象 Page 18

19 BB二个月的形象 Page 19

20 BB三个月的形象 Page 20

21 怀孕早期体重控制范围 怀孕初期(1~12周)，饮食上和孕前相当，由于妊娠反应，会有呕吐情况，但不要怕吃了吐，即使吐了也要吃，这段时间体重增加范围控制在2~3公斤为宜。 孕期要坚持全面营养、均衡饮食的原则，才能给宝宝提供所需营养，准妈妈整个孕期体重增加应控制在10～12公斤范围内。 Page 21

22 怀孕早期注意事项（感冒怎么办） 妊娠早期呼吸功能发生变化，18周时，孕妇的耗氧量增加1020%（其中50%为胎儿所消耗）。而肺的通气量增加达40%，为达到孕妇本身和胎儿对氧的需求量，孕妇往往过度换气。胎儿在母体内无呼吸功能，完全靠母体吸入氧，排出二氧化碳，所以孕妇常感气短、呼吸困难。由于过度通气，吸入更多的尘埃，加上孕妇鼻、咽、气管等呼吸道粘膜充血、水肿很易发生上呼吸道感染。由于孕妇对氧的需求量增加，妊娠合关呼吸系统疾病时，病情多易加重。如果较长时间体温持续在39度左右，有出现畸胎的可能。孕期患流感不仅能使胎儿发生畸形，高热和病毒的毒性作用也能刺激子宫收缩，引起流产、早产。有人调查56例畸形儿中，有10例产妇在怀孕当日至50天时患过流感，所以孕妇感冒应及时治疗。 Page 22

23 怀孕早期注意事项（感冒怎么办） 何种感冒对胎儿有影响 一般的感冒，症状较轻，如流清涕，打喷嚏,对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天就会好的。但在妊娠早期(5-14周)，主要是胎儿胚胎发育器官形成的时间，若患流行性感冒，且症状较重，则对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险。 已知与人类有关的流感病毒有300多种，目前已知其中有13种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育，出现低能、弱智、各种畸形，早产、流产，甚至死胎。妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但万事都是一分为二，孕妇用药有一定的风险，并不是完全无益。一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。  　 孕妇治疗感冒的原则是：控制感染，排除病毒，降体温。 Page 23