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淋证水肿
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(一)淋证的概念 淋证是因肾、膀胱气化失司、水道不利而引起的以小便贫急、淋沥不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痛引腰腹为主要临床表现的一类病证。
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(二)历史沿革 淋之名，始见于《素问· 六元正纪大论》，称为“淋閟”
《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》称“淋秘”，并在《消渴小便利淋病脉证并治》中进行了描述：“淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中。” 《中藏经》出现对淋证分类的雏形：冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实八种。 现在临床沿革有五淋。
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(三)范围 西医学的泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、乳糜尿等，当临床表现为淋证时，可参考本节内容辨证论治。
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(四)病因病机 1.病因：膀胱湿热；脾肾亏虚；肝气郁滞。 2.病机：实证:湿热蕴结下焦，膀胱气化不利 虚证:脾肾两虚，膀胱气化无权。
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(四)病因病机 3.病位：主脏在肾、膀胱，与肝、脾有关。 4.病性： 实证——膀胱湿热，砂石结聚，气滞不利 虚证——脾肾不足
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(五)辨证论治 1.辨证要点： 热淋——小便频、数、热、痛，尿色黄赤。 石淋——小便艰涩，尿中砂石，尿道疼痛，尿血。
气淋——小便涩滞，淋漓不尽。
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(五)辨证论治 1.辨证要点： 血淋——小便热涩刺痛，尿色深红或夹血块。 膏淋——小便混浊如米泔水置之沉淀如絮状。
劳淋——小便淋沥不已，时作时止，遇劳即发。
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(五)辨证论治 2.治疗原则 总原则：实则清利，虚则补益
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(五)辨证论治 3.具体治疗方法（实证） 膀胱湿热（清热利湿） 热灼血络（凉血止血） 砂石结聚（清热通淋排石） 气滞（利气疏导）
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(五)辨证论治 3.具体治疗方法（虚证） 脾虚（健脾益气） 肾虚（补虚益肾）
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(五)辨证论治 热 淋 [病因] 湿热蕴结下焦，膀胱气化失司所致。 [治法] 清热，利湿，通淋。 [主方] 八正散加减。
![(五)辨证论治 热 淋 [病因] 湿热蕴结下焦，膀胱气化失司所致。 [治法] 清热，利湿，通淋。 [主方] 八正散加减。](http://slidesplayer.com/slide/11212109/60/images/13/%28%E4%BA%94%29%E8%BE%A8%E8%AF%81%E8%AE%BA%E6%B2%BB+%E7%83%AD+%E6%B7%8B+%5B%E7%97%85%E5%9B%A0%5D+%E6%B9%BF%E7%83%AD%E8%95%B4%E7%BB%93%E4%B8%8B%E7%84%A6%EF%BC%8C%E8%86%80%E8%83%B1%E6%B0%94%E5%8C%96%E5%A4%B1%E5%8F%B8%E6%89%80%E8%87%B4%E3%80%82+%5B%E6%B2%BB%E6%B3%95%5D+%E6%B8%85%E7%83%AD%EF%BC%8C%E5%88%A9%E6%B9%BF%EF%BC%8C%E9%80%9A%E6%B7%8B%E3%80%82+%5B%E4%B8%BB%E6%96%B9%5D+%E5%85%AB%E6%AD%A3%E6%95%A3%E5%8A%A0%E5%87%8F%E3%80%82.jpg "(五)辨证论治 热 淋 [病因] 湿热蕴结下焦，膀胱气化失司所致。 [治法] 清热，利湿，通淋。 [主方] 八正散加减。")
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(五)辨证论治 石 淋 [病因] 多由湿热煎熬尿液，结为砂石。 [治法] 清热利湿，通淋排石。 [主方] 石韦散加味。
![(五)辨证论治 石 淋 [病因] 多由湿热煎熬尿液，结为砂石。 [治法] 清热利湿，通淋排石。 [主方] 石韦散加味。](http://slidesplayer.com/slide/11212109/60/images/14/%28%E4%BA%94%29%E8%BE%A8%E8%AF%81%E8%AE%BA%E6%B2%BB+%E7%9F%B3+%E6%B7%8B+%5B%E7%97%85%E5%9B%A0%5D+%E5%A4%9A%E7%94%B1%E6%B9%BF%E7%83%AD%E7%85%8E%E7%86%AC%E5%B0%BF%E6%B6%B2%EF%BC%8C%E7%BB%93%E4%B8%BA%E7%A0%82%E7%9F%B3%E3%80%82+%5B%E6%B2%BB%E6%B3%95%5D+%E6%B8%85%E7%83%AD%E5%88%A9%E6%B9%BF%EF%BC%8C%E9%80%9A%E6%B7%8B%E6%8E%92%E7%9F%B3%E3%80%82+%5B%E4%B8%BB%E6%96%B9%5D+%E7%9F%B3%E9%9F%A6%E6%95%A3%E5%8A%A0%E5%91%B3%E3%80%82.jpg "(五)辨证论治 石 淋 [病因] 多由湿热煎熬尿液，结为砂石。 [治法] 清热利湿，通淋排石。 [主方] 石韦散加味。")
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(五)辨证论治 气淋实证 [症状] 以小便涩滞，淋沥不宣为证候特点。 [治法] 利气疏导。 [主方] 沉香散。 气淋虚证
气淋虚证 [症状] 以尿有余沥，少腹坠胀为证候特点。 [治法] 益气升提。 [主方] 补中益气汤加味。
![(五)辨证论治 气淋实证 [症状] 以小便涩滞，淋沥不宣为证候特点。 [治法] 利气疏导。 [主方] 沉香散。 气淋虚证](http://slidesplayer.com/slide/11212109/60/images/15/%28%E4%BA%94%29%E8%BE%A8%E8%AF%81%E8%AE%BA%E6%B2%BB+%E6%B0%94%E6%B7%8B%E5%AE%9E%E8%AF%81+%5B%E7%97%87%E7%8A%B6%5D+%E4%BB%A5%E5%B0%8F%E4%BE%BF%E6%B6%A9%E6%BB%9E%EF%BC%8C%E6%B7%8B%E6%B2%A5%E4%B8%8D%E5%AE%A3%E4%B8%BA%E8%AF%81%E5%80%99%E7%89%B9%E7%82%B9%E3%80%82+%5B%E6%B2%BB%E6%B3%95%5D+%E5%88%A9%E6%B0%94%E7%96%8F%E5%AF%BC%E3%80%82+%5B%E4%B8%BB%E6%96%B9%5D+%E6%B2%89%E9%A6%99%E6%95%A3%E3%80%82+%E6%B0%94%E6%B7%8B%E8%99%9A%E8%AF%81.jpg "气淋虚证 [症状] 以尿有余沥，少腹坠胀为证候特点。 [治法] 益气升提。 [主方] 补中益气汤加味。")
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(五)辨证论治 血淋实证 [症状] 尿中有血，或尿时夹有血块，疼痛满急 加剧，小腹涩痛。 [治法] 清热通淋，凉血止血。
[症状] 尿中有血，或尿时夹有血块，疼痛满急 加剧，小腹涩痛。 [治法] 清热通淋，凉血止血。 [主方] 小蓟饮子合导赤散加减。 血淋虚证 [症状] 尿色淡红，疼痛涩滞不甚显著。 [治法] 滋阴清热，补虚止血。 [主方] 知柏地黄丸。
![(五)辨证论治 血淋实证 [症状] 尿中有血，或尿时夹有血块，疼痛满急 加剧，小腹涩痛。 [治法] 清热通淋，凉血止血。](http://slidesplayer.com/slide/11212109/60/images/16/%28%E4%BA%94%29%E8%BE%A8%E8%AF%81%E8%AE%BA%E6%B2%BB+%E8%A1%80%E6%B7%8B%E5%AE%9E%E8%AF%81+%5B%E7%97%87%E7%8A%B6%5D+%E5%B0%BF%E4%B8%AD%E6%9C%89%E8%A1%80%EF%BC%8C%E6%88%96%E5%B0%BF%E6%97%B6%E5%A4%B9%E6%9C%89%E8%A1%80%E5%9D%97%EF%BC%8C%E7%96%BC%E7%97%9B%E6%BB%A1%E6%80%A5+%E5%8A%A0%E5%89%A7%EF%BC%8C%E5%B0%8F%E8%85%B9%E6%B6%A9%E7%97%9B%E3%80%82+%5B%E6%B2%BB%E6%B3%95%5D+%E6%B8%85%E7%83%AD%E9%80%9A%E6%B7%8B%EF%BC%8C%E5%87%89%E8%A1%80%E6%AD%A2%E8%A1%80%E3%80%82.jpg "[症状] 尿中有血，或尿时夹有血块，疼痛满急 加剧，小腹涩痛。 [治法] 清热通淋，凉血止血。 [主方] 小蓟饮子合导赤散加减。 血淋虚证. [症状] 尿色淡红，疼痛涩滞不甚显著。 [治法] 滋阴清热，补虚止血。 [主方] 知柏地黄丸。")
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(五)辨证论治 膏淋实证 [症状] 小便混浊如泔水，尿道热涩疼痛。 [治法] 清热利湿，分清泄浊。 [主方] 程氏萆薢分清饮加减。 膏淋虚证
[症状] 以淋出如脂，涩痛反见减轻。 [治法] 补虚固涩。 [主方] 膏淋汤加减。
![(五)辨证论治 膏淋实证 [症状] 小便混浊如泔水，尿道热涩疼痛。 [治法] 清热利湿，分清泄浊。 [主方] 程氏萆薢分清饮加减。 膏淋虚证](http://slidesplayer.com/slide/11212109/60/images/17/%28%E4%BA%94%29%E8%BE%A8%E8%AF%81%E8%AE%BA%E6%B2%BB+%E8%86%8F%E6%B7%8B%E5%AE%9E%E8%AF%81+%5B%E7%97%87%E7%8A%B6%5D+%E5%B0%8F%E4%BE%BF%E6%B7%B7%E6%B5%8A%E5%A6%82%E6%B3%94%E6%B0%B4%EF%BC%8C%E5%B0%BF%E9%81%93%E7%83%AD%E6%B6%A9%E7%96%BC%E7%97%9B%E3%80%82+%5B%E6%B2%BB%E6%B3%95%5D+%E6%B8%85%E7%83%AD%E5%88%A9%E6%B9%BF%EF%BC%8C%E5%88%86%E6%B8%85%E6%B3%84%E6%B5%8A%E3%80%82+%5B%E4%B8%BB%E6%96%B9%5D+%E7%A8%8B%E6%B0%8F%E8%90%86%E8%96%A2%E5%88%86%E6%B8%85%E9%A5%AE%E5%8A%A0%E5%87%8F%E3%80%82+%E8%86%8F%E6%B7%8B%E8%99%9A%E8%AF%81.jpg "[症状] 以淋出如脂，涩痛反见减轻。 [治法] 补虚固涩。 [主方] 膏淋汤加减。")
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(五)辨证论治 劳 淋 [病因] 多是脾肾两虚，湿浊留恋不去而成。 [症状] 以小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时 止，遇劳即发为证候特点。
[病因] 多是脾肾两虚，湿浊留恋不去而成。 [症状] 以小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时 止，遇劳即发为证候特点。 [治法] 健脾益肾。 [主方] 无比山药丸加减。
![(五)辨证论治 劳 淋 [病因] 多是脾肾两虚，湿浊留恋不去而成。 [症状] 以小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时 止，遇劳即发为证候特点。](http://slidesplayer.com/slide/11212109/60/images/18/%28%E4%BA%94%29%E8%BE%A8%E8%AF%81%E8%AE%BA%E6%B2%BB+%E5%8A%B3+%E6%B7%8B+%5B%E7%97%85%E5%9B%A0%5D+%E5%A4%9A%E6%98%AF%E8%84%BE%E8%82%BE%E4%B8%A4%E8%99%9A%EF%BC%8C%E6%B9%BF%E6%B5%8A%E7%95%99%E6%81%8B%E4%B8%8D%E5%8E%BB%E8%80%8C%E6%88%90%E3%80%82+%5B%E7%97%87%E7%8A%B6%5D+%E4%BB%A5%E5%B0%8F%E4%BE%BF%E4%B8%8D%E7%94%9A%E8%B5%A4%E6%B6%A9%EF%BC%8C%E4%BD%86%E6%B7%8B%E6%B2%A5%E4%B8%8D%E5%B7%B2%EF%BC%8C%E6%97%B6%E4%BD%9C%E6%97%B6+%E6%AD%A2%EF%BC%8C%E9%81%87%E5%8A%B3%E5%8D%B3%E5%8F%91%E4%B8%BA%E8%AF%81%E5%80%99%E7%89%B9%E7%82%B9%E3%80%82.jpg "[病因] 多是脾肾两虚，湿浊留恋不去而成。 [症状] 以小便不甚赤涩，但淋沥不已，时作时 止，遇劳即发为证候特点。 [治法] 健脾益肾。 [主方] 无比山药丸加减。")
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(一)水肿的概念 水肿是指因感受外邪、饮食失调或劳倦过度，使肺失通调、脾失转输、肾失开合、膀胱气化不利，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为特征的一类病证。
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(二)历史沿革 元·朱丹溪《丹溪心法·水肿》篇才讲其分为阴水、 阳水两大类。 《内经》中称为“水”，分为风、石、涌水。
《金匮要略》称“水气”，按病因、脉证分为风水、 皮水、正水、石水、黄汗五类。又根据五脏症候分为 心水、肺水、肝水、脾水、肾水。 元·朱丹溪《丹溪心法·水肿》篇才讲其分为阴水、 阳水两大类。
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(三)范围 西医学中的急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，充血性心力衰竭，内分泌失调，以及营养障碍等疾病出现的水肿，可参考本节进行辨证论治。
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(四)病因病机 1.病因：阳水——风邪外袭，水湿浸渍，湿毒浸淫。 阴水——饮食劳倦，脾肾两虚。 2.病机：阳水——肺失通调，脾失健运。
阴水——脾肾两虚，气化无权。
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(四)病因病机 3.病位：肺、脾、肾。 以肾为本，以肺为标，而以脾为制水之脏 4.病性：阳水属实；阴水属虚。
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(五)辨证论治 1.辨证要点： 风水泛滥水肿——眼睑浮肿，继则全身。 水湿浸渍水肿——浮肿按之没指，身体困重。
湿热壅盛水肿——皮肤绷紧光亮，烦热口渴。
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(五)辨证论治 1.辨证要点： 湿毒浸淫水肿——小便不利，身发疮痍。 脾阳虚衰水肿——水肿按之凹陷，腹胀便溏。
肾阳虚衰水肿——腰以下肿甚，腰痛膝软。
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(五)辨证论治 2.治疗原则 阳水——发汗，利小便 阴水——健脾，温肾
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(五)辨证论治 风水泛滥 [症状] 眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势 迅速，多有恶寒，发热，肢节酸楚，小 便不利等症。
[症状] 眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势 迅速，多有恶寒，发热，肢节酸楚，小 便不利等症。 [治法] 疏风清热，宣肺行水。 [主方] 越婢加术汤。
![(五)辨证论治 风水泛滥 [症状] 眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势 迅速，多有恶寒，发热，肢节酸楚，小 便不利等症。](http://slidesplayer.com/slide/11212109/60/images/27/%28%E4%BA%94%29%E8%BE%A8%E8%AF%81%E8%AE%BA%E6%B2%BB+%E9%A3%8E%E6%B0%B4%E6%B3%9B%E6%BB%A5+%5B%E7%97%87%E7%8A%B6%5D+%E7%9C%BC%E7%9D%91%E6%B5%AE%E8%82%BF%EF%BC%8C%E7%BB%A7%E5%88%99%E5%9B%9B%E8%82%A2%E5%8F%8A%E5%85%A8%E8%BA%AB%E7%9A%86%E8%82%BF%EF%BC%8C%E6%9D%A5%E5%8A%BF+%E8%BF%85%E9%80%9F%EF%BC%8C%E5%A4%9A%E6%9C%89%E6%81%B6%E5%AF%92%EF%BC%8C%E5%8F%91%E7%83%AD%EF%BC%8C%E8%82%A2%E8%8A%82%E9%85%B8%E6%A5%9A%EF%BC%8C%E5%B0%8F+%E4%BE%BF%E4%B8%8D%E5%88%A9%E7%AD%89%E7%97%87%E3%80%82.jpg "[症状] 眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势 迅速，多有恶寒，发热，肢节酸楚，小 便不利等症。 [治法] 疏风清热，宣肺行水。 [主方] 越婢加术汤。")
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(五)辨证论治 湿毒浸淫 [症状] 眼睑浮肿，延及全身，小便不利，身发疮 痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄 黄，脉浮数或滑数。
[症状] 眼睑浮肿，延及全身，小便不利，身发疮 痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄 黄，脉浮数或滑数。 [治法] 宣肺解毒，利湿消肿。 [主方] 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。
![(五)辨证论治 湿毒浸淫 [症状] 眼睑浮肿，延及全身，小便不利，身发疮 痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄 黄，脉浮数或滑数。](http://slidesplayer.com/slide/11212109/60/images/28/%28%E4%BA%94%29%E8%BE%A8%E8%AF%81%E8%AE%BA%E6%B2%BB+%E6%B9%BF%E6%AF%92%E6%B5%B8%E6%B7%AB+%5B%E7%97%87%E7%8A%B6%5D+%E7%9C%BC%E7%9D%91%E6%B5%AE%E8%82%BF%EF%BC%8C%E5%BB%B6%E5%8F%8A%E5%85%A8%E8%BA%AB%EF%BC%8C%E5%B0%8F%E4%BE%BF%E4%B8%8D%E5%88%A9%EF%BC%8C%E8%BA%AB%E5%8F%91%E7%96%AE+%E7%97%8D%EF%BC%8C%E7%94%9A%E5%88%99%E6%BA%83%E7%83%82%EF%BC%8C%E6%81%B6%E9%A3%8E%E5%8F%91%E7%83%AD%EF%BC%8C%E8%88%8C%E8%B4%A8%E7%BA%A2%EF%BC%8C%E8%8B%94%E8%96%84+%E9%BB%84%EF%BC%8C%E8%84%89%E6%B5%AE%E6%95%B0%E6%88%96%E6%BB%91%E6%95%B0%E3%80%82.jpg "[症状] 眼睑浮肿，延及全身，小便不利，身发疮 痍，甚则溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄 黄，脉浮数或滑数。 [治法] 宣肺解毒，利湿消肿。 [主方] 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。")
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(五)辨证论治 水湿浸渍 [症状] 全身水肿，按之没指，小便短少，身体困 重，胸闷，纳呆，泛恶，起病缓慢，病程较 长，苔白腻，脉沉缓。
[症状] 全身水肿，按之没指，小便短少，身体困 重，胸闷，纳呆，泛恶，起病缓慢，病程较 长，苔白腻，脉沉缓。 [治法] 健脾化湿，通阳利水。 [主方] 五皮饮合胃苓汤。
![(五)辨证论治 水湿浸渍 [症状] 全身水肿，按之没指，小便短少，身体困 重，胸闷，纳呆，泛恶，起病缓慢，病程较 长，苔白腻，脉沉缓。](http://slidesplayer.com/slide/11212109/60/images/29/%28%E4%BA%94%29%E8%BE%A8%E8%AF%81%E8%AE%BA%E6%B2%BB+%E6%B0%B4%E6%B9%BF%E6%B5%B8%E6%B8%8D+%5B%E7%97%87%E7%8A%B6%5D+%E5%85%A8%E8%BA%AB%E6%B0%B4%E8%82%BF%EF%BC%8C%E6%8C%89%E4%B9%8B%E6%B2%A1%E6%8C%87%EF%BC%8C%E5%B0%8F%E4%BE%BF%E7%9F%AD%E5%B0%91%EF%BC%8C%E8%BA%AB%E4%BD%93%E5%9B%B0+%E9%87%8D%EF%BC%8C%E8%83%B8%E9%97%B7%EF%BC%8C%E7%BA%B3%E5%91%86%EF%BC%8C%E6%B3%9B%E6%81%B6%EF%BC%8C%E8%B5%B7%E7%97%85%E7%BC%93%E6%85%A2%EF%BC%8C%E7%97%85%E7%A8%8B%E8%BE%83+%E9%95%BF%EF%BC%8C%E8%8B%94%E7%99%BD%E8%85%BB%EF%BC%8C%E8%84%89%E6%B2%89%E7%BC%93%E3%80%82.jpg "[症状] 全身水肿，按之没指，小便短少，身体困 重，胸闷，纳呆，泛恶，起病缓慢，病程较 长，苔白腻，脉沉缓。 [治法] 健脾化湿，通阳利水。 [主方] 五皮饮合胃苓汤。")
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(五)辨证论治 湿热壅盛 [症状] 遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦 热口渴，小便短赤量少，或大便干结，舌 红苔黄腻，脉沉数或濡数。
[症状] 遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦 热口渴，小便短赤量少，或大便干结，舌 红苔黄腻，脉沉数或濡数。 [治法] 分利湿热。 [主方] 疏凿饮子。
![(五)辨证论治 湿热壅盛 [症状] 遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦 热口渴，小便短赤量少，或大便干结，舌 红苔黄腻，脉沉数或濡数。](http://slidesplayer.com/slide/11212109/60/images/30/%28%E4%BA%94%29%E8%BE%A8%E8%AF%81%E8%AE%BA%E6%B2%BB+%E6%B9%BF%E7%83%AD%E5%A3%85%E7%9B%9B+%5B%E7%97%87%E7%8A%B6%5D+%E9%81%8D%E4%BD%93%E6%B5%AE%E8%82%BF%EF%BC%8C%E7%9A%AE%E8%82%A4%E7%BB%B7%E6%80%A5%E5%85%89%E4%BA%AE%EF%BC%8C%E8%83%B8%E8%84%98%E7%97%9E%E9%97%B7%EF%BC%8C%E7%83%A6+%E7%83%AD%E5%8F%A3%E6%B8%B4%EF%BC%8C%E5%B0%8F%E4%BE%BF%E7%9F%AD%E8%B5%A4%E9%87%8F%E5%B0%91%EF%BC%8C%E6%88%96%E5%A4%A7%E4%BE%BF%E5%B9%B2%E7%BB%93%EF%BC%8C%E8%88%8C+%E7%BA%A2%E8%8B%94%E9%BB%84%E8%85%BB%EF%BC%8C%E8%84%89%E6%B2%89%E6%95%B0%E6%88%96%E6%BF%A1%E6%95%B0%E3%80%82.jpg "[症状] 遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦 热口渴，小便短赤量少，或大便干结，舌 红苔黄腻，脉沉数或濡数。 [治法] 分利湿热。 [主方] 疏凿饮子。")
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(五)辨证论治 脾阳虚衰 [症状] 身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，脘腹胀 闷，纳减便溏，面色不华，神倦肢冷，小便 短少，舌质淡，苔白腻，脉沉缓或沉弱。 [治法] 温阳健脾，利水消肿。 [主方] 实脾饮。
![(五)辨证论治 脾阳虚衰. [症状] 身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，脘腹胀 闷，纳减便溏，面色不华，神倦肢冷，小便 短少，舌质淡，苔白腻，脉沉缓或沉弱。 [治法] 温阳健脾，利水消肿。](http://slidesplayer.com/slide/11212109/60/images/31/%28%E4%BA%94%29%E8%BE%A8%E8%AF%81%E8%AE%BA%E6%B2%BB+%E8%84%BE%E9%98%B3%E8%99%9A%E8%A1%B0.+%5B%E7%97%87%E7%8A%B6%5D+%E8%BA%AB%E8%82%BF%EF%BC%8C%E8%85%B0%E4%BB%A5%E4%B8%8B%E4%B8%BA%E7%94%9A%EF%BC%8C%E6%8C%89%E4%B9%8B%E5%87%B9%E9%99%B7%E4%B8%8D%E8%B5%B7%EF%BC%8C%E8%84%98%E8%85%B9%E8%83%80+%E9%97%B7%EF%BC%8C%E7%BA%B3%E5%87%8F%E4%BE%BF%E6%BA%8F%EF%BC%8C%E9%9D%A2%E8%89%B2%E4%B8%8D%E5%8D%8E%EF%BC%8C%E7%A5%9E%E5%80%A6%E8%82%A2%E5%86%B7%EF%BC%8C%E5%B0%8F%E4%BE%BF+%E7%9F%AD%E5%B0%91%EF%BC%8C%E8%88%8C%E8%B4%A8%E6%B7%A1%EF%BC%8C%E8%8B%94%E7%99%BD%E8%85%BB%EF%BC%8C%E8%84%89%E6%B2%89%E7%BC%93%E6%88%96%E6%B2%89%E5%BC%B1%E3%80%82+%5B%E6%B2%BB%E6%B3%95%5D+%E6%B8%A9%E9%98%B3%E5%81%A5%E8%84%BE%EF%BC%8C%E5%88%A9%E6%B0%B4%E6%B6%88%E8%82%BF%E3%80%82.jpg "[主方] 实脾饮。")
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(五)辨证论治 肾阳衰微 [症状] 面浮身肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，心 悸，气促，腰部酸重，尿量减少，四肢厥 冷，怯寒神疲，面色白或灰滞，舌质淡胖， 苔白，脉沉细或沉迟无力。 [治法] 温肾助阳，化气行水。 [主方] 真武汤合济生肾气丸。
![(五)辨证论治 肾阳衰微. [症状] 面浮身肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，心 悸，气促，腰部酸重，尿量减少，四肢厥 冷，怯寒神疲，面色白或灰滞，舌质淡胖， 苔白，脉沉细或沉迟无力。 [治法] 温肾助阳，化气行水。](http://slidesplayer.com/slide/11212109/60/images/32/%28%E4%BA%94%29%E8%BE%A8%E8%AF%81%E8%AE%BA%E6%B2%BB+%E8%82%BE%E9%98%B3%E8%A1%B0%E5%BE%AE.+%5B%E7%97%87%E7%8A%B6%5D+%E9%9D%A2%E6%B5%AE%E8%BA%AB%E8%82%BF%EF%BC%8C%E8%85%B0%E4%BB%A5%E4%B8%8B%E5%B0%A4%E7%94%9A%EF%BC%8C%E6%8C%89%E4%B9%8B%E5%87%B9%E9%99%B7%E4%B8%8D%E8%B5%B7%EF%BC%8C%E5%BF%83+%E6%82%B8%EF%BC%8C%E6%B0%94%E4%BF%83%EF%BC%8C%E8%85%B0%E9%83%A8%E9%85%B8%E9%87%8D%EF%BC%8C%E5%B0%BF%E9%87%8F%E5%87%8F%E5%B0%91%EF%BC%8C%E5%9B%9B%E8%82%A2%E5%8E%A5+%E5%86%B7%EF%BC%8C%E6%80%AF%E5%AF%92%E7%A5%9E%E7%96%B2%EF%BC%8C%E9%9D%A2%E8%89%B2%E7%99%BD%E6%88%96%E7%81%B0%E6%BB%9E%EF%BC%8C%E8%88%8C%E8%B4%A8%E6%B7%A1%E8%83%96%EF%BC%8C+%E8%8B%94%E7%99%BD%EF%BC%8C%E8%84%89%E6%B2%89%E7%BB%86%E6%88%96%E6%B2%89%E8%BF%9F%E6%97%A0%E5%8A%9B%E3%80%82+%5B%E6%B2%BB%E6%B3%95%5D+%E6%B8%A9%E8%82%BE%E5%8A%A9%E9%98%B3%EF%BC%8C%E5%8C%96%E6%B0%94%E8%A1%8C%E6%B0%B4%E3%80%82.jpg "[主方] 真武汤合济生肾气丸。")
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