1.心电图对下列疾病诊断最具肯定价值的是 A.房室肥大 B.心肌梗死 C.药物作用和电解质紊乱 D.心肌缺血 E.心律失常 答案：E

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1 1.心电图对下列疾病诊断最具肯定价值的是 A.房室肥大 B.心肌梗死 C.药物作用和电解质紊乱 D.心肌缺血 E.心律失常 答案：E

2 2.使用12导联同步心电图机时，左右下肢电极不能放置于同一侧下肢的原因是
A.降低了心电图波幅 B.可使图形翻转 C.降低了抗交流电干扰的能力 D.易产生基线漂移 E.易引起ST段失真 答案：C

3 3. 心电图检查常见的干扰是 A. 心电图机内部噪声 B. 基线漂移、肌肉震颤 C. 导联线折断、电极接触不良 D
3.心电图检查常见的干扰是 A.心电图机内部噪声 B.基线漂移、肌肉震颤 C.导联线折断、电极接触不良 D.交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰 E.以上都是 答案：E

4 4. 采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录见I导联良好，II、III、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是 A
4.采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录见I导联良好，II、III、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是 A.RA B.LA C.LF D.RF E.以上都是 答案：C

5 5. 怀疑患者有急性下壁心肌梗死时，常规心电图记录应加做 A. 头胸导联 B. V3R-V5R导联 C. V7-V9导联 D
5.怀疑患者有急性下壁心肌梗死时，常规心电图记录应加做 A.头胸导联 B.V3R-V5R导联 C.V7-V9导联 D.V3R-V5R导联、V7-V9导联 E.正交导联 答案：D '

6 6. 关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是 A. 可以同步观察12导联同一心动周期的波形 B. 有利于心电图测量的标准化 C
6.关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是 A.可以同步观察12导联同一心动周期的波形 B.有利于心电图测量的标准化 C.使室内阻滞的诊断更加准确 D.对鉴别室速和室上速无帮助 E.可精确测量QT间期离散度 答案：D

7 7. 提示左束支合并急性心肌缺血/梗死的是 A. 在QRS波群为正向的导联，ST段抬高≥0. 1mV B. V1-V3 导联ST段压低≥0
7.提示左束支合并急性心肌缺血/梗死的是 A.在QRS波群为正向的导联，ST段抬高≥0.1mV B.V1-V3 导联ST段压低≥0.1mV C.在QRS波群为负向的导联，ST段抬高≥0.5mV D.ST段出现异常偏移和动态演变 E.以上都是 答案：E

8 8. 以下为V1 导联呈rsr'图形而QRS时限＜0. 12s的临床 意义表述，其中不正确的是 A. 正常人可见此类图形 B
8.以下为V1 导联呈rsr'图形而QRS时限＜0.12s的临床 意义表述，其中不正确的是 A.正常人可见此类图形 B.正常人V3R、V4R导联可见此类图形 C.束支传导延迟可见此类病变 D.右室肥厚不会引起此类图形 E.r’波可以是右室流出道室上嵴部位生理性激动延迟 所致 答案：D

9 9. 关于脑血管意外患者心电图改变的论述，不正确的是 A. 可出现ST段抬高 B. 可出现急性心肌梗死样Q波 C. 常伴有QT间期延长 D
9.关于脑血管意外患者心电图改变的论述，不正确的是 A.可出现ST段抬高 B.可出现急性心肌梗死样Q波 C.常伴有QT间期延长 D.可出现T波深倒置 E.异常Q波和ST段抬高常发生于II、III、aVF导联 答案：E

10 10.关于肥厚型心肌病，错误的是 A.室间隔肥厚可产生异常Q波 B.室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄 C.异常Q波多出现在I、aVL、V4-V6导联 D.异常Q波深而不宽 E.不会出现二尖瓣型P波 答案：E

11 11.SISIISIII综合征见于 A.正常变异 B.直背综合征 C.右心室肥厚 D.心尖部心肌梗死 E.以上都是 答案：E

12 12.不会引起QRS波群增宽的是 A.室性异位心律 B.室内差异性传导 C.预激综合征 D.早期复极 E.Ic类药物 答案：D

13 13.室性心动过速时，QRS波群与P波的关系可表现为：
A.房室分离 B.1:1室房逆传 C.心室融合波 D.部分呈1:1室房逆传，部分呈房室分离 E.以上都是 答案：E

14 14. P波振幅＞0. 25mV可见于多种疾患，但除外： A. 右心房肥大 B. 低钾血症 C. 甲状腺功能亢进 D. 急性左心衰 E
14.P波振幅＞0.25mV可见于多种疾患，但除外： A.右心房肥大 B.低钾血症 C.甲状腺功能亢进 D.急性左心衰 E.急性肺动脉栓塞 答案：D

15 15. 关于宽QRS波群心动过速的处理原则，不正确的是 A. 对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律 B
15.关于宽QRS波群心动过速的处理原则，不正确的是 A.对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律 B.对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗 C.对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗 D.鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理 E.以上都对 答案：D

16 16. 以下不属于心电图正常变异的情况是： A. 运动时出现一过性肺型P波 B. 早期复极 C. 运动时J点型ST段下移 D
16.以下不属于心电图正常变异的情况是： A.运动时出现一过性肺型P波 B.早期复极 C.运动时J点型ST段下移 D.短阵二度II型方式传导阻滞 E.夜间出现一过性一度房室传导阻滞 答案：D

17 17. 关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是 A. 胸导联R波振幅逐渐降低 B. 胸导联S波振幅逐渐降低 C
17.关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是 A.胸导联R波振幅逐渐降低 B.胸导联S波振幅逐渐降低 C.I导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒 D.aVF导联图形不变 E.II与III导联图形互换 答案：A

18 18. 急性心肌梗死时，不出现病理性Q波的情况是 A. 心肌梗死的直径＞20-25mm B. 心肌梗死的厚度＞5-7mm C
18.急性心肌梗死时，不出现病理性Q波的情况是 A.心肌梗死的直径＞20-25mm B.心肌梗死的厚度＞5-7mm C.心肌梗死发生在前壁 D.心肌梗死发生在下壁 E.心肌梗死发生在基底部 答案：E

19 19.引起异常Q波的原因是 A.心室局部除极向量丧失 B.心室局部除极向量异常增加 C.心室除极顺序改变 D.心脏位置和胸廓畸形 E.以上都是 答案：E

20 20. 关于额面QRS心电轴的描述，不正确的是 A. 正常人的额面QRS心电轴范围为-30°~+90° B
20.关于额面QRS心电轴的描述，不正确的是 A.正常人的额面QRS心电轴范围为-30°~+90° B.额面QRS心电轴在-90°~±180°为不确定电轴 C.额面QRS心电轴＞+120°为重度右偏 D.额面QRS心电轴在+90°-+120°为轻中度右偏 E.额面QRS心电轴在-90°~-120°为极度左偏 答案：E

21 21. 提示为室性心动过速的心电图特征是 A. QRS波群宽大畸形 B. 心率为140-200次/分 C. 心室夺获及室性融合波 D
21.提示为室性心动过速的心电图特征是 A.QRS波群宽大畸形 B.心率为 次/分 C.心室夺获及室性融合波 D.房室分离，心房率快于心室率 E.节律轻度不齐 答案：C

22 22.患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联上rsR’型，联律间期不等，无类代偿间隙。 （1）宽大畸形的QRS波群应考虑为 A.频发室性期前收缩 B.室内差异性传导 C.室性心动过速 D.干扰 E.合并预激综合征 答案：B

23 （2）引起上述现象的机制是 A. 右束支相对不应期长于左束支 B. 左束支相对不应期长于右束支 C. 心室内折返 D. 心室自律性增高 E
（2）引起上述现象的机制是 A.右束支相对不应期长于左束支 B.左束支相对不应期长于右束支 C.心室内折返 D.心室自律性增高 E.以上都不是 答案：A

24 23. 关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是 A. ST段呈水平型或下斜型压低≥0. 05mV B. ST段呈水平型压低≥0
23.关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是 A.ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV B.ST段呈水平型压低≥0.1mV C.ST段呈下斜型压低≥0.1mV D.持续时间≥1分钟 E.2次发作间隔时间≥1分钟 答案：A

25 24.晕厥患者的动态心电图可表现为： A.正常 B.快速性室性心律失常 C.窦性停搏 D.严重房室传导阻滞 E.以上都是 答案：E

26 26. 以下不属于动态心电图检查范围的是 A. 心律失常的定性和定量分析 B. 心肌缺血的定性和定量分析 C. 急性心肌梗死的定位诊断 D
26.以下不属于动态心电图检查范围的是 A.心律失常的定性和定量分析 B.心肌缺血的定性和定量分析 C.急性心肌梗死的定位诊断 D.心率变异性分析 E.窦性心率震荡分析 答案：C

27 25. 目前动态心电图仪自动分析存在的问题是 A. 不能很好的识别S波 B. 不能很好的识别P波 C. 不能诊断室上性心动过速 D
25.目前动态心电图仪自动分析存在的问题是 A.不能很好的识别S波 B.不能很好的识别P波 C.不能诊断室上性心动过速 D.不能评价起搏器功能 E.不能进行HRV分析 答案：B

28 27. 患者男性，30岁，近2天反复发作晕厥，行动态心电图检查，日志上记录全天多次发生黑矇症状，动态心电图记录见图，患者黑矇原因为： A
27.患者男性，30岁，近2天反复发作晕厥，行动态心电图检查，日志上记录全天多次发生黑矇症状，动态心电图记录见图，患者黑矇原因为： A.窦性停搏 B.心房颤动 C.室性期前收缩成对出现 D.三度房室传导阻滞 E.短阵室性心动过速 答案：A

29 28. 患者男性，56岁。动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射，发生胸痛时的动态心电图见图，应诊断为 A. 急性心肌梗死 B
28.患者男性，56岁。动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射，发生胸痛时的动态心电图见图，应诊断为 A.急性心肌梗死 B.心内膜下心肌缺血 C.变异型心绞痛 D.急性肺栓塞 E.主动脉夹层 答案：C

30 29. 患者女性，58岁，因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4-3-4所示，根据该心电图的表现考虑为 A
29.患者女性，58岁，因胸闷就诊，12导联动态心电图检查发现长R-R间距，如图4-3-4所示，根据该心电图的表现考虑为 A.电极脱落导致的一过性P-QRS-T波消失 B.病态窦房结综合征 C.三度窦房阻滞，心室停搏 D.高度房室传导阻滞，心室停搏 E.Brugada综合征，心室停搏 答案：D

31 30. 以下为运动试验阳性的判断标准，但不包括 A. ST段水平型或下斜型下移≥0. 1mV，持续时间1分钟以上 B. ST段抬高≥0
30.以下为运动试验阳性的判断标准，但不包括 A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持续时间1分钟以上 B.ST段抬高≥0.1mV C.运动中出现室性心律失常 D.如果运动前心电图ST段已下移，则运动中在原基础上再下移≥0.1mV，持续时间1分钟以上 E.运动中及运动后出现典型的心绞痛症状 答案：C

32 31. 有关健康人运动试验时正常生理反应的描述，不正确的是 A. 运动过程中心率随着运动量的增加而加快 B
31.有关健康人运动试验时正常生理反应的描述，不正确的是 A.运动过程中心率随着运动量的增加而加快 B.随着运动量的增加，心肌耗氧量增加 C.随着运动量的增加，QRS波群时限增宽 D.收缩压随运动量的增加而升高 E.舒张压随运动量的增加开始升高，之后轻度下降 答案：C

33 32. 关于运动试验的表示，不正确的是 A. 有右束支阻滞的患者在运动试验时仍能检出心肌缺血 B
32.关于运动试验的表示，不正确的是 A.有右束支阻滞的患者在运动试验时仍能检出心肌缺血 B.运动中收缩压不升高或收缩压下降＞10mmHg，常提示多支冠状动脉病变 C.运动试验的并发症包括心肌梗死、心力衰竭、摔伤等 D.运动中单纯R波振幅减低不作为阳性诊断标准 E.在冠心病发病率低的人群中，运动试验中倒置T波转为直立具有诊断意义 答案：E

34 33. 患者男性，55岁。近1周内频发胸痛，与活动无关，含硝酸甘油3分钟后缓解。该患者不适合进行的检查是 A. 常规心电图 B
33.患者男性，55岁。近1周内频发胸痛，与活动无关，含硝酸甘油3分钟后缓解。该患者不适合进行的检查是 A.常规心电图 B.动态心电图 C.心电向量图 D.运动负荷试验 E.超声心动图 答案：D

35 34. 患者男性，47岁，心房颤动，长期服用地高辛，近半年来经常胸痛，该患者不宜做运动试验的主要理由是 A. 可能出现晕厥 B
34.患者男性，47岁，心房颤动，长期服用地高辛，近半年来经常胸痛，该患者不宜做运动试验的主要理由是 A.可能出现晕厥 B.胸痛性质已确定 C.无法判断试验结果 D.可能诱发心室颤动 E.出现低血压反应 答案：C

36 35. 心律失常是指 A. 心率过快或过慢 B. 心脏节律不整齐 C. 心脏起搏点位置异常 D. 激动起源和（或）激动传导异常 E
35.心律失常是指 A.心率过快或过慢 B.心脏节律不整齐 C.心脏起搏点位置异常 D.激动起源和（或）激动传导异常 E.患者反复发作心悸 答案：D

37 36. 关于梯形图作用的表述，不正确的是 A. 用于解释心律失常的机制 B. 形象化表明激动起源于何处及如何传导 C
36.关于梯形图作用的表述，不正确的是 A.用于解释心律失常的机制 B.形象化表明激动起源于何处及如何传导 C.心律失常的正确诊断是建立在梯形图的基础上 D.帮助理解复杂的心律失常 E.圆点表示起搏激动，竖线或斜线表述激动的传导过程 答案：C

38 37.梯形图主要用于 A.心肌梗死的分析 B.电解质紊乱的判断 C.心律失常的分析 D.房室肥大的研究 E.流行病学调查 答案：C

39 38.梯形图中SA代表的是 A.心房区 B.心室区 C.窦房区 D.交界区 E.窦房结 答案：C

40 39. 梯形图如图4-5-2所示，该梯形图显示的心律失常为 A. 窦性心律不齐 B. 二度I型窦房阻滞 C. 窦性心律不齐伴交界性逸搏 D
39.梯形图如图4-5-2所示，该梯形图显示的心律失常为 A.窦性心律不齐 B.二度I型窦房阻滞 C.窦性心律不齐伴交界性逸搏 D.窦性停搏伴交界性逸搏 E.二度I型窦房阻滞伴交界性逸搏 答案：D

41 40. 梯形图如图4-5-6所示，该梯形图显示的心律失常为 A. 窦性心律不齐 B. 窦性期前收缩 C. 房性期前收缩 D
40.梯形图如图4-5-6所示，该梯形图显示的心律失常为 A.窦性心律不齐 B.窦性期前收缩 C.房性期前收缩 D.交界性期前收缩 E.室性期前收缩 答案：E

42 41.患者男性9岁，因行斜视手术检查心电图。心电图及梯形图如图4-5-11所示，应诊断为
A.三度窦房阻滞、交界性逸搏心率 B.三度房室传导阻滞、交界性逸搏心率 C.加速性交界性心律、干扰性房室分离 D.三度房室传导阻滞、室性逸搏心率 E.房性期前收缩二联律未下传 答案：B

43 42. 患者起搏频率由初始72bpm下降至目前的40bpm，应考虑 A. 起搏器功能障碍 B. 起搏器电池耗竭 C. 起搏器感知障碍 D
42.患者起搏频率由初始72bpm下降至目前的40bpm，应考虑 A.起搏器功能障碍 B.起搏器电池耗竭 C.起搏器感知障碍 D.起搏器工作正常 E.起搏器频率降低 答案：B

44 43. 关于阿托品试验的阐述，正确的是 A. 不同剂量的阿托品对心脏的影响不同 B. 小剂量阿托品可使P波增高，T波减低 C
43.关于阿托品试验的阐述，正确的是 A.不同剂量的阿托品对心脏的影响不同 B.小剂量阿托品可使P波增高，T波减低 C.小剂量阿托品可消除迷走神经对窦房结的抑制作用 D.大剂量阿托品可使窦性频率减慢 E.阿托品试验常采用静脉注射阿托品0.5mg，1分钟内注射完毕 答案：A

45 44. 固有心率是指 A. 白天的平均心率 B. 夜间的平均心率 C. 24小时的平均心率 D
44.固有心率是指 A.白天的平均心率 B.夜间的平均心率 C.24小时的平均心率 D.排除自主神经系统对窦房结自律性的影响后，窦房结固有的自律性 E.24小时最慢的心率 答案：D

46 45. A.评估窦房结功能 B.区分器质性ST-T改变还是功能性ST-T改变 C.青光眼 D.支气管哮喘 E.室上性心动过速的诊断与鉴别诊断

47 （1）普萘洛尔试验可用于 （2）心脏固有心率测定应用于 （3）普萘洛尔试验的禁忌症是 （4）阿托品试验的禁忌症是 （5）食管心房调搏常用于 答案：B A D C E

48 46.食管导联最佳部位记录的P波形态为 A.正负双向，振幅最高 B.直立 C.倒置 D.振幅最低 E.正负双向，振幅最低 答案：A

49 47. 以下为食管心房调搏的临床价值，但不包括 A. 能够检测窦房结功能 B. 能够检测房室结前传功能 C
47.以下为食管心房调搏的临床价值，但不包括 A.能够检测窦房结功能 B.能够检测房室结前传功能 C.能够诱发和终止某些折返性心动过速 D.能够确定室性心动过速的起源部位 E.能够确定旁路前传不应期 答案：D

50 48. 典型的房室双径路现象是指S1S2刺激联律间期缩短10ms，S2R间期突然跳跃延长 A. ≥30ms B. ≥40ms C
48.典型的房室双径路现象是指S1S2刺激联律间期缩短10ms，S2R间期突然跳跃延长 A.≥30ms B.≥40ms C.≥50ms D.≥60ms E.≥70ms 答案：D

51 49. 食管心房调搏时采用S1S1刺激可终止室上性心动过速的机制为 A. 刺激的频率适当 B. 刺激的电压较高 C. 刺激的电压较低 D
49.食管心房调搏时采用S1S1刺激可终止室上性心动过速的机制为 A.刺激的频率适当 B.刺激的电压较高 C.刺激的电压较低 D.刺激持续的时间较长 E.刺激进入了可激动间隙，使折返中断 答案：E

52 50.患者男性，27岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，图为连续2次S1S2刺激记录，2次S1S2刺激后的S2R间期明显不等，此现象称为 A.裂隙现象 B.蝉联现象 C.跳跃现象 D.拖带现象 E.温醒现象 答案：C

53 51. 关于起搏器介导的心动过速（PMT）的描述，不正确的是 A. 通常发生在植入双腔起搏器的患者 B. 存在有良好的室房逆向传导 C
51.关于起搏器介导的心动过速（PMT）的描述，不正确的是 A.通常发生在植入双腔起搏器的患者 B.存在有良好的室房逆向传导 C.常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发 D.节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率 E.QRS波形为心室起搏形态，有房室分离 答案：E

54 52. 以下为引起感知过度的常见原因，但应除外 A. 感知阈值设置过高 B. 交叉感知 C. T波感知 D
52.以下为引起感知过度的常见原因，但应除外 A.感知阈值设置过高 B.交叉感知 C.T波感知 D.外源性干扰源，如交流电、电磁信号等 E.内源性干扰，如肌电信号、电极后电位等 答案：A

55 53.AAI起搏器的第2个字母A代表 A.心房感知功能 B.心房起搏功能 C.心室感知功能 D.心室起搏功能 E.以上都不是 答案：A

56 54. 交叉感知是指 A. 一个心腔的电信号被另一个心腔电路所感知 B. 心房电路感知了P波 C. 心房电路感知了肌电位 D
54.交叉感知是指 A.一个心腔的电信号被另一个心腔电路所感知 B.心房电路感知了P波 C.心房电路感知了肌电位 D.心室电路感知了T波 E.心室电路感知了QRS波群 答案：A

57 55. AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图所示，正确的诊断为 A. 感知不良 B. 感知过度 C. 起搏器功能异常 D
55.AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图所示，正确的诊断为 A.感知不良 B.感知过度 C.起搏器功能异常 D.起搏器工作正常 E.起搏器电池耗竭 答案：D

58 56.A.起搏的心腔 B.感知的心腔 C.感知后的反应方式 D.程控、遥测、频率应答功能 E.快速心律失常功能

59 （1）人工心脏起搏器编码的第5个字母代表 （2）人工心脏起搏器编码的第4个字母代表 （3）人工心脏起搏器编码的第2个字母代表 （4）人工心脏起搏器编码的第3个字母代表 （5）人工心脏起搏器编码的第1个字母代表 答案：E D B C A

60 57. A. 心室起搏+心房感知+感知后触发 B. 心房起搏+心室感知 C. 心室起搏+心室感知+感知后触发 D
57.A.心室起搏+心房感知+感知后触发 B.心房起搏+心室感知 C.心室起搏+心室感知+感知后触发 D.心室起搏+心室感知+感知后抑制 E.心房起搏+心房感知+感知后抑制 （1）VVI起搏器是指 （2）AAI起搏器是指 （3）VAT起搏器是指 答案：D E A