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手术常用器械的规范操作和外科打结方法 All Rights Reserved.

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1 手术常用器械的规范操作和外科打结方法 All Rights Reserved

2 手术常用器械 手术刀 手术剪 手术镊 止血钳 持针钳 动脉夹 骨钳和颅骨钻 其他常用钳类器械

3 手术刀的四种标准握法 动作范围广而灵活,用于腹部,颈部的皮肤切口。 用于切口范围较广,用力较大的切口,如截肢等 。

4 手术刀的四种标准握法 此方法用力轻柔,操作精巧,用于小而精确的切口,如眼部手术,局部神经血管的切除,腹膜小切口等 。
使用时应该安装尖端翘起的刀片,刀口向上,常用于刀口挑开组织,以免损伤深部组织,如浅表脓肿的切开引流。

5 手术刀片的安装和取下 注意操作规范,防止受伤!!!

6 手术剪 大弯剪:剪毛 大直剪:神经,血管,脂肪,肌肉,皮肤等组织。 眼科剪:弯剪和直剪两种。包膜,神经,或者剪破血管,输尿管便于插管。

7 使剪方法 正确的执剪方法具有良好的三角型的稳定作用

8 使剪技巧 右手反剪 右手正剪 垂剪法 扶剪法 携剪操作

9 剪线方法 顺、滑、斜、剪 将剪刀近尖端顺着缝线向下滑至线结的上缘,再将剪刀向上倾斜适当的角度,然后将缝线剪断。倾斜的角度越大,遗留的线头越长;角度越小,遗留的线头越短。一般来说,倾斜45°左右剪线,遗留的线头较为适中(2~3mm) 线头过短的线结易于滑脱,而线头过长就会导致组织对线头的异物反应。

10 手术镊 有齿镊:用于牵拉切口处的皮肤,或者坚韧的筋膜,肌腱,不能用于夹镊内脏,神经,血管等软组织。 无齿镊:用于夹镊皮下组织,脂肪,黏膜,
眼科镊用于夹镊细软组织

11 执镊方法 正确执镊可以使操作灵活,力度大小便于掌握。 巧用镊子可以使组织的损伤降低到最低程度!!

12 止血钳 止血钳有大小,直弯,有齿和无齿之分。 止血,组织分离,夹持。

13 执钳方法 掌握法 一般执法 错误的执钳方法:

14 松钳方法 左手松钳法 右手松钳法 携钳操作

15 持针钳 Q:持针钳和止血钳有什么区别???

16 持针钳的正确握法 掌拇法 掌握法(满把抓~) 指套法
使用时将持针器的尖端夹住缝针的中、后l/3交界处,且将缝线重迭部分(约l/3)也放于针嘴内,若夹在齿槽床的中部,则容易将针折断。

17 动脉夹 夹闭动脉,便于动脉插管 用于兔子耳缘静脉注射时固定针头

18 骨钳和颅骨钻 颅骨钻用于开颅钻骨,骨钳用于咬镊骨组织,打开骨腔和颅骨腔。两者经常配合使用。

19 其他常用钳类器械 布巾钳:主要用以固定手术巾,并夹住皮肤,以防手术中移动或松开。
组织钳:用以夹持纱巾垫与切口边缘的皮下组织,也用于夹持组织或皮瓣作为牵引。

20 手术基本操作技术 切口与止血 肌肉,神经和血管的分离(解剖) 结扎,缝合和引流

21 外科打结 外科手术中常用的结: 单结 方结 外科结 三重结(三叠结) 八字结~~~ 打结方法 单手打结法 双手打结法 持钳打结法

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23 注意事项 手法正确 打第二个结时,第一个结不要提起,防止已经结扎的第一结松弛
拉紧时要用力均匀,交换方向正确,两手用力点与结扎点三点是一条直线。 牢固,不会松脱,也要熟练迅速,节省时间 ◆假结,与方结相似,容易松脱,双手由完全相同的手法产生。 ◆滑结,双手用力不均,容易滑脱。

24 谢谢参与~~~


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