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高血壓的防治 吳佳倩護理師
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單元內容 什麼是高血壓 高血壓有哪些症狀 導致高血壓的可能原因 高血壓對健康的危害 高血壓的危險因子 如何控制高血壓 高血壓的藥物治療
高血壓的非藥物治療
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台灣地區93年十大死因 1.惡性腫瘤 2.心臟疾病 3.腦血管疾病 4.糖尿病 5.事故傷害 6.慢性肝病及肝硬化
1.惡性腫瘤 心臟疾病 3.腦血管疾病 糖尿病 5.事故傷害 慢性肝病及肝硬化 7.肺病 腎炎、腎徵候群及 腎變性病 9.自殺及自傷 高血壓性疾病 資料來源：行政院衛生署統計資訊網
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台灣地區98年十大死因 1.惡性腫瘤 2.心臟疾病 3.腦血管疾病 4.肺炎 5.糖尿病 6.事故傷害
1.惡性腫瘤 心臟疾病 3.腦血管疾病 肺炎 5.糖尿病 事故傷害 7.慢性下呼吸道疾病 8.慢性肝病及肝硬化 9.自殺及自傷 腎炎、腎徵候群及 腎變性病 資料來源：行政院衛生署統計資訊網
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高血壓分類表 血壓就是血管裡面的壓力，也是人體用來把血液從心臟送到組織去的動力。 請繼續保持 改變生活型態 吃藥了 加藥了
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導致高血壓的可能原因
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原發性高血壓 原發性高血壓以目前醫學 無法確定原因 原發性高血壓無法治癒,但 可控制
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續發性高血壓 續發性高血壓找到原因後予 以去除血壓會回到正常
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高血壓有哪些症狀
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血壓太高會造成種種 的身體併發症，對身 體造成很大的危害!
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高血壓如何引起併發症 血液由心臟送出血流的壓力高於血管所能承受的壓力時,就會發生兩種結果:一種是高壓導致血管壁受損,表面脫落的碎屑阻塞血管,另一種是高壓導致血管破裂,造成溢血的現象。這就是高血壓損害血管及體內器官的原因,我們稱這些作用為「阻塞作用」及「破裂效應」。 取自
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高血壓如何引起併發症 心臟 如果冠狀動脈提供心臟血液的部份阻塞,在爬坡或上樓時胸部前方便會疼痛;這也就是心絞痛。如冠狀動脈血栓症或心肌梗塞等。 主動脈 主動脈是體內最大的血管,其內膜組織會因蠟狀物質堆積而變得粗糙不平,逐漸隆起腫脹﹑形成動脈瘤。這些腫瘤血塊可能分離成血栓,流入通往腎臟或大腿的動脈,阻礙腎臟或腿部的血液循環。
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阻塞作用可以發生 腿與腳 如果蠟狀物質造成身體下半部或大腿動脈的部份阻塞,則患者在爬坡時小腿會感到疼痛。若腿部動脈完全阻塞,則會引起腳趾或腳掌生壞疽。腦部 頸動脈內部組織因血壓過高如果變得粗糙,就可能產生大的血塊,這些血塊向上流入腦部,則可能完全阻礙血液輸送至腦部的某一部份,導致栓塞性中風。 眼睛 高血壓患者比一般人更容易產生眼部動脈栓塞現象﹑眼部靜脈阻塞或視網膜剥離等症狀。 其他器官 事實上,身體其他器官的血液供輸量都可能因高血壓所造成的血管阻塞而減低,甚至完全停止。
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破裂效應 心臟 血壓升高會大大增加心臟的負擔,因為此時動脈系統變得狹窄緊縮,阻力因而加大,所以心臟很難將血液打入動脈。最後,如果左心室輸出血液的速度突然無法趕上血液由右心室流回肺部的速度,就會導致嚴重的心臟衰竭,這種類型的心臟衰竭並非真的由破裂效應所造成過程相似所以把它列在這裡。 主動脈 如先前於阻塞效應中所述,主動脈可能產生動脈瘤。如果血壓非常高,且動脈瘤壁很脆弱的時候,動脈瘤就可能破裂。動脈瘤破裂通常分成兩個階段:第一階段,動脈內膜組織裂開,血液湧入主動脈壁的中層組織中;此時會有劇烈的胸部疼痛,因此容易被誤診為冠狀動脈性心臟病發作。第二個階段是主動脈壁的外層破裂,數秒內或數分鐘內即會致命。
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破裂效應 腦部 腦部的動脈瘤是指在動脈血管壁上形成的泡泡狀小血瘤,產生的原因包括天生血管壁較脆弱,或高血壓使正常的血管壁膨脹所致;發生的部位包括腦部表面(通常為先天型的血管瘤)或在腦的內部(一般為高血壓所引起的血管瘤)。 如果腦部表面的動脈瘤破裂,血液會流入腦脊髓中,稱為蛛網膜下出血,患者會覺得頭痛得厲害,不過不會立即失去意識或中風。破裂的是腦內動脈瘤(腦內出血),會破壞腦組織的一部份,有時候會失去意識,會立即或在一.二個小時之內發展成身體半邊癱瘓的中風,也就是半身不遂。 眼睛 血壓非常高的時候(指舒張壓超過120 mmHg),這些小動脈便會滲出液體,流入視網膜內,造成視線不清如果大幅升高的血壓並沒有於數小時之內下降,則視網膜的小動脈就可能會出血,對視力造成永久性的損害。
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破裂效應 腎臟 血壓很高的時候,腎臟的小動脈會以和視網膜動脈一樣的方式破裂,導致腎功能快速喪失,患者在幾個星期或幾個月未接受治療,可能會變成無法補救的腎衰竭。
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高血壓併發症
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這裡有三根血管模型… 血脂的堆積會造成不同程度的血管阻塞，阻塞情形是因為血壓太高導致動脈硬化變窄的結果，對身體會造成很大的危害！ 正常 中度
重度 血脂的堆積會造成不同程度的血管阻塞，阻塞情形是因為血壓太高導致動脈硬化變窄的結果，對身體會造成很大的危害！
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高血壓的危險因子
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如何控制高血壓
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高血壓的控制-生活型態改善 生活型態的改善對高血壓的控制有很大的功效
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定期測量血壓 哪種血壓計最優?
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如何量血壓 患者應該坐在有靠背的椅子上,手臂支撐在與心臟同高之位置,並且應於量血壓前三十分禁止抽煙及攝取含咖啡因之飲料。
測量前必須休息5-10分鐘。 選用適當大小之血壓加壓帶。 收縮壓及舒張壓均需詳細記錄(高血壓患者須拿家中紀錄數值給醫師參考)。 兩手測量以高的為主
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現場試一下 大家來找碴
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血壓數值 早上的血壓會比晚上高 血壓數值無時無刻在變化 血壓以安靜時血壓作為依 據 冬天血壓較高 生病時血壓較高
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小故事分享 一天候診區傳來巨大的聲音 得猴！醫院這台血壓計不準，量完害我加緊張，我怎麼可162/96mmHg
請問出了啥問題?????
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高血壓的藥物控制 定時定量的服用藥物。 就算覺得比較好了，也不要隨意中斷服藥。 服用藥物後，若有任何身體不適，要趕快
諮詢醫師，不要隨意自行處理。 不要隨意服用成藥。
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飲食是改善高血壓的重要部分， 並提供飲食方式來改善高血壓。
引言 高血壓自我健康管理包含飲食、 運動、及健康生活型態三大方向。 飲食是改善高血壓的重要部分， 並提供飲食方式來改善高血壓。
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單元內容 高血壓患者要怎麼吃才健康? 調味料的使用 調味料的代換 如何選擇外食?
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飲食大挑戰
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高血壓患者要怎麼吃才健康 高血壓的飲食方式必須合乎均衡飲食及「三少二多」的原則。有了這個原則，你會更健康喔!
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「三少二多」的 原則 36
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調味六訣
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調味料的使用 原味食物： 魚貝類、藻類、蔬菜等。 酸味調味料： 新鮮檸檬汁、鳳梨、蕃茄、柳丁等。 辛 香 料：
魚貝類、藻類、蔬菜等。 酸味調味料： 新鮮檸檬汁、鳳梨、蕃茄、柳丁等。 辛 香 料： 肉桂、花椒、月桂葉、蒔蘿草等。 善加利用少許原味、酸味及辛香料的自然調味料，來取代一般調味品，可以讓你吃得更健康喔。
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調味料的代換 調味料份量換算 一茶匙鹽＝6公克食鹽＝5 c.c.＝約2400毫克鈉
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調味料的代換
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如何選擇外食-1
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如何選擇外食-2
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如何選擇外食-3
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如何選擇外食-4
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如何選擇外食-5
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引言 高血壓自我健康管理包含飲食、 運動、及健康生活型態三大方向。 適度運動有助於改善高血壓。
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單元內容 適合高血壓患者的運動方式 爲什麼我無法運動呢？ 克服我的運動障礙-運動生活DIY 訂定我的運動計畫 運動注意事項
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適合高血壓患者的運動方式
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適合運動類型
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爲什麼我無法運動呢？ 我有很多原因，所以無法運動。像.. 還有…… 我沒有時間運動 沒有場地可以讓我運動 我沒有伴可以陪我做運動
我怕做運動會受傷 我討厭運動後流汗的感覺 還有……
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克服我的運動障礙-運動生活DIY
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我的運動計畫 要實行自己的運動計畫並不難，我們可以將運動落實到生活中，讓我們來看看黃老闆的「一週運動生活化計畫」吧！
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我的運動計畫 氣功
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運動注意事項
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謝謝聆聽 以上資料來源為行政院衛生署國民健康局
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