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胆结石
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胆结石的病因很复杂,有人说喜欢吃油腻的人,较会得胆结石,但有人说:我都避免吃油脂,也得到胆结石,是何原因
胆结石的病因很复杂,有人说喜欢吃油腻的人,较会得胆结石,但有人说:我都避免吃油脂,也得到胆结石,是何原因?有的人说女人较易得胆结石,尤其肥胖的女人,但也有人说:我瘦瘦的为什么也得到胆结石?有人说饮食过量,口味过浓,尤其是肉、油和蛋白质吃得太多,以致肝脏功能受损,不能将体内废物完全排出,而积留在胆囊中所致,这种说法对吗?有人说有胆结石时,应该保持饮食清淡,常吃含钾量多、含钠量少的蔬菜水果,如此有助于减轻肝脏负担,如能在一星期只吃水果、不吃饭,并多喝水,也有防止恶化的效果?这种说法对吗?
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医生常建议:胆结石严重时,将胆囊割除,一劳永逸,不会再受到胆结石的危害,但这样身体健康就无问题了吗
医生常建议:胆结石严重时,将胆囊割除,一劳永逸,不会再受到胆结石的危害,但这样身体健康就无问题了吗?如此多的意见,到底哪一个有道理,哪一个我们必需遵循?如果知道其结石的成因,当可知道我们该如何去除胆结石及建立正确的饮食观念的。
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现把胆结石的成因列出如下: 1.不吃油脂或刻意吃低脂肪食物的人,造成胆囊缩收排胆汁入肠道的功能很少进行,胆汁中胆盐(bile salt)、胆固醇、胆红素(bilirubin)长期存在于胆囊中,其浓度越来越高,终至积聚结块而成结石。 2.一个人专吃精食,不吃高维生素B群的粗谷类食物,也不补充综合维生素B,造成胆囊排空无力,胆汁排出较少,久而久之,胆固醇、色素沉淀而引起结石。 3.经年吃大鱼大肉的人,所摄食的胆固醇很高,且维生素E摄食不足,胆固醇累积太多,长年积存于胆囊中,终致结石而发病。
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4.一个人缺乏维生素 E,不能防止维生素A的被破坏,或维生素A缺乏严重,导致胆囊壁黏膜层易受细菌侵害发炎,死亡细胞脱落成泥状,再与胆囊中之胆固醇结成沉淀物,终成为胆结石。
5.一个人摄食某种药物或化学物质,或因肝脏发炎所排出的毒素入胆囊中,均会造成胆囊壁黏膜的发炎,发炎后的胆囊黏膜死细胞剥落,再与胆固醇、胆红素等结成石块。 以上是胆结石的主要成因,其他尚有 很多未知因子而造成的结石, 系因各人而异的。
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胆结石的型式及成因 依照结石成分的不同,胆结石可分为胆固醇系胆结石和胆红素(bilirubin)系胆结石。根据统计数据显示,胆固醇系胆结石占胆结石症的70-80%,而且是胆囊结石中较多的一种。 胆结石型式约可分为: 1、胆固醇结石 2、胆色素结石 3、混合性结石
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兹将可能造成胆结石的原因列出如下: 不吃油或在减肥的人 Dam氏指出低油脂食物,很容易造成胆囊排空困难而得胆结石。因胆囊中胆汁没常更新流动,愈浓愈会造成结石。女性因减肥,若不吃油份,没刺激胆囊分泌胆汁,且胆汁合成得少,胆囊长久保持胆汁在胆囊内。此失常的状态,将导致胆结石的形成。若继续长久不吃油份时,胆囊终将萎缩或衰退。我们可看出,较瘦的男性也有罹患胆结石的可能,近几年来,医学界的研究报告显示, 从肝脏排出的胆汁, 自然会结成胆石, 尤其胆固醇的 比例比胆汁中的胆汁酸 为高者, 更易形成胆结石。
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2. 胆囊运动机会少者 胆红素系胆结石的形成,则和胆管发炎有关,尤其肠内的细菌逆流到胆管内,更是造成胆红素系胆结石的主要原因。此类易形成胆色素结石,因此与胆汁中结合性胆色素浓度增加,胆汁流动缓慢有关。或者胆囊酸度pH低,胆色素浓度高,钙盐增加,沉淀因而形成结石,故胆色素增加而沉淀便造成胆色素结石。
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3. 摄食大量胆固醇的人或大鱼大肉者,更易得胆结石
胆固醇形成的胆结石,与胆固醇浓度、胆盐浓度及胆酸浓度有关。胆固醇与胆酸亦有密切关系,胆酸可以溶解胆固醇,使胆固醇成为溶液状态,若胆酸少,胆固醇便会因浓度高而沉淀造成结石。假如胆固醇分泌增加而胆盐或磷脂分泌减少,胆固醇便可能沈淀而产生胆固醇结石。最近,国人罹患此症的病例上升,最主要的原因是脂肪的摄取量增加。从各种有关数据看出,有胆固醇系胆结石的人,大多数喜欢脂肪量丰富的食物。
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4. 机械性阻碍造成 某些女性易患胆结石者,怀孕或身材肥胖的女人,若缺乏维生素E,比较容易罹患此病。而妇女较会得胆结石,或者与使用束腹有关。因此两种状况,均有可能阻碍胆囊的排出胆汁液。
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5. 细菌感染胆道的结石 一般细菌感染而引发的胆囊发炎,只要是可体松(cortisone)的缺乏,此种患者常有混合性的结石,即胆固醇与胆色素型结石。因胆道感染,不论是细菌或寄生虫引起胆道发炎,胆道内壁坏死细胞在胆道中形成结石的核心,再层层迭迭的形成结石。胆道阻塞不论先天结构异常或后天发炎、外伤引起胆道狭窄,胆汁流通不畅,使胆汁酸、碱不平衡而产生结石。
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6. 营养素缺乏所引起 Hamster大鼠喂于缺维生素E的饲料后,所有的大鼠均发生了胆结石,然而有摄食维生素E的大鼠却全没发生胆结石(Dam 氏)。一般均相信食物中含有高量的油脂或胆固醇,较会产生胆结石(Okey 氏),但纵使动物摄食高量的胆固醇、饱和、不饱和脂酸,只要给与足够的维生素E,就不会发生胆结石(Christensen 氏)。但相反的,大鼠虽喂给无脂肪及胆固醇的饲料,因缺乏维生素E,还是都会发生胆固醇的(Dam 氏)结石的。
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7. 其他因素 精神受到压抑、食欲不振、生活不规则、饮食习惯不良、进餐时间过短等,都容易造成胆固醇结石症。若饮食不正常,或喝水份太少,均有可能会发生胆结石。 完
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