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H7N9病毒与禽流感 漳州师范学院 生物科学与技术系10级生科1班 陈若蓝
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一、什么是流感(H7N9)病毒？ 流感的H7病毒通常是一组在鸟类中传播的流感病毒。流感病毒(H7N9)属于H7病毒大类下的一个亚群。虽然偶尔会有某些H7病毒(H7N2、H7N3、H7N7)感染人类的报告，但过去没有人类感染H7N9病毒的报告，直到中国最近报告出现了这种病例。
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二、临床表现 潜伏期:一般为7天以内 流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适
重症:发展迅速为重症肺炎，(≥39℃)，出现呼吸困难，可伴咯血痰。 快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等
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三、流行病学及相关 其传染源目前尚不明确，经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者是现阶段的高危人群。
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四、密切关注病例报告 截至2013年4月11日，全国共报告38例确诊病例，其中死亡10人，1人康复出院。病例分布于上海（18例，死亡6例）、江苏（12例，死亡1例）、安徽（2例，死亡1例）、浙江（6例，死亡2例）4省市的20个地市级区域。目前尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性。
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防控策略 传播途径 传染源 易感人群 预检分诊 标准预防措施 咳嗽礼仪 手卫生 规范使用防护用品 隔离病人 空气的管理 口罩 口罩的使用
规范转诊 环境的管理 标准预防措施 手卫生 空气的管理 消毒与灭菌 规范使用防护用品 口罩 护目镜 隔离衣 手卫生
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手部卫生： 在准备食物前、中、后；吃东西之前； 使用卫生间之后； 处理动物或者动物排泄物； 手脏时；照顾家中病人时要洗手； 当手部明显肮脏时，用肥皂和流水清洗； 如非明显肮脏，用肥皂和水洗手或者使用酒精、洁手液洗手。
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在咳嗽或打喷嚏时，用医用口罩、纸巾、袖 子、肘部遮盖口鼻，用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱，在接触到呼吸道分泌物后采取手部卫生措施。
呼吸卫生： 在咳嗽或打喷嚏时，用医用口罩、纸巾、袖 子、肘部遮盖口鼻，用过的纸巾在使用后尽快扔入有盖垃圾箱，在接触到呼吸道分泌物后采取手部卫生措施。
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不食用原因不明死亡的家禽，不接触市场接近家禽摊；
生熟食品不应使用同一砧板及刀具。在处理生肉和熟肉之间要洗手。不要把煮过的肉放回原先装它的盘子或表面。不要食用生蛋或者半熟蛋。
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学校感染防控 1.对学校环境卫生尤其是教室、走廊等教学场所和食堂、宿舍、厕所等生活场所进行清理 和消毒；
2.同学间讲究文明礼仪，不对他人咳嗽，不随地吐痰，做到教室通风； 3.经常参加体育锻炼，增强体质；注意合理休息，避免过度劳累，不吸烟。
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预防的中药方 一般人群预防方：藿香9g 贯众10g 大青叶15g 甘草3克。用法用量：每日1剂，水煎服，分2次服用，连用3天。
老年或体虚人群预防方：黄芪10g 防风10g 白术6g 贯众10g 大青叶15g 甘草3g。用法用量：每日1剂，水煎服，分2次服用，连用3天。
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消毒方法 （1）熏蒸法：取消毒剂原液盛在塑料器皿中，放在房间或办公室中，每15平方放置一处。有人停留或办公室保持空气流通即可。无人时封闭进行放置半个时以上效果更好。 （2）冲洗法：将消毒剂稀释，可冲洗地板、宠物或禽畜的窝等，擦拭宠物或禽畜停留过的地方，或冲洗塑料餐具器皿。 （3）喷雾法：将消毒剂稀释水，装塑料喷壶进行对需消毒的地方喷雾。
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正值这个重要又敏感的时期，同学们不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。因此，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。
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早发现，早诊断 “流行区”重症肺炎+WBC正常或降低 流行病学接触史 排除或确诊 发烧（流感样症状），肺炎
与禽接触史（死禽、野禽、家禽市场、宰杀） 在禽流感疫（地）区 一周内到过疫点 实验室从事有关禽流感病毒研究 流行病学接触史 （－） （＋） 抗生素经验治疗 奥司他韦（75mg qid） 48 hr 呼吸道分泌物（鼻、咽喉） 送检（禽流感病毒亚型特 异抗原、核酸） (+) 继续治疗 (-) 继续治疗 隔离观察 排除或确诊 14
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坚持运动，增强体质； 远离生禽，食物煮沸； 勿听谣言，科学防治； 通风消毒，勤抓落实； 发烧就医，消除恐慌； 谨慎防护，从我做起。
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谢谢聆听。
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