颜面、颈和 四肢的发生 组胚教研室 2002.5.

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1 颜面、颈和 四肢的发生 组胚教研室 2002.5

2 颜面、颈和四肢的发生 鳃器的发生 颜面的形成 腭的发生及口腔与鼻腔的分隔 颈的形成 四肢的形成 颜面、颈和四肢的常见畸形

3 鳃器的发生

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5 4周人胚头部 胚盘 柱状胚体 额鼻隆起（frontonasal prominence） 心隆起 （heart prominence）

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8 鳃器的发生 4—5周， 6对鳃弓 （bronchial arch） 5对鳃沟 （bronchial groove）
5对咽囊 （pharyngeal pouch） 鳃膜 （bronchial membrane） 鳃弓、鳃沟、鳃膜与咽囊统称鳃器 （bronchial apparatus）

9 人的鳃器的演变 鳃弓 颜面与颈 囊内胚层----多种重要器官的发生原基。

10 颜面的形成

11 4周胚颜面 额鼻隆起 左右上颌隆起、 左右下颌隆起 口凹（stomodeum）

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17 鼻的发生 1 鼻窝 （nasal pit） 内侧鼻隆起 （median nasal prominence）
鼻的发生 1 一对鼻板 （nasal placode） 鼻窝 （nasal pit） 内侧鼻隆起 （median nasal prominence） 外侧鼻隆起 （lateral nasal prominence）

18 鼻的发生 2 鼻窝靠拢 内侧鼻隆起---------包括人中在内的上唇正中部分 外侧鼻隆起---------鼻外侧壁与鼻翼
鼻的发生 2 鼻窝靠拢 内侧鼻隆起 包括人中在内的上唇正中部分 外侧鼻隆起 鼻外侧壁与鼻翼 额鼻隆起 鼻梁和鼻尖，其上部则发育为前额 鼻窝 原始鼻腔、 外鼻孔、 口鼻膜（oronasal membrane）

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25 颜面的演变 鼻板、额鼻隆起正中-------鼻 上颌隆起-----------------上唇的外侧部分以及上颌
下颌隆起 下颌与下唇 上、下颌隆起的分叉 形成颊 原始口腔的开口 口裂变小 眼向中线靠近 处于同一平面 第1鳃沟 外耳道 鳃沟周围的间充质----耳廓、外耳的位置推向后上方 第2个月末，胚胎颜面初具人貌。

26 腭的发生及口腔与鼻腔的分隔

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35 腭的发生 第5周-------------第12周
正中腭突（median palatine process） 腭前部的一小部分 外侧腭突（lateral palatine process） 腭的大部 腭前部间充质骨化为硬腭，后部则为软腭。软腭后缘向后方突出，即为悬雍垂。

36 口腔、鼻腔的分隔 原始口腔与原始口腔---腭再次分隔-------------------------永久口腔与鼻腔
额鼻隆起的下部 板状的鼻中隔 鼻腔被一分为二 鼻腔外侧壁 三个嵴状皱襞 分别形成上、中、下三个鼻甲

37 颈的形成 2、3、4、6 鳃弓 与心上嵴发育而成。

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41 四肢的发生

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45 颜面、颈和四肢的常见畸形 1.唇裂 （cleft lip） 单侧 双侧唇裂 正中唇裂，少见。 唇裂可伴有牙槽突裂和腭裂

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49 2． 腭裂（cleft palate） 前腭裂（单侧或双侧，常伴发唇裂） 正中腭裂 完全腭裂

50 3．面斜裂（oblique facial cleft）
位于眼内眦与口角之间，是因上颌隆起与同侧外侧鼻隆起未愈合所致

51 4．颈囊和颈瘘 颈囊（cervical cyst），颈窦若未完全闭锁消失，出生后若干年其上皮分化为粘液性腺上皮，分泌物聚集并使窦腔扩大成为囊肿，即颈囊。颈囊多位于下颌角下方和胸锁孔突肌的前缘。 颈瘘（cervical fistula），颈囊开放于体表或与咽相通，粘液可从瘘管排出。

52 5．肢体畸形 肢体缺如，包括横向和纵向肢体缺如。
肢体分化障碍，如某块肌或肌群缺如、关节发育不良、骨畸形、骨融合、多指（趾）、并指（趾）畸形等。此外，马蹄内翻足（即足底内翻）亦较常见。

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54 思考题： 解释：鳃器官 唇裂 腭裂 颈囊 颈瘘 试述颜面、腭 、颈和肢体的发生及其常见畸形的形成原因。

55 小测验 在月经周期中，女性生殖系统组织结构会出现哪些变化？为什么？

56 小测验 比较精子和卵子发生中有哪些异同？

57 小测验 在植入过程中，胚体和母体会发生哪些形态结构的演变？

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