高雄醫學大學附設醫院 體重管理中心 營養師 宋侑璇

Presentation on theme: "高雄醫學大學附設醫院 體重管理中心 營養師 宋侑璇"— Presentation transcript:

1 高雄醫學大學附設醫院 體重管理中心 營養師 宋侑璇
成人健康體位 挑戰18-24 高雄醫學大學附設醫院 體重管理中心 營養師 宋侑璇

2 營養師 宋侑璇 高醫 體重管理中心 小港 家醫科 減重班 台北市立萬芳醫院 減重班 台北基督教耕莘醫院 減重班 媚登峰國際瘦身美容中心

3 退休後你想過怎麼樣的生活?

4 什麼是”三高”? 薪水高、學歷高，身材高…? 國道三號…? 高血壓、高血脂、高血糖!

5 何謂三高? 高血壓: 收縮壓≧140mmHg, 或 舒張壓≧90 mmHg
糖尿病: 空腹血糖≧126mg/dL, 或 飯後血糖≧200mg/dL 高脂血症: 總膽固醇≧200mg/dL, 或低密度膽固醇≧130mg/dL, 三酸甘油脂≧160mg/dL

6 三高有什麼危險? 三高患者比較容易得到心臟病，血管疾病，腎臟病，以及腦中風等疾病
長期未控制的高血壓和糖尿病還會造成視網膜病變，甚至有失明的危險 長期未控制的糖尿病是台灣洗腎原因的第一位 長期嚴重的高血壓也可能造成洗腎 台灣每年約八千人截肢, 其中有一半是因為糖尿病 (約四千人)

7 96年國人十大死因 死亡原因 惡性腫瘤 40306 2 心臟疾病 13003 3 腦血管疾病 12875 4 糖尿病 10231 5
排名 死亡原因 死亡人數 1 惡性腫瘤 40306 2 心臟疾病 13003 3 腦血管疾病 12875 4 糖尿病 10231 5 事故傷害 7130 6 肺炎 5895 7 慢性肝病及肝硬化 5160 8 腎炎、腎症候群及腎性病變 5099 9 自殺 3933 10 高血壓性疾病 1977

8 死於三高相關死因人數為: 43185人  已超過癌症死亡人數!
96年死於惡性腫瘤人數為: 人 死於三高相關死因人數為: 43185人  已超過癌症死亡人數!

9 隔壁老王今年成人健檢的報告如下, 請問該注意什麼?
隔壁老王今年成人健檢的報告如下, 請問該注意什麼? 身高173公分，體重: 75公斤 血壓: 134/88mmHg 腰圍: 94公分 空腹血糖: 106mg/dL 總膽固醇: 180mg/dL 三酸甘油脂: 150mg/dL 老王已經符合代謝症候群的標準了!

10 什麼是代謝症候群? 是指一群與新陳代謝症狀有關的特徵，容易在同一個人身上出現(危險因素聚集)，這些人將來得到糖尿病及心臟血管疾病及死亡率的機會也較高。 代謝症候群的患者將來得到”三高”的危險高於一般人

11 什麼是代謝症候群? 腹部肥胖：(腰圍:男性≧90公分、女性≧80公分) 高血壓：收縮血壓≧130mmHg, 或舒張血壓≧85mmHg
高血糖：空腹血糖≧100mg/dl 高密度酯蛋白膽固醇(HDL-C)： 男性<40mg/dl、女性<50mg/dl 高三酸甘油酯(TG)≧150mg/dl …以上五項符合三項代謝症候群

12 王先生是不是代謝症候群的受害者? 身高173公分，體重: 75公斤 血壓: 134/88mmHga 腰圍: 94公分a
空腹血糖: 106mg/dLa 總膽固醇: 180mg/dL 三酸甘油脂: 150mg/dL a

13 代謝症候群有什麼危險性? 代謝症候群的患者有較高的機會得到糖尿病, 心絞痛, 心肌梗塞, 腦中風…等慢性病
代謝症候群患者也有較高的總死亡率以及心血管相關死亡率!

14 腰圍過大增加糖尿病的危險 罹患糖尿病的相對危險 腰圍 (公分)

15 糖尿病併發症 視網膜病變 腎臟病變 心血管病變 末梢神經病變 皮膚病變 失明 尿毒症、洗腎 中風 心絞痛或心肌梗塞
下肢血管硬化或阻塞，引發壞疽。 末梢神經病變 腳趾發麻、有針刺、蟲咬或燒痛感 皮膚病變 傷口不易癒合，甚至截肢

16 為何會產生『代謝症候群』？ 致病的機轉不明 肥胖 與生活習慣、飲食習慣有關 與遺傳基因有關 胰島素阻抗

17 『代謝症候群』的特徵？ 中廣型肥胖 血脂肪異常 血壓偏高 胰島素阻抗性 得心臟病的機會為一般人的2倍 得糖尿病的機會更超過3倍

18 誰容易有『代謝症候群』？ 台灣人 體重過重、肥胖的人 不運動的人 有家族遺傳的人

19 盡量維持標準身材 BMI (Body Mass Index): 體重(公斤)/身高2(公尺) 腰圍: 標準體重: BMI=18.5~23.9
男性 <90公分 女性 <80公分

20 BMI 對照表 18.5≤ BMI<24 24 ≤BMI<27 BMI ≥27 150 41.6 ∼ 53.9
身高 (公分) 標準體重(公斤) 體重過重 (公斤) 肥胖 18.5≤ BMI<24 24 ≤BMI<27 BMI ≥27 150 41.6 ∼ 53.9 54 ∼ 60.6 ≥ 60.8 155 44.4 ∼ 57.5 57.7 ∼ 64.7 ≥ 64.9 160 47.4 ∼ 61.3 61.4 ∼ 69 ≥ 69.1 165 50.4 ∼ 65.2 65.3 ∼ 73.4 ≥ 73.5 170 53.5 ∼ 69.2 69.4 ∼ 77.9 ≥ 78 175 56.7 ∼ 73.3 73.5 ∼ 82.5 ≥ 82.7 180 59.9 ∼ 77.6 77.8 ∼ 87.3 ≥ 87.5

21 如何遠離『代謝症候群』？ 養成良好的健康習慣 健康飲食 多運動 保持標準體重 關心代謝症候群的五個指標

22 如何運動??

23 該如何開始運動? 適度的運動 喜愛的運動 隨時都運動

24 適度的運動 頻率: 至少兩天一次才能達到最好的效果 強度: 中等強度的運動 (會喘，可講話) 時間: 30~60分鐘 注意安全:
沒有運動習慣者，應從輕度的運動 (如散步、快走)，一次五分鐘，慢慢增加 運動前後的暖身和緩和運動預防運動傷害

25 喜愛的運動 選擇自己喜歡的，能夠持之以恆的運動，才能長長久久! 慢跑、快走 爬山 腳踏車 游泳 有氧舞蹈 …

26 隨時都運動 積少成多: 每次十分鐘, 一天三次也可以 利用生活環境增加運動量 爬樓梯取代搭電梯 用走路/騎腳踏車代替汽/機車 省錢又健康
把車停遠一點，多走點路 邊看電視邊做肌力訓練 做家事 (掃地, 拖地, 整理花園, 溜狗)也算運動!

27 運動的益處 肌肉骨骼方面 心臟血管方面 提高肌肉代謝能力，改善肌肉的血液循環。 增加肌肉的強度及收縮力。 提高肌腱及結締組織的強度及支撐力。
維持甚至增加骨質密度(任何年齡皆然) 。 提高關節的穩定性、潤滑性及柔軟性。 心臟血管方面 減少冠狀動脈疾病及腦中風的發生。 預防輕微及中度高血壓。 增強心肌能力。 提高心肌的電穩定性。

28 運動的益處 新陳代謝方面 心理衛生方面 緩解輕度的焦慮及憂鬱。 提升個人的自我價值觀。 改善老年人的記憶力。 疏解壓力引起的各種不適。
控制體重。 預防非胰島素依賴型糖尿病。 提高血中高密度膽固醇濃度、降低三酸甘油酯濃度。 減少心血 管疾病的發生。 抑制血小板功能，避免產生血栓。 心理衛生方面 緩解輕度的焦慮及憂鬱。 提升個人的自我價值觀。 改善老年人的記憶力。 疏解壓力引起的各種不適。

29 如何選擇適當的運動? 個別化：根據自己目前的體能水準，決定合理而安全的運動量。
循序漸進的運動方式，才不會造成運動傷害或因而喪失興趣，停止運動。 注意氣候條件：酷熱潮濕的中午應避免運動，流汗後注意補充水份，心臟病患者避免在寒冷的氣候作運動。

30 如何選擇適當的運動? 選擇方便性的運動，如步行、跑步、游泳及騎腳踏車等，不一定須特殊器材、特殊場地或昂貴費用的運動。
運動時選擇適當及安全的場地，並避免運動傷害。 結伴運動：彼此照顧，彼此鼓勵，增加趣味性。 運動前要有完整的健康檢查，避免潛在的病情發作。

31

32

33 不要懷疑~~ 真的是同一個人啦!!!!