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第六节 围绝经期综合征
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1994年WHO提出废弃“更年期”，推荐采用“围绝经期”一词。 围绝经期(perimenopausal period)：指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期间。即绝经过渡期至绝经后1年。 绝经(menopause)：指月经完全停止1年以上。
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女性一生的内分泌时期 绝 经：女性一生最后一次月经 年龄:48.5±3.8岁 40岁 最后一 次月经 一年 青春期 生命 终止 绝经前期
绝 经：女性一生最后一次月经 年龄:48.5±3.8岁 40岁 最后一 次月经 一年 青春期 生命 终止 绝经前期 绝经后期 围绝经期 绝经过渡期
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我国城市妇女的平均绝经年龄为49．5岁，农村妇女为47．5岁。绝经过渡期多逐渐发生， 2／3妇女则可出现一系列性激素减少所致的症状，称为围绝经期综合征。
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[围绝经期的内分泌变化] 1 FSH升高较LH显著，故FSH／LH>1。 至老年期，促性腺激素也略下降。 2 雌酮均值(129．5pmoL／L)高于雌二醇均值(47．7pmol／L)，形成E1>E2 3 血抑制素(inhibin)浓度下降
![[围绝经期的内分泌变化] 1 FSH升高较LH显著，故FSH／LH>1。 至老年期，促性腺激素也略下降。 2 雌酮均值(129．5pmoL／L)高于雌二醇均值(47．7pmol／L)，形成E1>E2 3 血抑制素(inhibin)浓度下降](http://slidesplayer.com/slide/11379112/61/images/5/%5B%E5%9B%B4%E7%BB%9D%E7%BB%8F%E6%9C%9F%E7%9A%84%E5%86%85%E5%88%86%E6%B3%8C%E5%8F%98%E5%8C%96%5D+1+FSH%E5%8D%87%E9%AB%98%E8%BE%83LH%E6%98%BE%E8%91%97%EF%BC%8C%E6%95%85FSH%EF%BC%8FLH%3E1%E3%80%82+%E8%87%B3%E8%80%81%E5%B9%B4%E6%9C%9F%EF%BC%8C%E4%BF%83%E6%80%A7%E8%85%BA%E6%BF%80%E7%B4%A0%E4%B9%9F%E7%95%A5%E4%B8%8B%E9%99%8D%E3%80%82+2+%E9%9B%8C%E9%85%AE%E5%9D%87%E5%80%BC%28129%EF%BC%8E5pmoL%EF%BC%8FL%29%E9%AB%98%E4%BA%8E%E9%9B%8C%E4%BA%8C%E9%86%87%E5%9D%87%E5%80%BC%2847%EF%BC%8E7pmol%EF%BC%8FL%29%EF%BC%8C%E5%BD%A2%E6%88%90E1%3EE2+3+%E8%A1%80%E6%8A%91%E5%88%B6%E7%B4%A0%28inhibin%29%E6%B5%93%E5%BA%A6%E4%B8%8B%E9%99%8D.jpg "[围绝经期的内分泌变化] 1 FSH升高较LH显著，故FSH／LH>1。 至老年期，促性腺激素也略下降。 2 雌酮均值(129．5pmoL／L)高于雌二醇均值(47．7pmol／L)，形成E1>E2 3 血抑制素(inhibin)浓度下降")
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[临床表现] 绝经前半数以上妇女出现月经紊乱，多为月经周期不规则，持续时间长及月经量增加，系无排卵性周期引起 ，要警惕子宫内膜癌的发生 。
[临床表现] 绝经前半数以上妇女出现月经紊乱，多为月经周期不规则，持续时间长及月经量增加，系无排卵性周期引起 ，要警惕子宫内膜癌的发生 。
![[临床表现] 绝经前半数以上妇女出现月经紊乱，多为月经周期不规则，持续时间长及月经量增加，系无排卵性周期引起 ，要警惕子宫内膜癌的发生 。](http://slidesplayer.com/slide/11379112/61/images/6/%5B%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E8%A1%A8%E7%8E%B0%5D+%E7%BB%9D%E7%BB%8F%E5%89%8D%E5%8D%8A%E6%95%B0%E4%BB%A5%E4%B8%8A%E5%A6%87%E5%A5%B3%E5%87%BA%E7%8E%B0%E6%9C%88%E7%BB%8F%E7%B4%8A%E4%B9%B1%EF%BC%8C%E5%A4%9A%E4%B8%BA%E6%9C%88%E7%BB%8F%E5%91%A8%E6%9C%9F%E4%B8%8D%E8%A7%84%E5%88%99%EF%BC%8C%E6%8C%81%E7%BB%AD%E6%97%B6%E9%97%B4%E9%95%BF%E5%8F%8A%E6%9C%88%E7%BB%8F%E9%87%8F%E5%A2%9E%E5%8A%A0%EF%BC%8C%E7%B3%BB%E6%97%A0%E6%8E%92%E5%8D%B5%E6%80%A7%E5%91%A8%E6%9C%9F%E5%BC%95%E8%B5%B7+%EF%BC%8C%E8%A6%81%E8%AD%A6%E6%83%95%E5%AD%90%E5%AE%AB%E5%86%85%E8%86%9C%E7%99%8C%E7%9A%84%E5%8F%91%E7%94%9F+%E3%80%82.jpg "[临床表现] 绝经前半数以上妇女出现月经紊乱，多为月经周期不规则，持续时间长及月经量增加，系无排卵性周期引起 ，要警惕子宫内膜癌的发生 。")
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[临床表现] 1 近期：潮热，多汗，烦躁、抑郁、失眠等。 2 中期：尿频、尿急、阴道干躁、性交痛等泌尿、 生殖道症状。 3 远期：心血管疾病，骨质疏松，皮肤松驰，毛 发干枯，牙齿脱落等
![[临床表现] 1 近期：潮热，多汗，烦躁、抑郁、失眠等。 2 中期：尿频、尿急、阴道干躁、性交痛等泌尿、 生殖道症状。 3 远期：心血管疾病，骨质疏松，皮肤松驰，毛 发干枯，牙齿脱落等](http://slidesplayer.com/slide/11379112/61/images/7/%5B%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E8%A1%A8%E7%8E%B0%5D+1+%E8%BF%91%E6%9C%9F%EF%BC%9A%E6%BD%AE%E7%83%AD%EF%BC%8C%E5%A4%9A%E6%B1%97%EF%BC%8C%E7%83%A6%E8%BA%81%E3%80%81%E6%8A%91%E9%83%81%E3%80%81%E5%A4%B1%E7%9C%A0%E7%AD%89%E3%80%82+2+%E4%B8%AD%E6%9C%9F%EF%BC%9A%E5%B0%BF%E9%A2%91%E3%80%81%E5%B0%BF%E6%80%A5%E3%80%81%E9%98%B4%E9%81%93%E5%B9%B2%E8%BA%81%E3%80%81%E6%80%A7%E4%BA%A4%E7%97%9B%E7%AD%89%E6%B3%8C%E5%B0%BF%E3%80%81+%E7%94%9F%E6%AE%96%E9%81%93%E7%97%87%E7%8A%B6%E3%80%82+3+%E8%BF%9C%E6%9C%9F%EF%BC%9A%E5%BF%83%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%96%BE%E7%97%85%EF%BC%8C%E9%AA%A8%E8%B4%A8%E7%96%8F%E6%9D%BE%EF%BC%8C%E7%9A%AE%E8%82%A4%E6%9D%BE%E9%A9%B0%EF%BC%8C%E6%AF%9B+%E5%8F%91%E5%B9%B2%E6%9E%AF%EF%BC%8C%E7%89%99%E9%BD%BF%E8%84%B1%E8%90%BD%E7%AD%89.jpg "[临床表现] 1 近期：潮热，多汗，烦躁、抑郁、失眠等。 2 中期：尿频、尿急、阴道干躁、性交痛等泌尿、 生殖道症状。 3 远期：心血管疾病，骨质疏松，皮肤松驰，毛 发干枯，牙齿脱落等")
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[治疗] 1 一般治疗： 镇静 锻炼，日晒 摄人蛋白质及含钙丰富食物，如牛奶、豆浆、海产品、黑五类 补充钙剂、维生素D、降钙素、双磷酸盐类
![[治疗] 1 一般治疗： 镇静 锻炼，日晒 摄人蛋白质及含钙丰富食物，如牛奶、豆浆、海产品、黑五类 补充钙剂、维生素D、降钙素、双磷酸盐类](http://slidesplayer.com/slide/11379112/61/images/8/%5B%E6%B2%BB%E7%96%97%5D+1+%E4%B8%80%E8%88%AC%E6%B2%BB%E7%96%97%EF%BC%9A+%E9%95%87%E9%9D%99+%E9%94%BB%E7%82%BC%EF%BC%8C%E6%97%A5%E6%99%92+%E6%91%84%E4%BA%BA%E8%9B%8B%E7%99%BD%E8%B4%A8%E5%8F%8A%E5%90%AB%E9%92%99%E4%B8%B0%E5%AF%8C%E9%A3%9F%E7%89%A9%EF%BC%8C%E5%A6%82%E7%89%9B%E5%A5%B6%E3%80%81%E8%B1%86%E6%B5%86%E3%80%81%E6%B5%B7%E4%BA%A7%E5%93%81%E3%80%81%E9%BB%91%E4%BA%94%E7%B1%BB+%E8%A1%A5%E5%85%85%E9%92%99%E5%89%82%E3%80%81%E7%BB%B4%E7%94%9F%E7%B4%A0D%E3%80%81%E9%99%8D%E9%92%99%E7%B4%A0%E3%80%81%E5%8F%8C%E7%A3%B7%E9%85%B8%E7%9B%90%E7%B1%BB.jpg "[治疗] 1 一般治疗： 镇静 锻炼，日晒 摄人蛋白质及含钙丰富食物，如牛奶、豆浆、海产品、黑五类 补充钙剂、维生素D、降钙素、双磷酸盐类")
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[治疗] 2 激素替代治疗(hormonereplacementtherapy，HRT)最为关键 (1)适应证：雌激素缺乏所致的潮红潮热及精神症状，老年性阴道炎、泌尿道感染，预防骨质疏松。 （2）禁忌证：妊娠、严重肝病、胆汁淤积性疾病、血栓栓塞性疾病、原因不明的子宫出血及雌激素依赖性肿瘤患者应视为禁忌。
![[治疗] 2 激素替代治疗(hormonereplacementtherapy，HRT)最为关键 (1)适应证：雌激素缺乏所致的潮红潮热及精神症状，老年性阴道炎、泌尿道感染，预防骨质疏松。 （2）禁忌证：妊娠、严重肝病、胆汁淤积性疾病、血栓栓塞性疾病、原因不明的子宫出血及雌激素依赖性肿瘤患者应视为禁忌。](http://slidesplayer.com/slide/11379112/61/images/9/%5B%E6%B2%BB%E7%96%97%5D+2+%E6%BF%80%E7%B4%A0%E6%9B%BF%E4%BB%A3%E6%B2%BB%E7%96%97%28hormonereplacementtherapy%EF%BC%8CHRT%29%E6%9C%80%E4%B8%BA%E5%85%B3%E9%94%AE+%281%29%E9%80%82%E5%BA%94%E8%AF%81%EF%BC%9A%E9%9B%8C%E6%BF%80%E7%B4%A0%E7%BC%BA%E4%B9%8F%E6%89%80%E8%87%B4%E7%9A%84%E6%BD%AE%E7%BA%A2%E6%BD%AE%E7%83%AD%E5%8F%8A%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%97%87%E7%8A%B6%EF%BC%8C%E8%80%81%E5%B9%B4%E6%80%A7%E9%98%B4%E9%81%93%E7%82%8E%E3%80%81%E6%B3%8C%E5%B0%BF%E9%81%93%E6%84%9F%E6%9F%93%EF%BC%8C%E9%A2%84%E9%98%B2%E9%AA%A8%E8%B4%A8%E7%96%8F%E6%9D%BE%E3%80%82+%EF%BC%882%EF%BC%89%E7%A6%81%E5%BF%8C%E8%AF%81%EF%BC%9A%E5%A6%8A%E5%A8%A0%E3%80%81%E4%B8%A5%E9%87%8D%E8%82%9D%E7%97%85%E3%80%81%E8%83%86%E6%B1%81%E6%B7%A4%E7%A7%AF%E6%80%A7%E7%96%BE%E7%97%85%E3%80%81%E8%A1%80%E6%A0%93%E6%A0%93%E5%A1%9E%E6%80%A7%E7%96%BE%E7%97%85%E3%80%81%E5%8E%9F%E5%9B%A0%E4%B8%8D%E6%98%8E%E7%9A%84%E5%AD%90%E5%AE%AB%E5%87%BA%E8%A1%80%E5%8F%8A%E9%9B%8C%E6%BF%80%E7%B4%A0%E4%BE%9D%E8%B5%96%E6%80%A7%E8%82%BF%E7%98%A4%E6%82%A3%E8%80%85%E5%BA%94%E8%A7%86%E4%B8%BA%E7%A6%81%E5%BF%8C%E3%80%82.jpg "[治疗] 2 激素替代治疗(hormonereplacementtherapy，HRT)最为关键 (1)适应证：雌激素缺乏所致的潮红潮热及精神症状，老年性阴道炎、泌尿道感染，预防骨质疏松。 （2）禁忌证：妊娠、严重肝病、胆汁淤积性疾病、血栓栓塞性疾病、原因不明的子宫出血及雌激素依赖性肿瘤患者应视为禁忌。")
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[治疗] 制剂及剂量的选择：原则上尽量选用天然雌激素，以雌三醇和雌二醇间日给药最为安全有效。剂量应个体化，以取最小有效量为佳。
[治疗] 制剂及剂量的选择：原则上尽量选用天然雌激素，以雌三醇和雌二醇间日给药最为安全有效。剂量应个体化，以取最小有效量为佳。
![[治疗] 制剂及剂量的选择：原则上尽量选用天然雌激素，以雌三醇和雌二醇间日给药最为安全有效。剂量应个体化，以取最小有效量为佳。](http://slidesplayer.com/slide/11379112/61/images/10/%5B%E6%B2%BB%E7%96%97%5D+%E5%88%B6%E5%89%82%E5%8F%8A%E5%89%82%E9%87%8F%E7%9A%84%E9%80%89%E6%8B%A9%EF%BC%9A%E5%8E%9F%E5%88%99%E4%B8%8A%E5%B0%BD%E9%87%8F%E9%80%89%E7%94%A8%E5%A4%A9%E7%84%B6%E9%9B%8C%E6%BF%80%E7%B4%A0%EF%BC%8C%E4%BB%A5%E9%9B%8C%E4%B8%89%E9%86%87%E5%92%8C%E9%9B%8C%E4%BA%8C%E9%86%87%E9%97%B4%E6%97%A5%E7%BB%99%E8%8D%AF%E6%9C%80%E4%B8%BA%E5%AE%89%E5%85%A8%E6%9C%89%E6%95%88%E3%80%82%E5%89%82%E9%87%8F%E5%BA%94%E4%B8%AA%E4%BD%93%E5%8C%96%EF%BC%8C%E4%BB%A5%E5%8F%96%E6%9C%80%E5%B0%8F%E6%9C%89%E6%95%88%E9%87%8F%E4%B8%BA%E4%BD%B3%E3%80%82.jpg "[治疗] 制剂及剂量的选择：原则上尽量选用天然雌激素，以雌三醇和雌二醇间日给药最为安全有效。剂量应个体化，以取最小有效量为佳。")
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[治疗] 1 口服雌激素常用： 国产尼尔雌醇 妊马雌酮（premarine，倍美力） 微粒化17-p雌二醇（诺坤复） —甲异炔诺酮(tibolone，利维爱) 2 孕激素：常用甲羟孕酮（安宫黄体酮）、 炔诺酮。
![[治疗] 1 口服雌激素常用： 国产尼尔雌醇 妊马雌酮（premarine，倍美力） 微粒化17-p雌二醇（诺坤复） 7—甲异炔诺酮(tibolone，利维爱) 2 孕激素：常用甲羟孕酮（安宫黄体酮）、 炔诺酮。](http://slidesplayer.com/slide/11379112/61/images/11/%5B%E6%B2%BB%E7%96%97%5D+1+%E5%8F%A3%E6%9C%8D%E9%9B%8C%E6%BF%80%E7%B4%A0%E5%B8%B8%E7%94%A8%EF%BC%9A+%E5%9B%BD%E4%BA%A7%E5%B0%BC%E5%B0%94%E9%9B%8C%E9%86%87+%E5%A6%8A%E9%A9%AC%E9%9B%8C%E9%85%AE%EF%BC%88premarine%EF%BC%8C%E5%80%8D%E7%BE%8E%E5%8A%9B%EF%BC%89+%E5%BE%AE%E7%B2%92%E5%8C%9617-p%E9%9B%8C%E4%BA%8C%E9%86%87%EF%BC%88%E8%AF%BA%E5%9D%A4%E5%A4%8D%EF%BC%89+7%E2%80%94%E7%94%B2%E5%BC%82%E7%82%94%E8%AF%BA%E9%85%AE%28tibolone%EF%BC%8C%E5%88%A9%E7%BB%B4%E7%88%B1%29+2+%E5%AD%95%E6%BF%80%E7%B4%A0%EF%BC%9A%E5%B8%B8%E7%94%A8%E7%94%B2%E7%BE%9F%E5%AD%95%E9%85%AE%EF%BC%88%E5%AE%89%E5%AE%AB%E9%BB%84%E4%BD%93%E9%85%AE%EF%BC%89%E3%80%81+%E7%82%94%E8%AF%BA%E9%85%AE%E3%80%82.jpg "[治疗] 1 口服雌激素常用： 国产尼尔雌醇 妊马雌酮（premarine，倍美力） 微粒化17-p雌二醇（诺坤复） 7—甲异炔诺酮(tibolone，利维爱) 2 孕激素：常用甲羟孕酮（安宫黄体酮）、 炔诺酮。")
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[治疗] 3 阴道用药：倍美力软膏，雌三醇栓剂等。 4 皮肤给药：松奇贴片，爱思妥凝胶
[治疗] 3 阴道用药：倍美力软膏，雌三醇栓剂等。 4 皮肤给药：松奇贴片，爱思妥凝胶
![[治疗] 3 阴道用药：倍美力软膏，雌三醇栓剂等。 4 皮肤给药：松奇贴片，爱思妥凝胶](http://slidesplayer.com/slide/11379112/61/images/12/%5B%E6%B2%BB%E7%96%97%5D+3+%E9%98%B4%E9%81%93%E7%94%A8%E8%8D%AF%EF%BC%9A%E5%80%8D%E7%BE%8E%E5%8A%9B%E8%BD%AF%E8%86%8F%EF%BC%8C%E9%9B%8C%E4%B8%89%E9%86%87%E6%A0%93%E5%89%82%E7%AD%89%E3%80%82+4+%E7%9A%AE%E8%82%A4%E7%BB%99%E8%8D%AF%EF%BC%9A%E6%9D%BE%E5%A5%87%E8%B4%B4%E7%89%87%EF%BC%8C%E7%88%B1%E6%80%9D%E5%A6%A5%E5%87%9D%E8%83%B6.jpg "[治疗] 3 阴道用药：倍美力软膏，雌三醇栓剂等。 4 皮肤给药：松奇贴片，爱思妥凝胶.")
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[治疗] 短期用药：目的是为了解除围绝经期症状，症 状消失后即可停药。 长期用药：用于防治骨质疏松，HRT至少持续 5-10年。
![[治疗] 短期用药：目的是为了解除围绝经期症状，症 状消失后即可停药。 长期用药：用于防治骨质疏松，HRT至少持续 5-10年。](http://slidesplayer.com/slide/11379112/61/images/13/%5B%E6%B2%BB%E7%96%97%5D+%E7%9F%AD%E6%9C%9F%E7%94%A8%E8%8D%AF%EF%BC%9A%E7%9B%AE%E7%9A%84%E6%98%AF%E4%B8%BA%E4%BA%86%E8%A7%A3%E9%99%A4%E5%9B%B4%E7%BB%9D%E7%BB%8F%E6%9C%9F%E7%97%87%E7%8A%B6%EF%BC%8C%E7%97%87+%E7%8A%B6%E6%B6%88%E5%A4%B1%E5%90%8E%E5%8D%B3%E5%8F%AF%E5%81%9C%E8%8D%AF%E3%80%82+%E9%95%BF%E6%9C%9F%E7%94%A8%E8%8D%AF%EF%BC%9A%E7%94%A8%E4%BA%8E%E9%98%B2%E6%B2%BB%E9%AA%A8%E8%B4%A8%E7%96%8F%E6%9D%BE%EF%BC%8CHRT%E8%87%B3%E5%B0%91%E6%8C%81%E7%BB%AD+5-10%E5%B9%B4%E3%80%82.jpg "[治疗] 短期用药：目的是为了解除围绝经期症状，症 状消失后即可停药。 长期用药：用于防治骨质疏松，HRT至少持续 5-10年。")
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[治疗] 常用方案： 1 周期序贯：雌激素21天，孕激素后10天。 2 周期联合：雌激素和孕激素合用21天。 3 序贯联合：雌激素28天，孕激素后14天。 4 连续联合：雌激素和孕激素合用28天。 5 单一雌激素：适用于已行子宫切除术妇女
![[治疗] 常用方案： 1 周期序贯：雌激素21天，孕激素后10天。 2 周期联合：雌激素和孕激素合用21天。 3 序贯联合：雌激素28天，孕激素后14天。 4 连续联合：雌激素和孕激素合用28天。 5 单一雌激素：适用于已行子宫切除术妇女](http://slidesplayer.com/slide/11379112/61/images/14/%5B%E6%B2%BB%E7%96%97%5D+%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%96%B9%E6%A1%88%EF%BC%9A+1+%E5%91%A8%E6%9C%9F%E5%BA%8F%E8%B4%AF%EF%BC%9A%E9%9B%8C%E6%BF%80%E7%B4%A021%E5%A4%A9%EF%BC%8C%E5%AD%95%E6%BF%80%E7%B4%A0%E5%90%8E10%E5%A4%A9%E3%80%82+2+%E5%91%A8%E6%9C%9F%E8%81%94%E5%90%88%EF%BC%9A%E9%9B%8C%E6%BF%80%E7%B4%A0%E5%92%8C%E5%AD%95%E6%BF%80%E7%B4%A0%E5%90%88%E7%94%A821%E5%A4%A9%E3%80%82+3+%E5%BA%8F%E8%B4%AF%E8%81%94%E5%90%88%EF%BC%9A%E9%9B%8C%E6%BF%80%E7%B4%A028%E5%A4%A9%EF%BC%8C%E5%AD%95%E6%BF%80%E7%B4%A0%E5%90%8E14%E5%A4%A9%E3%80%82+4+%E8%BF%9E%E7%BB%AD%E8%81%94%E5%90%88%EF%BC%9A%E9%9B%8C%E6%BF%80%E7%B4%A0%E5%92%8C%E5%AD%95%E6%BF%80%E7%B4%A0%E5%90%88%E7%94%A828%E5%A4%A9%E3%80%82+5+%E5%8D%95%E4%B8%80%E9%9B%8C%E6%BF%80%E7%B4%A0%EF%BC%9A%E9%80%82%E7%94%A8%E4%BA%8E%E5%B7%B2%E8%A1%8C%E5%AD%90%E5%AE%AB%E5%88%87%E9%99%A4%E6%9C%AF%E5%A6%87%E5%A5%B3.jpg "[治疗] 常用方案： 1 周期序贯：雌激素21天，孕激素后10天。 2 周期联合：雌激素和孕激素合用21天。 3 序贯联合：雌激素28天，孕激素后14天。 4 连续联合：雌激素和孕激素合用28天。 5 单一雌激素：适用于已行子宫切除术妇女")
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[副作用及危险性] 1 近期副作用： 子宫出血、乳房胀痛、白带多、头痛、体重增加 2 远期副作用：子宫内膜癌 乳癌
[副作用及危险性] 1 近期副作用： 子宫出血、乳房胀痛、白带多、头痛、体重增加 2 远期副作用：子宫内膜癌 乳癌
![[副作用及危险性] 1 近期副作用： 子宫出血、乳房胀痛、白带多、头痛、体重增加 2 远期副作用：子宫内膜癌 乳癌](http://slidesplayer.com/slide/11379112/61/images/15/%5B%E5%89%AF%E4%BD%9C%E7%94%A8%E5%8F%8A%E5%8D%B1%E9%99%A9%E6%80%A7%5D+1+%E8%BF%91%E6%9C%9F%E5%89%AF%E4%BD%9C%E7%94%A8%EF%BC%9A+%E5%AD%90%E5%AE%AB%E5%87%BA%E8%A1%80%E3%80%81%E4%B9%B3%E6%88%BF%E8%83%80%E7%97%9B%E3%80%81%E7%99%BD%E5%B8%A6%E5%A4%9A%E3%80%81%E5%A4%B4%E7%97%9B%E3%80%81%E4%BD%93%E9%87%8D%E5%A2%9E%E5%8A%A0+2+%E8%BF%9C%E6%9C%9F%E5%89%AF%E4%BD%9C%E7%94%A8%EF%BC%9A%E5%AD%90%E5%AE%AB%E5%86%85%E8%86%9C%E7%99%8C+%E4%B9%B3%E7%99%8C.jpg "[副作用及危险性] 1 近期副作用： 子宫出血、乳房胀痛、白带多、头痛、体重增加 2 远期副作用：子宫内膜癌 乳癌.")
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小结 HRT治疗在围绝经期及绝经后妇女保健中的作用
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