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第十章 抗肾上腺素药
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根据药物对α和β受体选择性的不同 ： α受体阻滞剂 β受体阻滞剂
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第一节 α肾上腺受体阻滞药 α受体阻滞药与拟肾上腺素药合用时，其对血压的影响： AD：升压 降压 （翻转作用）
第一节 α肾上腺受体阻滞药 α受体阻滞药与拟肾上腺素药合用时，其对血压的影响： AD：升压 降压 （翻转作用） NA：升压 消除或减弱其升压作用 Isp：降压 降压 肾上腺素：α、β受体激动药，α受体阻滞药选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体，不影响与血管舒张的β2受体。肾上腺素激动β2受体后产生血管舒张作用充分表现出来。产生肾上腺素升压作用的翻转。 α受体阻滞药
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分类： 1、短效类：酚妥拉明 与受体结合力弱，容易解离，故作用维持时间短暂，能与儿茶酚胺竞争受体，故也称竞争性α受体阻滞药。
2、长效类：酚苄明 与受体结合牢固，不易解离，作用维持时间较长，且不易被儿茶酚胺竞争，故又称非竞争性α受体阻滞药。
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（一）短效类 酚妥拉明（立其丁 ） [体内过程]
口服和注射均易吸收，但口服生物利用度低，其效果仅为注射给药的20％。口服30分钟后血药浓度达到高峰，作用维持1.5小时。常作肌内或静脉注射，静脉注射后2—5分钟起效，作用维持10—15分钟。
![（一）短效类 酚妥拉明（立其丁 ） [体内过程]](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/5/%EF%BC%88%E4%B8%80%EF%BC%89%E7%9F%AD%E6%95%88%E7%B1%BB+%E9%85%9A%E5%A6%A5%E6%8B%89%E6%98%8E%EF%BC%88%E7%AB%8B%E5%85%B6%E4%B8%81+%EF%BC%89+%5B%E4%BD%93%E5%86%85%E8%BF%87%E7%A8%8B%5D.jpg "口服和注射均易吸收，但口服生物利用度低，其效果仅为注射给药的20％。口服30分钟后血药浓度达到高峰，作用维持1.5小时。常作肌内或静脉注射，静脉注射后2—5分钟起效，作用维持10—15分钟。")
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[作用] 1、对心血管系统的影响 阻断α1受体 直接扩张血管 血压下降 2、其他 （1）拟胆碱作用：使胃肠平滑肌张力增加
心率加快 心输出量增加 血管扩张、血压下降 兴奋交感神经 阻断突触前膜α2受体 NA释放增加 2、其他 （1）拟胆碱作用：使胃肠平滑肌张力增加 （2）拟组胺样作用：胃酸分泌增加，皮肤潮红
![[作用] 1、对心血管系统的影响 阻断α1受体 直接扩张血管 血压下降 2、其他 （1）拟胆碱作用：使胃肠平滑肌张力增加](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/6/%5B%E4%BD%9C%E7%94%A8%5D+1%E3%80%81%E5%AF%B9%E5%BF%83%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%B3%BB%E7%BB%9F%E7%9A%84%E5%BD%B1%E5%93%8D+%E9%98%BB%E6%96%AD%CE%B11%E5%8F%97%E4%BD%93+%E7%9B%B4%E6%8E%A5%E6%89%A9%E5%BC%A0%E8%A1%80%E7%AE%A1+%E8%A1%80%E5%8E%8B%E4%B8%8B%E9%99%8D+2%E3%80%81%E5%85%B6%E4%BB%96+%EF%BC%881%EF%BC%89%E6%8B%9F%E8%83%86%E7%A2%B1%E4%BD%9C%E7%94%A8%EF%BC%9A%E4%BD%BF%E8%83%83%E8%82%A0%E5%B9%B3%E6%BB%91%E8%82%8C%E5%BC%A0%E5%8A%9B%E5%A2%9E%E5%8A%A0.jpg "心率加快 心输出量增加. 血管扩张、血压下降 兴奋交感神经. 阻断突触前膜α2受体 NA释放增加. 2、其他. （1）拟胆碱作用：使胃肠平滑肌张力增加. （2）拟组胺样作用：胃酸分泌增加，皮肤潮红.")
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[应用] 1、外周血管痉挛性疾病 2、防止组织坏死 3、急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭 心力衰竭 心输出量不足 交感神经兴奋 外周阻力增高 肺压力增高、肺充血 肺水肿 酚妥拉明 扩张小动脉和小静脉 外周血管阻力降低 降低左心室充盈压、肺压力 心输出量增加 心衰减轻
![[应用] 1、外周血管痉挛性疾病. 2、防止组织坏死. 3、急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭. 心力衰竭 心输出量不足 交感神经兴奋 外周阻力增高 肺压力增高、肺充血 肺水肿.](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/7/%5B%E5%BA%94%E7%94%A8%5D+1%E3%80%81%E5%A4%96%E5%91%A8%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%97%89%E6%8C%9B%E6%80%A7%E7%96%BE%E7%97%85.+2%E3%80%81%E9%98%B2%E6%AD%A2%E7%BB%84%E7%BB%87%E5%9D%8F%E6%AD%BB.+3%E3%80%81%E6%80%A5%E6%80%A7%E5%BF%83%E8%82%8C%E6%A2%97%E6%AD%BB%E5%92%8C%E9%A1%BD%E5%9B%BA%E6%80%A7%E5%85%85%E8%A1%80%E6%80%A7%E5%BF%83%E5%8A%9B%E8%A1%B0%E7%AB%AD.+%E5%BF%83%E5%8A%9B%E8%A1%B0%E7%AB%AD+%E5%BF%83%E8%BE%93%E5%87%BA%E9%87%8F%E4%B8%8D%E8%B6%B3+%E4%BA%A4%E6%84%9F%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%85%B4%E5%A5%8B+%E5%A4%96%E5%91%A8%E9%98%BB%E5%8A%9B%E5%A2%9E%E9%AB%98+%E8%82%BA%E5%8E%8B%E5%8A%9B%E5%A2%9E%E9%AB%98%E3%80%81%E8%82%BA%E5%85%85%E8%A1%80+%E8%82%BA%E6%B0%B4%E8%82%BF..jpg "酚妥拉明 扩张小动脉和小静脉 外周血管阻力降低 降低左心室充盈压、肺压力 心输出量增加 心衰减轻.")
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4、休克 5、肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断 [不良反应] 低血压、腹痛、腹泻、 呕吐和诱发溃疡病 静脉给药时可引起严重的心率加快、心律失常和心绞痛，因此须缓慢注射或滴注。 胃炎，胃、十二指肠溃疡病，冠心病患者慎用。
![4、休克 5、肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断. [不良反应] 低血压、腹痛、腹泻、 呕吐和诱发溃疡病.](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/8/4%E3%80%81%E4%BC%91%E5%85%8B+5%E3%80%81%E8%82%BE%E4%B8%8A%E8%85%BA%E5%97%9C%E9%93%AC%E7%BB%86%E8%83%9E%E7%98%A4%E7%9A%84%E8%AF%8A%E6%96%AD.+%5B%E4%B8%8D%E8%89%AF%E5%8F%8D%E5%BA%94%5D+%E4%BD%8E%E8%A1%80%E5%8E%8B%E3%80%81%E8%85%B9%E7%97%9B%E3%80%81%E8%85%B9%E6%B3%BB%E3%80%81+%E5%91%95%E5%90%90%E5%92%8C%E8%AF%B1%E5%8F%91%E6%BA%83%E7%96%A1%E7%97%85..jpg "静脉给药时可引起严重的心率加快、心律失常和心绞痛，因此须缓慢注射或滴注。 胃炎，胃、十二指肠溃疡病，冠心病患者慎用。 .")
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（二）长效类 酚 苄 明（苯苄胺 ） [体内过程]
酚 苄 明（苯苄胺 ） [体内过程] 口服生物利用度低仅为20%~30%，因刺激性强，不作肌内和皮下注射，仅作静脉注射。本品脂溶性高，大量分布于脂肪组织中贮存，药物排泄缓慢，故具有起效慢、作用强和作用持久的特点。经肝代谢，经尿和胆汁排泄。
![（二）长效类 酚 苄 明（苯苄胺 ） [体内过程]](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/9/%EF%BC%88%E4%BA%8C%EF%BC%89%E9%95%BF%E6%95%88%E7%B1%BB+%E9%85%9A+%E8%8B%84+%E6%98%8E%EF%BC%88%E8%8B%AF%E8%8B%84%E8%83%BA+%EF%BC%89+%5B%E4%BD%93%E5%86%85%E8%BF%87%E7%A8%8B%5D.jpg "酚 苄 明（苯苄胺 ） [体内过程] 口服生物利用度低仅为20%~30%，因刺激性强，不作肌内和皮下注射，仅作静脉注射。本品脂溶性高，大量分布于脂肪组织中贮存，药物排泄缓慢，故具有起效慢、作用强和作用持久的特点。经肝代谢，经尿和胆汁排泄。")
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[药理作用] 阻断α1受体和α2受体 1、扩张血管、降低外周阻力和降低血压作用均很明显 。 2、血压下降所引起的反射作用和阻断突触前膜α2受体的作用可使心律加快。 3、较弱的抗5—羟色胺及抗组胺作用。
![[药理作用] 阻断α1受体和α2受体.](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/10/%5B%E8%8D%AF%E7%90%86%E4%BD%9C%E7%94%A8%5D+%E9%98%BB%E6%96%AD%CE%B11%E5%8F%97%E4%BD%93%E5%92%8C%CE%B12%E5%8F%97%E4%BD%93..jpg "1、扩张血管、降低外周阻力和降低血压作用均很明显 。 2、血压下降所引起的反射作用和阻断突触前膜α2受体的作用可使心律加快。 3、较弱的抗5—羟色胺及抗组胺作用。 .")
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[应用] 1、外周血管痉挛性疾病 、血栓闭塞性脉管炎 2、休克 3、良性前列腺增生引起的阻塞性排尿困难 [不良反应]
1、体位性低血压、反射性心动过速 心律失常、鼻塞 2、胃肠道刺激症状如恶心、呕吐 3、中枢神经系统抑制症状如嗜睡、疲乏等
![[应用] 1、外周血管痉挛性疾病 、血栓闭塞性脉管炎 2、休克 3、良性前列腺增生引起的阻塞性排尿困难 [不良反应]](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/11/%5B%E5%BA%94%E7%94%A8%5D+1%E3%80%81%E5%A4%96%E5%91%A8%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%97%89%E6%8C%9B%E6%80%A7%E7%96%BE%E7%97%85+%E3%80%81%E8%A1%80%E6%A0%93%E9%97%AD%E5%A1%9E%E6%80%A7%E8%84%89%E7%AE%A1%E7%82%8E+2%E3%80%81%E4%BC%91%E5%85%8B+3%E3%80%81%E8%89%AF%E6%80%A7%E5%89%8D%E5%88%97%E8%85%BA%E5%A2%9E%E7%94%9F%E5%BC%95%E8%B5%B7%E7%9A%84%E9%98%BB%E5%A1%9E%E6%80%A7%E6%8E%92%E5%B0%BF%E5%9B%B0%E9%9A%BE+%5B%E4%B8%8D%E8%89%AF%E5%8F%8D%E5%BA%94%5D.jpg "1、体位性低血压、反射性心动过速. 心律失常、鼻塞. 2、胃肠道刺激症状如恶心、呕吐. 3、中枢神经系统抑制症状如嗜睡、疲乏等.")
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第二节 β肾上腺受体阻滞药 根据其对受体选择性的不同及是否有内在拟交感活性 可分为： 1类：β1β2受体阻滞药 无内在拟交感活性 ：普萘洛尔 有内在拟交感活性 ：吲哚洛尔 2类：β1受体阻滞药 无内在拟交感活性：阿替洛尔 有内在拟交感活性：醋丁洛尔
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内在拟交感活性 有的β肾上腺受体阻滞药与β受体结合后除能阻断受体外，对β受体具有部分激动作用，也称内在拟交感活性(ISA)。
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[体内过程] 1、β受体阻滞药口服自小肠吸收，但由于受脂溶性高低的影响及通过肝脏时的首过消除，其生物利用度差异较大。 2、脂溶性高的药物主要在肝脏内代谢，少量以原形从尿中排泄 ，脂溶性小的药物主要以原形从肾脏排泄。 3、由于本类药物主要由肝代谢、肾排泄，肝、肾功能不良者应调整剂量或慎用。
![[体内过程] 1、β受体阻滞药口服自小肠吸收，但由于受脂溶性高低的影响及通过肝脏时的首过消除，其生物利用度差异较大。 2、脂溶性高的药物主要在肝脏内代谢，少量以原形从尿中排泄 ，脂溶性小的药物主要以原形从肾脏排泄。](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/14/%5B%E4%BD%93%E5%86%85%E8%BF%87%E7%A8%8B%5D+1%E3%80%81%CE%B2%E5%8F%97%E4%BD%93%E9%98%BB%E6%BB%9E%E8%8D%AF%E5%8F%A3%E6%9C%8D%E8%87%AA%E5%B0%8F%E8%82%A0%E5%90%B8%E6%94%B6%EF%BC%8C%E4%BD%86%E7%94%B1%E4%BA%8E%E5%8F%97%E8%84%82%E6%BA%B6%E6%80%A7%E9%AB%98%E4%BD%8E%E7%9A%84%E5%BD%B1%E5%93%8D%E5%8F%8A%E9%80%9A%E8%BF%87%E8%82%9D%E8%84%8F%E6%97%B6%E7%9A%84%E9%A6%96%E8%BF%87%E6%B6%88%E9%99%A4%EF%BC%8C%E5%85%B6%E7%94%9F%E7%89%A9%E5%88%A9%E7%94%A8%E5%BA%A6%E5%B7%AE%E5%BC%82%E8%BE%83%E5%A4%A7%E3%80%82+2%E3%80%81%E8%84%82%E6%BA%B6%E6%80%A7%E9%AB%98%E7%9A%84%E8%8D%AF%E7%89%A9%E4%B8%BB%E8%A6%81%E5%9C%A8%E8%82%9D%E8%84%8F%E5%86%85%E4%BB%A3%E8%B0%A2%EF%BC%8C%E5%B0%91%E9%87%8F%E4%BB%A5%E5%8E%9F%E5%BD%A2%E4%BB%8E%E5%B0%BF%E4%B8%AD%E6%8E%92%E6%B3%84+%EF%BC%8C%E8%84%82%E6%BA%B6%E6%80%A7%E5%B0%8F%E7%9A%84%E8%8D%AF%E7%89%A9%E4%B8%BB%E8%A6%81%E4%BB%A5%E5%8E%9F%E5%BD%A2%E4%BB%8E%E8%82%BE%E8%84%8F%E6%8E%92%E6%B3%84%E3%80%82.jpg "3、由于本类药物主要由肝代谢、肾排泄，肝、肾功能不良者应调整剂量或慎用。")
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[作用] 1、β受体阻断作用 （1）抑制心血管系统 心率减慢 心收缩力减弱 心输出量减少 传导减慢 心肌耗氧量下降 血压稍降低
![[作用] 1、β受体阻断作用 （1）抑制心血管系统 心率减慢 心收缩力减弱 心输出量减少 传导减慢 心肌耗氧量下降 血压稍降低](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/15/%5B%E4%BD%9C%E7%94%A8%5D+1%E3%80%81%CE%B2%E5%8F%97%E4%BD%93%E9%98%BB%E6%96%AD%E4%BD%9C%E7%94%A8+%EF%BC%881%EF%BC%89%E6%8A%91%E5%88%B6%E5%BF%83%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%B3%BB%E7%BB%9F+%E5%BF%83%E7%8E%87%E5%87%8F%E6%85%A2+%E5%BF%83%E6%94%B6%E7%BC%A9%E5%8A%9B%E5%87%8F%E5%BC%B1+%E5%BF%83%E8%BE%93%E5%87%BA%E9%87%8F%E5%87%8F%E5%B0%91+%E4%BC%A0%E5%AF%BC%E5%87%8F%E6%85%A2+%E5%BF%83%E8%82%8C%E8%80%97%E6%B0%A7%E9%87%8F%E4%B8%8B%E9%99%8D+%E8%A1%80%E5%8E%8B%E7%A8%8D%E9%99%8D%E4%BD%8E.jpg "[作用] 1、β受体阻断作用 （1）抑制心血管系统 心率减慢 心收缩力减弱 心输出量减少 传导减慢 心肌耗氧量下降 血压稍降低")
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（2）收缩支气管平滑肌 （3）减慢代谢 （4）抑制肾素释放 肾素 血管紧张素转换酶 血管紧张素原 血管紧张素I
肾素 血管紧张素转换酶 血管紧张素原 血管紧张素I 血管紧张素II 刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮 钠水潴留
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2、内在拟交感活性 3、膜稳定作用 [应用] 1、心律失常 2、心绞痛和心肌梗死 3、高血压 4、甲亢、偏头痛、青光眼
![2、内在拟交感活性 3、膜稳定作用 [应用] 1、心律失常 2、心绞痛和心肌梗死 3、高血压 4、甲亢、偏头痛、青光眼](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/17/2%E3%80%81%E5%86%85%E5%9C%A8%E6%8B%9F%E4%BA%A4%E6%84%9F%E6%B4%BB%E6%80%A7+3%E3%80%81%E8%86%9C%E7%A8%B3%E5%AE%9A%E4%BD%9C%E7%94%A8+%5B%E5%BA%94%E7%94%A8%5D+1%E3%80%81%E5%BF%83%E5%BE%8B%E5%A4%B1%E5%B8%B8+2%E3%80%81%E5%BF%83%E7%BB%9E%E7%97%9B%E5%92%8C%E5%BF%83%E8%82%8C%E6%A2%97%E6%AD%BB+3%E3%80%81%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B+4%E3%80%81%E7%94%B2%E4%BA%A2%E3%80%81%E5%81%8F%E5%A4%B4%E7%97%9B%E3%80%81%E9%9D%92%E5%85%89%E7%9C%BC.jpg "2、内在拟交感活性 3、膜稳定作用 [应用] 1、心律失常 2、心绞痛和心肌梗死 3、高血压 4、甲亢、偏头痛、青光眼")
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[不良反应] 消化道症状 ：恶心、呕吐、轻度腹泻 偶见过敏、皮疹和血小板减少 严重的不良反应： 1、抑制心脏功能 2、诱发或加重支气管哮喘
3、反跳现象 4、其他：眼—皮肤粘膜综合征、幻觉、失眠和抑郁症状
![[不良反应] 消化道症状 ：恶心、呕吐、轻度腹泻 偶见过敏、皮疹和血小板减少 严重的不良反应： 1、抑制心脏功能 2、诱发或加重支气管哮喘](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/18/%5B%E4%B8%8D%E8%89%AF%E5%8F%8D%E5%BA%94%5D+%E6%B6%88%E5%8C%96%E9%81%93%E7%97%87%E7%8A%B6+%EF%BC%9A%E6%81%B6%E5%BF%83%E3%80%81%E5%91%95%E5%90%90%E3%80%81%E8%BD%BB%E5%BA%A6%E8%85%B9%E6%B3%BB+%E5%81%B6%E8%A7%81%E8%BF%87%E6%95%8F%E3%80%81%E7%9A%AE%E7%96%B9%E5%92%8C%E8%A1%80%E5%B0%8F%E6%9D%BF%E5%87%8F%E5%B0%91+%E4%B8%A5%E9%87%8D%E7%9A%84%E4%B8%8D%E8%89%AF%E5%8F%8D%E5%BA%94%EF%BC%9A+1%E3%80%81%E6%8A%91%E5%88%B6%E5%BF%83%E8%84%8F%E5%8A%9F%E8%83%BD+2%E3%80%81%E8%AF%B1%E5%8F%91%E6%88%96%E5%8A%A0%E9%87%8D%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%93%AE%E5%96%98.jpg "3、反跳现象. 4、其他：眼—皮肤粘膜综合征、幻觉、失眠和抑郁症状.")
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[禁忌证] 禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻断和支气管哮喘的病人。肝功能不良及心肌梗死病人慎用。
![[禁忌证] 禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻断和支气管哮喘的病人。肝功能不良及心肌梗死病人慎用。](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/19/%5B%E7%A6%81%E5%BF%8C%E8%AF%81%5D+%E7%A6%81%E7%94%A8%E4%BA%8E%E4%B8%A5%E9%87%8D%E5%B7%A6%E5%BF%83%E5%8A%9F%E8%83%BD%E4%B8%8D%E5%85%A8%E3%80%81%E7%AA%A6%E6%80%A7%E5%BF%83%E5%8A%A8%E8%BF%87%E7%BC%93%E3%80%81%E9%87%8D%E5%BA%A6%E6%88%BF%E5%AE%A4%E4%BC%A0%E5%AF%BC%E9%98%BB%E6%96%AD%E5%92%8C%E6%94%AF%E6%B0%94%E7%AE%A1%E5%93%AE%E5%96%98%E7%9A%84%E7%97%85%E4%BA%BA%E3%80%82%E8%82%9D%E5%8A%9F%E8%83%BD%E4%B8%8D%E8%89%AF%E5%8F%8A%E5%BF%83%E8%82%8C%E6%A2%97%E6%AD%BB%E7%97%85%E4%BA%BA%E6%85%8E%E7%94%A8%E3%80%82.jpg "[禁忌证] 禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻断和支气管哮喘的病人。肝功能不良及心肌梗死病人慎用。")
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普萘洛尔(心得安) [体内过程] 1、口服易吸收,“首过效应”明显,故口服利用度较低。 2、易于透过血脑屏障和胎盘，也可分泌于乳汁中。
3、主要在肝脏代谢，代谢产物90％以上从肾脏排泄。 4、个体差异明显,血浆浓度相差可达20倍之多， 临床用药剂量必须根据个体需要而定。
![普萘洛尔(心得安) [体内过程] 1、口服易吸收, 首过效应 明显,故口服利用度较低。 2、易于透过血脑屏障和胎盘，也可分泌于乳汁中。](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/20/%E6%99%AE%E8%90%98%E6%B4%9B%E5%B0%94%28%E5%BF%83%E5%BE%97%E5%AE%89%29+%5B%E4%BD%93%E5%86%85%E8%BF%87%E7%A8%8B%5D+1%E3%80%81%E5%8F%A3%E6%9C%8D%E6%98%93%E5%90%B8%E6%94%B6%2C+%E9%A6%96%E8%BF%87%E6%95%88%E5%BA%94+%E6%98%8E%E6%98%BE%2C%E6%95%85%E5%8F%A3%E6%9C%8D%E5%88%A9%E7%94%A8%E5%BA%A6%E8%BE%83%E4%BD%8E%E3%80%82+2%E3%80%81%E6%98%93%E4%BA%8E%E9%80%8F%E8%BF%87%E8%A1%80%E8%84%91%E5%B1%8F%E9%9A%9C%E5%92%8C%E8%83%8E%E7%9B%98%EF%BC%8C%E4%B9%9F%E5%8F%AF%E5%88%86%E6%B3%8C%E4%BA%8E%E4%B9%B3%E6%B1%81%E4%B8%AD%E3%80%82.jpg "3、主要在肝脏代谢，代谢产物90％以上从肾脏排泄。 4、个体差异明显,血浆浓度相差可达20倍之多， 临床用药剂量必须根据个体需要而定。")
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[作用] 阻断β受体，没有内在拟交感活性 1、心率降低 2、心肌收缩力减弱 3、心输出量减少 4、冠脉血流量降低 5、心肌耗氧量降低 ※[应用] 心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。
![[作用] 阻断β受体，没有内在拟交感活性 1、心率降低 2、心肌收缩力减弱 3、心输出量减少 4、冠脉血流量降低 5、心肌耗氧量降低 ※[应用] 心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。](http://slidesplayer.com/slide/11389045/61/images/21/%5B%E4%BD%9C%E7%94%A8%5D+%E9%98%BB%E6%96%AD%CE%B2%E5%8F%97%E4%BD%93%EF%BC%8C%E6%B2%A1%E6%9C%89%E5%86%85%E5%9C%A8%E6%8B%9F%E4%BA%A4%E6%84%9F%E6%B4%BB%E6%80%A7+1%E3%80%81%E5%BF%83%E7%8E%87%E9%99%8D%E4%BD%8E+2%E3%80%81%E5%BF%83%E8%82%8C%E6%94%B6%E7%BC%A9%E5%8A%9B%E5%87%8F%E5%BC%B1+3%E3%80%81%E5%BF%83%E8%BE%93%E5%87%BA%E9%87%8F%E5%87%8F%E5%B0%91+4%E3%80%81%E5%86%A0%E8%84%89%E8%A1%80%E6%B5%81%E9%87%8F%E9%99%8D%E4%BD%8E+5%E3%80%81%E5%BF%83%E8%82%8C%E8%80%97%E6%B0%A7%E9%87%8F%E9%99%8D%E4%BD%8E+%E2%80%BB%5B%E5%BA%94%E7%94%A8%5D+%E5%BF%83%E5%BE%8B%E5%A4%B1%E5%B8%B8%E3%80%81%E5%BF%83%E7%BB%9E%E7%97%9B%E3%80%81%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B%E3%80%81%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E5%8A%9F%E8%83%BD%E4%BA%A2%E8%BF%9B%E7%AD%89%E3%80%82.jpg "[作用] 阻断β受体，没有内在拟交感活性 1、心率降低 2、心肌收缩力减弱 3、心输出量减少 4、冠脉血流量降低 5、心肌耗氧量降低 ※[应用] 心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。")
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