产褥期常见症状及处理.

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1 产褥期常见症状及处理

2 产褥期： 俗称坐月子，指胎盘娩出以后产妇全身器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间。一般约需六周。

3 一、环 境 坐月子环境要清洁、明亮、通风良好，保持室温18-22°C 及湿度 55-60%。

4 二、饮 食 产后1～2天最好吃清淡易消化的饮食，以后再逐渐增加富含蛋白质、碳水化合物及适量脂肪的食物，如奶、蛋、鸡、鱼、肉汤、排骨汤及豆制品等；此外还要注意补充维生素及矿物质，可多吃些新鲜水果和蔬菜等；为防便秘，也要吃些粗粮。   

5 三、会阴常见问题及处理 1.恶露：产后恶露多，要勤换月经纸，会阴要用温水洗，从前(会阴)向后(肛门)洗。避免将肛门的细菌带到会阴伤口和阴道内。

6 2.会阴伤口：保持局部清洁、干燥。每日用高锰酸钾清洗， 适当起床活动，促进局部血液循环，利于恢复.

7 四、排便困难 1、食疗：多吃蔬菜、水果、蜂蜜等，以润肠通便。蔬菜以菠菜、芹菜、洋葱、苦瓜、空心菜，水果以香蕉、苹果，梨等。

8 2、药物: 以柔和缓泻的中药及 中成药为好,禁用峻猛攻下之剂,以免 损伤正气
3、外用: 若4～5天仍未行便, 可在服用药物的同时用开塞露塞肛。

9 4、运动：做产褥体操，如无特殊情况，可从产后第二天开始锻炼，开始每天做5－10次，运动量逐渐增加。产后10－14天后作膝胸卧位，每天2－3次，每次10分钟左右，以防止子宫后倾。

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11 五、排 尿 困 难 1、用温开水冲洗外阴，同时让听流水声以诱发排尿动作。
2、腹部热敷按摩，平卧，双下肢伸直，热水袋内盛60℃～65℃热水，在膀胱部位轻轻上下推转，15～30min，若仍不能排尿可再热按摩1～2次。 3、口服柳树叶法：用垂柳树叶7片，洗净擦干直接嚼细，开水送服30分后排尿。

12 六、乳 房 胀 痛 1、乳房按摩法:先热敷5分钟,左手拿一干净的毛巾托住乳房底部,右手四指和拇指分别放在乳房上下方,从右向左逆时针推挤多次，然后交替用右手拿干净毛巾拖住乳房,左手四指和拇指分别放在乳房上下方，从乳房左向右上方推挤多次，左右轮换进行,另侧用同样方法,一天两次.,少则一天,多则三天,乳腺即可通畅。

13 2、橙皮水湿热敷：挤奶前先刺激射乳反射,然后用橙皮水湿热敷加按摩双乳，最后用手或吸奶器将乳汁排出，每次挤奶时间一般为20～30min。这可使乳腺管扩张促乳汁排出，从双乳根部向乳头方向按摩疏通乳腺，使乳汁易排出。

14 3、饮食疗法 ： 产后当天开始服食通草鲫鱼汤, 能有效疏通乳腺管,促进泌乳,减轻乳 胀,能提高产妇母乳喂养的信心。

15 七、乳房皲裂 为了预防乳房皲裂 ,妇女在妊娠 后期就要开始重视乳房的卫生保健 ，其措施：

16 1、预防： （1）、常用肥皂温水擦洗乳头并按摩。 （2）、使乳头、乳晕的皮肤坚韧 ,内陷的乳头要经常牵拉 ,使之突出。

17 （3）、初次哺乳前清洗乳头 , 宜先用植物油涂乳头 ,使乳头垢 痂变软 ,再用肥皂及温水洗净 ,擦 干后再哺乳。
（4）、以后每次授乳前 ,均用温开水 或干净湿毛巾擦洗并洗净双手 ,防止 细菌侵入乳房而发生皲裂、感染。

18 2、治疗： （1）用乳头护罩或消毒纱布保护乳头 ,以防继发感染。轻微破裂者用烧酒熬红糖 ,粘如膏药后点涂患部。

19 （2）破裂严重者用蓖麻油加次硝酸铋糊膏涂患部或用 10%鱼肝油铋剂、10%复方安息香酸酊均可。皲裂严重应停止喂奶 ,伤口痊愈后再哺乳。

20 八、产后压抑 其主要表现为： ①常感心情压抑、沮丧、情感淡漠；
②自我评价较低，自暴自弃、自责，或对身边的人充满敌意、戒心，与家人关系不协调； ③创造性思维受损； ④对生活缺乏信心，觉得生活无意义，表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦；重者甚至绝望，出现自杀或杀婴倾向，有时陷于错乱或昏睡状态。

21 处理： （1）环境需安静、舒适，保持充分的睡眠及休息，母乳喂养。
（2）培养良好的家庭氛围，增加亲情的关怀，多给予鼓励及支持，使之树立信心，消除心理障碍。 一般不需药物治疗，但必要时看心理医生，进行药物及心理治疗。

22 九、其他注意事项 　1、产妇应早晚用牙膏、温水刷牙，饭后用清水漱口。 　2、坐月子期间能洗澡，忌盆浴，但洗澡不宜过长，防虚脱。　

23 　3、产妇不宜过量摄取营养。营养过剩会肥胖，糖和脂肪代谢失调，增大糖尿病、冠心病等的发生率。如鸡蛋多食不能完全吸收反会增加肠胃负担，影响其他食物的摄取，不利产妇身体康复和乳汁分泌。一般月子里每天宜吃3-4个鸡蛋。

24 4、奶水少时最重要的是增加小儿的吸吮次数、 时间和强度。吸吮时，乳头和乳晕的大部分同时含入口中。每日喂奶次数应不少于8～12 次。可适当进行催乳按摩并进补催乳饮食。

25 5、 产后喝红糖水的时间 以7-10 天为宜。若喝的时间过长则恶露增多，造成继续失血，引起贫血。

26 6、 坐月子能穿拖鞋，但应是质地柔软、弹性好、透气强的布拖鞋、绒布拖鞋(产后腿脚肿需要慢 慢恢复，鞋小对血液循环不利)

27 7、 产褥期内禁忌性交。 于产后42日起应采取避孕措施， 哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕

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