糖 尿 病.

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1 糖 尿 病

2 糖尿病的醫學定義 身體不能分泌足夠胰島素 體內對胰島素產生抗拒

3 糖尿病的成因 胰臟的胰島素分泌不足 胰島素不能發揮功能 血液內的葡萄糖分不能夠轉化成人體所需的能量 導致血糖增加
過多的糖分便會經由尿液排出體外 出現糖尿

4 糖尿病的種類 1.糖尿病第一型 [胰島素倚賴型]
(Type I Insulin-dependent diabetes mellitus [IDDM]) 2.糖尿病第二型 [非胰島素依賴型] (Type II diabetes) 3. 妊娠期糖尿病 (Gestational diabetes)

5 糖尿病第一型 一種自體免疫疾病(Autoimmune Disease) 環境因素 (Environmental Factors)
身體的免疫系統對自身作出攻擊而成 糖尿病患者的免疫系統對自身分泌胰島素的胰臟貝它細胞 (Pancreatic Beta Cells)作出攻擊並殺死他們 胰臟並不能分泌足夠的胰島素 遺傳因素 (Genetic factors) 環境因素 (Environmental Factors)

6 糖尿病第二型 最普遍的糖尿病 二型的患者通常能夠分泌足夠的胰島素 但身體不能有效地使用胰島素
這個情況叫作胰島素阻抗性(Insulin Resistance) 過了一段時間後, 胰島素的分泌亦會減少 變成類為一型的同類!

7 妊娠期糖尿病 只發生在懷孕時 情況就像是二型糖尿病 通常生產後就會回復正常

8 較易患上糖尿病的人 遺傳：家族中有糖尿病患者 肥胖（尤其是在腹部積聚脂肪） 中年過後 曾有妊娠性糖尿病史或曾生產過巨嬰（超過四公斤）的女士
缺乏運動

9 糖尿病的徵狀 小便頻密 尿量增多 容易口渴 容易疲倦 食量增大 體重下降

10 糖尿病的徵狀 女性陰部容易痕癢 視力模糊 足部麻痺、刺痛或無力 傷口容易發炎，經久不癒

11 糖尿病的診斷方法 尿糖測試法 (Urine glucose test) 空腹血糖值
收集全天的尿液(除了每天的第一次排尿)以試紙作測試 糖尿病人的尿液中的葡萄糖較正常人為高 這是一個糖尿病的初步診斷 會受病患腎功能影響 空腹血糖值 (Fasting Plasma Glucose Level) 在測試前八小時不吃不喝 正常的讀數應當是少於110 mg/dl 讀數在110~125 mg/dl 之間代表葡萄糖代謝有問題 大過126mg/dl 代表有糖尿病

12 糖尿病的診斷方法 口服葡萄糖的測試 [Oral Glucose tolerance Test (OGTT) ] 1. 病人先測試血糖
2. 再飲用特制糖水, 後再測試血糖 3. 把兩種讀數比較 正常人應血糖應該於一段時間後回落 糖尿病人的血糖會長時間(兩小時)處於高水平 ≧200 mg/dl

13 糖尿病的治療方法 飲食 運動 藥物 口服抗糖尿病藥 注射胰島素

14 糖尿病的治療方法 - 飲食 食用適量碳水化合物(糖類) 但避免食用單糖及精糖!! 高纖維及低脂肪的飲食

15 糖尿病的治療方法 - 運動 步行、跑 步、游泳、踩單車都是適合的運動 規律運動有助於減重, 減低血中膽固醇, 減少脂肪
可以增加身體許多部位的血流, 並降低血中某些脂肪的含量

16 糖尿病的治療方法 - 藥物 口服抗糖尿病藥 磺醯尿素類 (SULPHONYLUREAS) 主要作用是刺激胰臟分泌胰島素
胰臟是負責製造及分泌胰島素的器官 雙胍類 (BIGUANIDES) 抑制肝臟產生過多葡萄糖 增加身體組織使用糖類 具有降低血糖的作用

17 糖尿病的治療方法-藥物 注射胰島素 可幫助保持血糖值在正常範圍 防止血糖值過高 注射的次數愈多, 使用的藥效愈短
血糖控制就會愈好，將來產生的併發症愈少 注射胰島素的裝置 [胰島素注射筆] ↓ 記憶注射的正確量 注射在腹部、大腿及手臂的皮膚下

18 糖尿病的併發症 - 急性併發症 酮症酸中毒 血糖過低 血糖過高 主要是由細菌感染、妊娠和受傷所引起 尿中有過多的酮體
病徵有頭痛、嘔吐、食慾不振 、 血壓下降、四肢冰冷等 血糖過低 導致出汗、手震、心跳加速、神智不清、頭暈 、脾氣暴躁等症狀 嚴重者會導致昏迷，必須立刻補充糖分 血糖過高 注射胰島素和口服降血糖藥的分量不足、患者沒有足夠活動，令胰島素的運作遲緩 進食過多糖分；飲酒及精神緊張 出現口渴、腹部疼痛、呼吸困難、噁心、食欲不振等症狀

19 糖尿病的併發症-慢性併發症 1.動脈粥樣硬化 高血糖會令血管壁加厚, 形成動血管硬化和阻塞 2. 腎臟病變
腎小球硬化症，當腎小球的功能退化, 尿毒就積存在血液之中, 嚴重者會昏迷, 甚至死亡 3. 眼部疾病 糖尿病患者的視網膜和晶狀體比正常人較易受損, 患者會有可能患上視網膜病變 、白內障、青光眼 、弱視 4. 神經功能退化 知覺神經受損會引起肌肉痿縮、觸覺遲緩

20 糖尿病的併發症-慢性併發症 5. 足部病變 神經病變, 令下肢麻痹, 足部易受傷。加上血管病變引致血液循環不佳, 會令受傷部位復原緩慢, 產生潰瘍, 嚴重的會引致足部壞疽 6. 陽萎 勃起組織的神經和血管的傷害

21 預防糖尿病的方法 1.注意營養均衡, 多吃高纖維食物, 例如蔬菜、水果、未經精製的榖麥類、全麥麵包、糙米等
2.父母應鼓勵兒童培養良好的飲食習慣, 不要經常進食高糖分和太油膩的食品 3.不要暴飲暴食, 以免積聚過多熱量令身體肥胖 4.保持適當運動, 並持之以恆