归经 腧穴定位 风池（GB 20） 层次解剖 针刺方法 临床应用 小结 成员：李妍玲 孙培培 杨晗丹 张龙.

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1 归经 腧穴定位 风池（GB 20） 层次解剖 针刺方法 临床应用 小结 成员：李妍玲 孙培培 杨晗丹 张龙

2 归 经 胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头 角，下耳后，循颈行手少阳之前，至肩上却交出手少阳之后，入缺盆。 足少阳胆经 风池
其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。 其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵 于zhuo，下加颊车，下颈合缺盆， 以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气 街，绕毛际，横入髀厌中。 其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合 髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨 之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循 足跗上，入小趾次趾之间。 其支者，别跗上，入大趾之间，循大趾歧骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛。 风池 ——《灵枢·经脉》

3 腧穴定位 在颞颥(niè rú)后发迹陷者中。 ——《针灸甲乙经》 脑空的别称。 在项部，当枕骨之下， 与风府相平，
胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 [1] 三维人体解剖软件 及 网络

4 层次解剖 [1] 三维人体解剖软件 在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
皮下组织(浅筋膜）：较厚，由脂肪组织及纤维结缔组织构成。 头夹肌： 其浅面紧靠胸锁乳突肌和斜方肌。 斜方肌和胸锁乳突肌之间筋膜: 斜方肌的外上缘和胸锁乳突肌上端后缘之间的颈部固有筋膜浅层。 皮肤：较厚，有头发 头下斜肌 头上斜肌 头后大直肌 头半棘肌： 位于头夹肌的深面，受相应的胸神经后支支配。 皮肤 及 皮下组织 胸锁乳突肌和斜方肌之间筋膜 头夹肌 头半棘肌 头后大直肌 [2] 严振国 主编 上海中医药大学出版社 年5月《全身经穴应用解剖图谱》

5 层次解剖 [1] 三维人体解剖软件 在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
[2] 严振国 主编 上海中医药大学出版社 年5月《全身经穴应用解剖图谱》

6 层次解剖

7 层次解剖 皮肤 及 皮下组织(浅筋膜） 针刺风池穴不同组织结构深度 皮肤 针刺时有韧感 皮下组织(浅筋膜） 针刺时韧性较皮肤差，并有松软感觉
[1] 严振国 主编 上海科学技术出版社 . 《经穴断面解剖图谱》 层次解剖 皮肤 及 皮下组织(浅筋膜） 针刺风池穴不同组织结构深度 皮肤 针刺时有韧感 皮下组织(浅筋膜） 针刺时韧性较皮肤差，并有松软感觉 斜方肌和胸锁乳突肌之间 头夹肌 头半棘肌 头后大直肌 [2] 李卫东 杜正 方正清 王龙海 . 风池穴的解剖结构与安全针刺法的研究 . 中国针灸 年08期

8 层次解剖 斜方肌和胸锁乳突肌之间 针刺风池穴不同组织结构深度 皮肤 针刺时有韧感 皮下组织(浅筋膜） 针刺时韧性较皮肤差，并有松软感觉
[1] 严振国 主编 上海科学技术出版社 . 《经穴断面解剖图谱》 层次解剖 斜方肌和胸锁乳突肌之间 针刺风池穴不同组织结构深度 皮肤 针刺时有韧感 皮下组织(浅筋膜） 针刺时韧性较皮肤差，并有松软感觉 斜方肌和胸锁乳突肌之间 针刺通过时韧性感觉和阻力都较皮肤小 13mm 头夹肌 头半棘肌 头后大直肌 [2] 李卫东 杜正 方正清 王龙海 . 风池穴的解剖结构与安全针刺法的研究 . 中国针灸 年08期

9 层次解剖 头夹肌 针刺风池穴不同组织结构深度 皮肤 针刺时有韧感 皮下组织(浅筋膜） 针刺时韧性较皮肤差，并有松软感觉
[1] 严振国 主编 上海科学技术出版社 . 《经穴断面解剖图谱》 层次解剖 头夹肌 针刺风池穴不同组织结构深度 皮肤 针刺时有韧感 皮下组织(浅筋膜） 针刺时韧性较皮肤差，并有松软感觉 斜方肌和胸锁乳突肌之间 针刺通过时韧性感觉和阻力都较皮肤小 13mm 头夹肌 针刺时通过该肌的外上部，阻力较小。 18mm 头半棘肌 头后大直肌 [2] 李卫东 杜正 方正清 王龙海 . 风池穴的解剖结构与安全针刺法的研究 . 中国针灸 年08期

10 层次解剖 头半棘肌 针刺风池穴不同组织结构深度 皮肤 针刺时有韧感 皮下组织(浅筋膜） 针刺时韧性较皮肤差，并有松软感觉
[1] 严振国 主编 上海科学技术出版社 . 《经穴断面解剖图谱》 层次解剖 头半棘肌 针刺风池穴不同组织结构深度 皮肤 针刺时有韧感 皮下组织(浅筋膜） 针刺时韧性较皮肤差，并有松软感觉 斜方肌和胸锁乳突肌之间 针刺通过时韧性感觉和阻力都较皮肤小 13mm 头夹肌 针刺时通过该肌的外上部，阻力较小。 18mm 头半棘肌 针刺时通过该肌的部分较厚。 23mm 头后大直肌 [2] 李卫东 杜正 方正清 王龙海 . 风池穴的解剖结构与安全针刺法的研究 . 中国针灸 年08期

11 层次解剖 头后大直肌 针刺风池穴不同组织结构深度 皮肤 针刺时有韧感 皮下组织(浅筋膜） 针刺时韧性较皮肤差，并有松软感觉
[1] 严振国 主编 上海科学技术出版社 . 《经穴断面解剖图谱》 层次解剖 头后大直肌 针刺风池穴不同组织结构深度 皮肤 针刺时有韧感 皮下组织(浅筋膜） 针刺时韧性较皮肤差，并有松软感觉 斜方肌和胸锁乳突肌之间 针刺通过时韧性感觉和阻力都较皮肤小 13mm 头夹肌 针刺时通过该肌的外上部，阻力较小。 18mm 头半棘肌 针刺时通过该肌的部分较厚。 23mm 头后大直肌 41mm [2] 李卫东 杜正 方正清 王龙海 . 风池穴的解剖结构与安全针刺法的研究 . 中国针灸 年08期

12 危险！！！ 层次解剖 针刺风池穴不同组织结构深度 皮肤 针刺时有韧感 皮下组织(浅筋膜） 针刺时韧性较皮肤差，并有松软感觉
[1] 严振国 主编 上海科学技术出版社 . 《经穴断面解剖图谱》 层次解剖 危险！！！ 针刺风池穴不同组织结构深度 皮肤 针刺时有韧感 皮下组织(浅筋膜） 针刺时韧性较皮肤差，并有松软感觉 斜方肌和胸锁乳突肌之间 针刺通过时韧性感觉和阻力都较皮肤小 13mm(约0.39寸） 头夹肌 针刺时通过该肌的外上部，阻力较小。 18mm(约0.54寸） 头半棘肌 针刺时通过该肌的部分较厚。 23mm(约0.69寸） 头后大直肌 41mm(约1.23寸） [2] 李卫东 杜正 方正清 王龙海 . 风池穴的解剖结构与安全针刺法的研究 . 中国针灸 年08期

13 层次解剖 在枕下。 头后大直肌，头上斜肌，头下斜肌围成枕下三角。 三角内有枕下神经和椎动脉经过。 寰枕后膜：
[1] 严振国 主编 上海中医药大学出版社 年5月《全身经穴应用解剖图谱》 层次解剖 在枕下。 头后大直肌，头上斜肌，头下斜肌围成枕下三角。 三角内有枕下神经和椎动脉经过。 寰枕后膜： 椎动脉由此膜穿过入颅，寰枕后膜的深面有延髓的起始部位。 [2] 李卫东 杜正 方正清 王龙海 . 风池穴的解剖结构与安全针刺法的研究 . 中国针灸 年08期

14 层次解剖 椎动脉 位于枕下三角内 可见到针的搏动 41mm(约1.23寸) ① 寰枕后膜 有阻力增大的感觉 44mm(约1.32寸) 延髓
[1] 严振国 主编 上海中医药大学出版社 年5月《全身经穴应用解剖图谱》 层次解剖 椎动脉 位于枕下三角内 可见到针的搏动 41mm(约1.23寸) ① 寰枕后膜 有阻力增大的感觉 44mm(约1.32寸) 延髓 位于寰枕后膜深面 有松软感 55mm(约1.65寸) ② ①应退针并加压数分钟。 若有动脉出血现象可同时局部冷敷一增加止血效果。并观察病人有无头痛、头晕、血压下降等现象，千万不可粗心大意。 ②患者有触电感，出现猛烈惊跳，并显出十分恐慌的状态。 重者出现心慌、出汗、面色苍白等休克症状，甚至危及生命。 [2] 李卫东 杜正 方正清 王龙海 . 风池穴的解剖结构与安全针刺法的研究 . 中国针灸 年08期

15 一般针刺该穴以不穿入枕下三角（41mm）为安全。
即以不超过1.2寸为安全。 以针刺鼻尖方向为最安全的方向。 层次解剖 如果向鼻尖方向针刺深度过大，则可能会损伤椎动脉。 如果针刺方向偏向眼球，且针刺过深，则会直接损伤延髓！ [1] 严振国 主编 上海中医药大学出版社 年5月《全身经穴应用解剖图谱》

16 针刺方法 常规刺法： ①针尖微向上，向鼻尖方向斜刺0.8~1.2寸。 ②向对侧风池方向透风府。 待补充：向鼻尖方向斜刺视频

17 ④向对侧眼球方向刺。 常用于治疗视神经萎缩、青光眼等症。
针刺方法 对于风池穴的进针角度即针刺的方向，各家经验不一： ①向鼻尖方向斜刺。 治疗风寒表实证，效果更为显著。 ②向咽喉方向刺。 主要治疗假性延髓麻痹。 ③横刺透风府。 ④向对侧眼球方向刺。 常用于治疗视神经萎缩、青光眼等症。 ⑤向同侧眼球方向刺 ⑥向同侧口角下方刺 ⑦向同侧鼻旁刺。 对于中风后偏瘫或半侧肢体麻木等疗效较好。 ⑧向对侧目内眦方向刺。 治疗偏头痛，调节椎动脉功能，改善血管异常。 ⑨向外侧刺（针刺方向微向颞侧） [6] 林翠茹 张金喜 . 风池穴不同针刺方法的临床应用 . 辽宁中医杂志 年第33卷第1期

18 临床应用 常用治疗作用： ①目痛不能视——配脑户、玉枕、风府、上星 ②偏正头痛 —— 配合谷、丝竹空
②偏正头痛 —— 配合谷、丝竹空 ③中风——配百会、太冲、水沟、足三里、十宣 石学敏院士针灸临床常用30个腧穴配方 1.脑缺血性疾病——配完骨、天柱 2.视神经缺血性萎缩症——配风府 3.颈椎综合症，颈性耳鸣，颈性眩晕，颈性头痛——配颈夹脊刺 4.外感——配大椎刺络、足三里、合谷、孔最 偏正头风有两般，有无痰饮细推观，若然痰饮风池刺，倘无痰饮合谷安。 ——王国瑞《玉龙歌》

19 风池穴适当配伍其他腧穴用于治疗各型颈椎病。
临床应用 风池穴适当配伍其他腧穴用于治疗各型颈椎病。 常用主穴： 风池、大椎、大杼、合谷（多用补法） 手三里、颈椎夹脊、委中（多用泻法） (1)脊髓型 颈椎病 (2)椎动脉型 颈椎病 (3)神经根型 颈椎病 (4)交感神经型 颈椎病 配玉枕、足三里等 配风府、阳陵泉等

20 临床应用 《针刺风池为主治疗近视》 《中国针灸》2004年第05期 方法: 主穴 风池 配穴 翳风、合谷、太冲、
《针刺风池为主治疗近视》 《中国针灸》2004年第05期　 方法: 主穴 风池 配穴 翳风、合谷、太冲、 光明左右交叉取穴(如左翳风、左合谷配右太冲、右光明)。 刺法: ①先刺风池,要求用0 3mm×4 0mm无菌针2枚双手同时下针,针尖向对侧眼内角方向 进针2 5～35mm ,行捻转提插补法3分钟,直至针感达到眼眶周围,再用力弩针1分钟保持针 感。 ②再用0 3mm×6 0mm无菌针针配穴,快针不留针。 ③针翳风时,紧贴耳根后凹陷处,针尖向对侧眼内角方向进针30～4 0mm ,针感可达面 部或眼眶周围. ④合谷要求紧贴第2掌骨进针约4 0mm针感可达指尖; ⑤太冲向脚心斜刺4 0～5 0mm ,针感局部酸麻胀感; ⑥光明直刺4 0mm左右,做捻转提插手法,令针感上传过膝。 整个针刺过程在10分钟左右完成。每周治疗5次,连续4周后改为每周3次,再连续4周后改为 每周1次,连续4周。共12周,针36次为一疗程。效果较显著

21 小结 风池属足少阳胆经，别名热府。在项部，枕骨之下，与风府相平，位于胸锁乳 突肌与斜方肌上方之间的凹陷中。
风池是临床最常用的腧穴之一，但针刺具有一定的危险性。 在掌握风池穴相关解剖知识的基础上，把握适宜的方向和安全的深度（以不超 过1.2寸为安全）以及得气为度的原则，则可以在安全性的基础上收到良好的疗效。 风池的治疗作用广泛，针对其不同的针刺方向主治各异，结合具体临床针对病 情选择合适的针刺角度可以收到更好的疗效。