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慢性咽炎的概述 乌鲁木齐爱德华耳鼻喉医院
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概述 慢性咽炎（chronic pharyngitis）系咽粘膜的慢性炎症。 常为呼吸道慢性炎症的一部分。本病多见，病程长，症状 顽固，治疗困难。
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病因 （一）局部因素：（1）多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为 慢性；（2）患有各种鼻病，因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分 泌物下流，致长期刺激咽部，或慢性扁桃体炎，龋病等影响所 致。 （二）物理化学因素刺激：如粉尘、颈部放疗、长期接触化学 气体、烟酒过度等都可引起本病。 （三）全身因素：各种慢性病，如贫血、便秘、下呼吸道慢性 炎症，心血管疾病，新陈代谢障碍，肝脏及肾脏病等都可继发 本病。
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症状 咽部可有各种不适感觉，如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、 痰多不易咳净，讲话易疲劳，或于刷牙漱口，讲话多时易恶心作呕。
慢性咽炎可分为： ①慢性单纯性咽炎：粘膜弥漫性充血，小血管扩张，色暗红，附有少 量粘稠分泌物。 ②慢性肥厚性咽炎：粘膜增厚，弥漫性充血，色暗红。咽后壁淋巴滤 泡增生充血肿胀，呈点状分布或融合成块。两侧咽侧索亦充血肥厚。 ③萎缩性或干燥性咽炎：粘膜干燥，萎缩变薄，色苍白发亮如蜡纸， 并有脓痂附着。咽部感觉及反射减退，鼻咽部也有粘稠分泌物或脓痂 附着，有时可在咽后壁见到颈椎椎体的轮廓。若早期萎缩改变不明显， 仅表现干燥者，称干燥性咽炎。
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检查 详细询问病史，仔细检查鼻咽及喉咽，以及进行必要的全 身检查。特别注意排除鼻、咽、喉食管、颈部的隐性病变， 如早期恶性肿瘤，在未能排除隐性病变之前需对病人进行 追踪观察，以免误诊。
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治疗 消除各种致病因素，如治疗全身性疾病，治疗鼻窦炎。注 意营养，增强体质锻练。避免刺激性食物及烟酒，发音不 当应矫正。在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩。 局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林、2%硼酸液、3%盐水 等漱口，3%碘甘油涂咽，或者含化碘喉片，薄荷喉片及 六神丸等。口服滋阴生津、清热润肺中药，如元参、麦冬， 生地，双花，射干，甘草煎服。对肥厚性咽炎可用10~30 ％硝酸银涂咽或用电凝固法。紫外线照射，冷冻治疗，激 光治疗等均可收到一定效果。对萎缩性咽炎可服维生素A、 B2、C、E以促进粘膜上皮增生。
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