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幼兒疾病預防與照顧個人報告 主題：德國麻疹 指導老師：陳韻如老師 報告學生：陳穎瀅 學號：499I0104 幼保二乙
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德國麻疹 (RUBELLA) 先天性德國麻疹
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病原體：德國麻疹病毒 (Rubella Virus)
Togavirus RNA病毒 單一血清型 傳染特性 人是唯一宿主 經飛沫、或與病人直接接觸分泌物傳染亦可經由胎盤傳給胎兒。 好發於冬末與春季 潛伏期 14～21天
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傳染期 ～德國麻疹 * 出疹前1週至出疹後4天 ～先天性德國麻疹症候群 * 嬰兒於出生後數個月仍會傳播德國麻疹病毒，甚至長達一年 感受性及抵抗力 自然感染或接種疫苗均可產生永久性的免疫 有免疫的母親生下的嬰兒，大約6～9個月內有母親抗體保護 對人類健康影響 德國麻疹本身是溫和和少有副作用的疾病，主要的影響在於懷孕婦女，可透過胎盤垂直傳染，導致胎兒先天性畸形 孕婦懷孕早期感染易導致先天性德國麻疹的比率較高
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高危險群 未接種或未感染過的人 臨床症狀 前驅期：症狀輕微如微熱、頭痛、疲倦、食慾不振、耳後淋巴結腫大，約1～2天，症狀於幼童不明顯。 出疹期：出現粉紅色斑丘疹，開始於臉、頸上肢軀幹下肢，其出疹快，消退亦快，約維持3天，又稱～三日疹～，癒後之疹子不留痕跡，無色素沉著或脫皮現象。 合併症：關節炎、神經炎、腦炎。若孕婦在懷孕前3個月受到感染，會導致胎兒流產、死胎或畸型（失聰、眼部缺陷、心臟畸形及智力發展遲緩等）。 治療：依症狀進行支持性症狀治療。
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照護及預防措施： 在疹子完全消失之前，皆有傳染的可能，應採行呼吸道隔離，避免到公眾場所、幼兒園及學校。 打噴嚏或咳嗽時要掩住口鼻，並妥為清理口鼻排出的分泌物，若雙手被分泌物弄污後應立即洗手。 病童於發疹後，至少7天才能返回幼兒園所。 由公共衛生預防的觀點，亦包括病童的家屬及照顧者，故病童應避免接觸孕婦。 照顧德國麻疹病童與照顧麻疹病童相似。 預防注射MMR混合疫苗。
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參考文獻 兒童疾病預防與照護
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