高血壓 萬芳醫院 藥劑部 1.

Presentation on theme: "高血壓 萬芳醫院 藥劑部 1."— Presentation transcript:

1 高血壓 萬芳醫院 藥劑部 1

2 血壓數值的意義 收縮壓（ＳＢＰ）:當心臟收縮釋放血液進入主動脈 舒張壓（ＤＢＰ）:心臟再兩次跳動間放鬆並充滿血液動脈仍存留的壓力 2

3 高血壓的定義 1.動脈中持續高的壓力 2.有分為兩期 第一期: 140-159mmHg或90-99mmHg
3

4 危險因子 1.種族 2.年齡 3.家族史 4.性別 5.肥胖 6.活動量不足 7.吸煙 8.對鈉敏感 9.低鉀 10.酒精 11.壓力 4

5 高血壓的分類 原發性高血壓 續發性高血壓 5

6 原發性高血壓 血管的變化 荷爾蒙分泌 心臟血管神經系統 血液液體增加 血流感應器功能改變 心臟血流量多寡 6

7 續發性高血壓 1.腎臟疾病 2.腎上腺疾病 3.甲狀腺疾病 4.血管畸形 5.懷孕 6.藥物 7

8 慢性病引起高血壓 高膽固醇 糖尿病 心臟衰竭 8

9 併發症 動脈方面 心臟方面 大腦方面 腎臟方面 眼睛方面 9

10 治療目標 血壓應維持在＜140/90mmHg 若為糖尿病人或慢性腎病人,則應維持在＜130/80 mmHg 10

11 治療方向 改變生活型態(非藥物治療) 藥物治療 11

12 改變生活型態 減重:應維持BMI18.5-24.9之間(每減少10公斤可降低5-20mmHg)
DASH飲食:盡量多吃蔬果,及低脂食物(預計可降低8-14mmHg) 限鈉:每天限制鈉攝取量≦100mmol,相當於2.4克的鈉(預計可降低2-8mmHg) 12

13 改變生活型態(續) 有氧運動:每天維持30分鐘,每週數天(預計可降低4-9mmHg)
1杯:15c.c 13

14 藥物治療之選擇 利尿劑是最好的選擇,也可考慮其他藥物替代或併用，但對於有其他慢性病或併發症， 常是兩種,甚至是多種降壓藥物併用 14

15 利尿劑 喜來妥錠 (Rasitol) 服爾伊得安錠(Fluritran) 使排通錠(Spironolactone)
鈉催離持續性藥效膜衣錠(Natrilix SR) 15

16 Beta阻斷劑 天諾敏膜衣錠 (Tenormin) 心施得錠 ( Sectral ) 康肯膜衣錠 ( Concor )
達利全錠( Dilatrend ) 16

17 ACE(Angiotensin-converting enzyme)抑制劑
卡布登錠(Cabudan) 捷賜瑞錠(Zestril) 17

18 血管緊縮素II受器阻斷劑 博脈舒錠(Blopress) 18

19 鈣離子阻斷器 脈優錠(NORVASC) 達爾能持續性膠囊(Diltelan) 合必爽錠(Herbesser)
培爾吉平糖衣錠(Perdipine) 壓達能軟膠囊(Atannal) 19

20 如何持續控制高血壓 培養在家中自行量血壓 正確並按時服藥 定期追蹤治療 20

21 血壓生理節律 早上起床最高 漸漸趨於平穩 晚上降低 大清早最低 21

22 量血壓最佳時間 白天活動數小時後(不要在1-2小時內) 要休息5分鐘後再量 22
量血壓最佳時間白天活動數小時後(不要在1-2小時內) 要休息5分鐘後再量 22

23 如何正確測量血壓 起床1小時後量血壓 若有運動則建議2小時後量血壓 量血壓前最好先解小便(可補充說明為甚麼)
靠背坐好,保持平靜心情至少五分鐘,若有吸煙或喝咖啡,至少間隔30分鐘以上,才能測量 測量的手臂及中上臂要與心臟同高 23

24 萬芳醫院藥劑部關心您