奇经八脉 Eight Extra Meridians.

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1 奇经八脉 Eight Extra Meridians

2 经络系统的主要内容 经络系统包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、及其外围所连系的十二经筋和十二皮部。

3 源流 最早散见于《内经》； 《难经》提出奇经八脉总名称； 《针灸甲乙经》记载有关穴名； 《脉经》记载所主病症；
《奇经八脉考》（明·李时珍）对前书进行总结。

4 奇经八脉的含义 “奇”，有“奇特”、“奇异”、“零余”之意。奇经是指与十二经脉不同的经脉，其分布和作用均有异于十二正经。
奇经 “别道而行”，共八条，即任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉。

5 奇经八脉的特点 ①有一定的循行路线（单线） ②不直属脏腑 ③无表里关系 ④无逐经相接的流注关系 ⑤除任、督脉外无腧穴分布

6 督 脉 Du Meridian

7 目的要求 1．熟悉《素问》《难经》督脉循行的原文。熟悉经脉病候。掌握腧穴的定位和起止穴。
2、掌握重点腧穴的主治。掌握长强、哑门、风府的刺灸方法。 3、熟悉非重点腧穴定位和主治。熟悉腧穴的刺灸方法。 4、了解腧穴的命名、局部解剖。

8 督脉 （一）督脉循行 （二）督脉病候 （三）督脉功能 （四）督脉腧穴

9 督脉经络现象 刘某 男 1个月 1955年初诊 督脉疣状痣 自幼发病，角化性丘疹，沿督脉呈带状排列，从鼻中隔底部至印堂穴。

10 （一）督脉循行 1、循行分布 起于少腹，以下骨中央（胞中），下出会阴，经长强，行于后背正中，上至风府，入属于脑，上巅，循额，至鼻柱，经素髎、水沟，会手足阳明，至兑端，入龈交。

11 分支：其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉，上颐，环唇，上系两目之下中央。（素问·骨空论）
络脉：督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。（灵枢·经脉）

12 2、词解 [1]骨中央---指小骨盆之中央。 [2]胞中---指内生殖器，张介宾注：“在女子为孕育胎儿之所，在男子为藏精之所。”
[3]会阴---《素问·骨空论》称之为“纂”，原意指肛门，又误作“篡”。会阴穴为本经与任脉的交会穴

13 2、词解 [4]入属于脑---见《难经·二十八难》。督脉在内行于脊里，如属于脑；在外行于后背与头正中线。
[5]上巅，循额，至鼻柱---见《甲乙经》。 [6]经素髎‥‥‥入龈交---见《奇经八脉考》。

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15 起于尾骨尖下长强穴 →腰背项部正中 →巅顶 →前额正中 →人中沟 →止于上唇系带与齿龈相接处和龈交穴
3、体表路线 起于尾骨尖下长强穴 →腰背项部正中 →巅顶 →前额正中 →人中沟 →止于上唇系带与齿龈相接处和龈交穴

16 4、体内联系 与生殖器、脊髓、脑、鼻有联系。

17 （二）督脉病候 1、原文 《素问·骨空论》：督脉为病，脊强反折。 《灵枢·经脉》：其络脉病：“实则脊强，虚则头重”。
《脉经·平奇经八脉病》：腰背强痛，不得俯仰，大人癫病，小儿风痫疾。

18 2、病候归纳 据以上记载，督脉的病候，主要是关于头脑、五官、脊髓及四肢的见症。

19 （三）督脉功能 督，督领、统督的意思，督脉为“阳脉之海”； 督，“衣缝当背之中达上下者谓之督。”（《六书故》）与督脉的循行相一致。
功能：总督诸阳，为“阳脉之海”