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手阳明大肠经
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教学目的和要求： 1、掌握手阳明大肠经脉的循行，及其脏腑属络关系和与组织器官的联系。 2、熟悉手阳明大肠经的病候和主治概要。
3、了解手阳明大肠经腧穴，并重点掌握商阳、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香9个穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。
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手阳明大肠经脉 (一）经脉循行 1.经脉循行 （1）经脉循行
大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。 其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中——左之右、右之左，上挟鼻孔。
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（2）循行特点 体表路线： 食指→合谷两骨间→上肢外侧前缘→肩前→颈→下齿→鼻旁。 体内联系： 属大肠、络肺。并与口、下齿、鼻联系。
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手阳明经脉病候 《灵枢·经脉》：是动则病，齿痛，颈肿。 是主津所生病者，目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。
气有余，则当脉所过者热肿；虚则寒栗不复
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手阳明络脉 手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别走太阴；其别者，上循臂，乘肩髃，上曲颊偏齿；其别者，入耳，合于宗脉。
其病，实则龋、聋；虚则齿寒、痹膈，取之所别也。 。(《灵枢·经脉》)
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手阳明经别 手阳明之正，从手循膺乳，别于肩髃，入柱骨，下走大肠，属于肺，上循喉咙，出缺盆，合于阳明也。 （《灵枢·经别》）
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手阳明经筋 手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕，上循臂，上结于肘外，上臑，结于肩髃。其支者，绕肩胛，挟脊；直者，从肩髃上颈。其支者，上颊，结于；直者，上出手太阳之前，上左角，络头，下右颔。 其病，当所过者支痛及转筋，肩不举，颈不可左右视。 （《灵枢·经筋》）
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手阳明大肠经腧穴 商阳 井穴 [定位]在手食指末节桡侧，距指甲角0．1寸。 [解剖] 有指及掌背动、静脉网；布有来自正中神经的指掌侧固有神经，桡神经的指背侧神经。 [主治]（1）齿痛，咽喉肿痛等五官疾患。（2）热病，昏迷。 [配伍] 配少商点刺出血治热病,昏迷。 [操作] 浅刺0.2寸，或点刺出血。 [临床应用] 现代常用于治疗咽炎、急性扁桃体炎、腮腺炎、口腔炎。
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合谷 （原穴） [定位] 在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。 简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。 [解剖] 在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头；有手背静脉网，为头静脉的起部，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。
![合谷 （原穴） [定位] 在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。 简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。 [解剖] 在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头；有手背静脉网，为头静脉的起部，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。](http://slidesplayer.com/slide/11728585/65/images/10/%E5%90%88%E8%B0%B7+%EF%BC%88%E5%8E%9F%E7%A9%B4%EF%BC%89+%5B%E5%AE%9A%E4%BD%8D%5D+%E5%9C%A8%E6%89%8B%E8%83%8C%EF%BC%8C%E7%AC%AC1%E3%80%812%E6%8E%8C%E9%AA%A8%E9%97%B4%EF%BC%8C%E5%BD%93%E7%AC%AC2%E6%8E%8C%E9%AA%A8%E6%A1%A1%E4%BE%A7%E7%9A%84%E4%B8%AD%E7%82%B9%E5%A4%84%E3%80%82+%E7%AE%80%E4%BE%BF%E5%8F%96%E7%A9%B4%EF%BC%9A%E4%BB%A5%E4%B8%80%E6%89%8B%E7%9A%84%E6%8B%87%E6%8C%87%E6%8C%87%E9%AA%A8%E5%85%B3%E8%8A%82%E6%A8%AA%E7%BA%B9%EF%BC%8C%E6%94%BE%E5%9C%A8%E5%8F%A6%E4%B8%80%E6%89%8B%E6%8B%87%E3%80%81%E9%A3%9F%E6%8C%87%E4%B9%8B%E9%97%B4%E7%9A%84%E6%8C%87%E8%B9%BC%E7%BC%98%E4%B8%8A%EF%BC%8C%E5%BD%93%E6%8B%87%E6%8C%87%E5%B0%96%E4%B8%8B%E6%98%AF%E7%A9%B4%E3%80%82+%5B%E8%A7%A3%E5%89%96%5D+%E5%9C%A8%E7%AC%AC%E4%B8%80%E3%80%81%E4%BA%8C%E6%8E%8C%E9%AA%A8%E4%B9%8B%E9%97%B4%EF%BC%8C%E7%AC%AC%E4%B8%80%E9%AA%A8%E9%97%B4%E8%83%8C%E4%BE%A7%E8%82%8C%E4%B8%AD%EF%BC%8C%E6%B7%B1%E5%B1%82%E6%9C%89%E6%8B%87%E6%94%B6%E8%82%8C%E6%A8%AA%E5%A4%B4%EF%BC%9B%E6%9C%89%E6%89%8B%E8%83%8C%E9%9D%99%E8%84%89%E7%BD%91%EF%BC%8C%E4%B8%BA%E5%A4%B4%E9%9D%99%E8%84%89%E7%9A%84%E8%B5%B7%E9%83%A8%EF%BC%8C%E8%85%A7%E7%A9%B4%E8%BF%91%E4%BE%A7%E6%AD%A3%E5%BD%93%E6%A1%A1%E5%8A%A8%E8%84%89%E4%BB%8E%E6%89%8B%E8%83%8C%E7%A9%BF%E5%90%91%E6%89%8B%E6%8E%8C%E4%B9%8B%E5%A4%84%EF%BC%9B%E5%B8%83%E6%9C%89%E6%A1%A1%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E6%B5%85%E6%94%AF%E7%9A%84%E6%8E%8C%E8%83%8C%E4%BE%A7%E7%A5%9E%E7%BB%8F%EF%BC%8C%E6%B7%B1%E9%83%A8%E6%9C%89%E6%AD%A3%E4%B8%AD%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%9A%84%E6%8C%87%E6%8E%8C%E4%BE%A7%E5%9B%BA%E6%9C%89%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E3%80%82.jpg "合谷 （原穴） [定位] 在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。 简便取穴：以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴。 [解剖] 在第一、二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头；有手背静脉网，为头静脉的起部，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。")
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[主治] （1）头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、牙关紧闭、口眼歪斜、耳聋、痄腮、咽喉肿痛等头面五官疾患（2）肢体、内脏疼痛（3）热病、无汗、多汗（4）腹痛、便秘（5）经闭、滞产 [配伍] 配太阳治头痛；配太冲治目赤肿痛;配迎香治鼻疾；配少商治咽喉肿痛；配三阴交治经闭、滞产； 配地仓颊车治眼歪斜。 [操作] 直刺0.5-l寸。 [临床应用] 现代常用于面神经麻痹、三叉神经痛、牙痛、感冒、高血压、皮肤病、月经不调。
![[主治] （1）头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、牙关紧闭、口眼歪斜、耳聋、痄腮、咽喉肿痛等头面五官疾患（2）肢体、内脏疼痛（3）热病、无汗、多汗（4）腹痛、便秘（5）经闭、滞产 [配伍] 配太阳治头痛；配太冲治目赤肿痛;配迎香治鼻疾；配少商治咽喉肿痛；配三阴交治经闭、滞产； 配地仓颊车治眼歪斜。 [操作] 直刺0.5-l寸。](http://slidesplayer.com/slide/11728585/65/images/11/%5B%E4%B8%BB%E6%B2%BB%5D+%EF%BC%881%EF%BC%89%E5%A4%B4%E7%97%9B%E3%80%81%E7%9B%AE%E8%B5%A4%E8%82%BF%E7%97%9B%E3%80%81%E9%BC%BB%E8%A1%84%E3%80%81%E9%BD%BF%E7%97%9B%E3%80%81%E7%89%99%E5%85%B3%E7%B4%A7%E9%97%AD%E3%80%81%E5%8F%A3%E7%9C%BC%E6%AD%AA%E6%96%9C%E3%80%81%E8%80%B3%E8%81%8B%E3%80%81%E7%97%84%E8%85%AE%E3%80%81%E5%92%BD%E5%96%89%E8%82%BF%E7%97%9B%E7%AD%89%E5%A4%B4%E9%9D%A2%E4%BA%94%E5%AE%98%E7%96%BE%E6%82%A3%EF%BC%882%EF%BC%89%E8%82%A2%E4%BD%93%E3%80%81%E5%86%85%E8%84%8F%E7%96%BC%E7%97%9B%EF%BC%883%EF%BC%89%E7%83%AD%E7%97%85%E3%80%81%E6%97%A0%E6%B1%97%E3%80%81%E5%A4%9A%E6%B1%97%EF%BC%884%EF%BC%89%E8%85%B9%E7%97%9B%E3%80%81%E4%BE%BF%E7%A7%98%EF%BC%885%EF%BC%89%E7%BB%8F%E9%97%AD%E3%80%81%E6%BB%9E%E4%BA%A7+%5B%E9%85%8D%E4%BC%8D%5D+%E9%85%8D%E5%A4%AA%E9%98%B3%E6%B2%BB%E5%A4%B4%E7%97%9B%EF%BC%9B%E9%85%8D%E5%A4%AA%E5%86%B2%E6%B2%BB%E7%9B%AE%E8%B5%A4%E8%82%BF%E7%97%9B%3B%E9%85%8D%E8%BF%8E%E9%A6%99%E6%B2%BB%E9%BC%BB%E7%96%BE%EF%BC%9B%E9%85%8D%E5%B0%91%E5%95%86%E6%B2%BB%E5%92%BD%E5%96%89%E8%82%BF%E7%97%9B%EF%BC%9B%E9%85%8D%E4%B8%89%E9%98%B4%E4%BA%A4%E6%B2%BB%E7%BB%8F%E9%97%AD%E3%80%81%E6%BB%9E%E4%BA%A7%EF%BC%9B+%E9%85%8D%E5%9C%B0%E4%BB%93%E9%A2%8A%E8%BD%A6%E6%B2%BB%E7%9C%BC%E6%AD%AA%E6%96%9C%E3%80%82+%5B%E6%93%8D%E4%BD%9C%5D+%E7%9B%B4%E5%88%BA0.5-l%E5%AF%B8%E3%80%82.jpg "[临床应用] 现代常用于面神经麻痹、三叉神经痛、牙痛、感冒、高血压、皮肤病、月经不调。")
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阳溪 （经穴） [定位] 在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。 [解剖] 当拇短、长伸肌腱之间；有头静脉、桡动脉的腕背支；布有桡神经浅支。 [主治]（1）手腕痛（2）头痛，目赤肿痛，耳聋，耳鸣，齿痛，咽喉肿痛等头面五官疾患。 [配伍] 配合谷治头痛。 [操作] 直刺 寸。 [临床应用] 现代常用于治疗腱鞘炎、中风半身不遂、腕关节及周围组织疾患。
![阳溪 （经穴） [定位] 在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。 [解剖] 当拇短、长伸肌腱之间；有头静脉、桡动脉的腕背支；布有桡神经浅支。 [主治]（1）手腕痛（2）头痛，目赤肿痛，耳聋，耳鸣，齿痛，咽喉肿痛等头面五官疾患。 [配伍] 配合谷治头痛。 [操作] 直刺 寸。](http://slidesplayer.com/slide/11728585/65/images/12/%E9%98%B3%E6%BA%AA+%EF%BC%88%E7%BB%8F%E7%A9%B4%EF%BC%89+%5B%E5%AE%9A%E4%BD%8D%5D+%E5%9C%A8%E8%85%95%E8%83%8C%E6%A8%AA%E7%BA%B9%E6%A1%A1%E4%BE%A7%EF%BC%8C%E6%89%8B%E6%8B%87%E6%8C%87%E5%90%91%E4%B8%8A%E7%BF%98%E6%97%B6%EF%BC%8C%E5%BD%93%E6%8B%87%E7%9F%AD%E4%BC%B8%E8%82%8C%E8%85%B1%E4%B8%8E%E6%8B%87%E9%95%BF%E4%BC%B8%E8%82%8C%E8%85%B1%E4%B9%8B%E9%97%B4%E7%9A%84%E5%87%B9%E9%99%B7%E4%B8%AD%E3%80%82+%5B%E8%A7%A3%E5%89%96%5D+%E5%BD%93%E6%8B%87%E7%9F%AD%E3%80%81%E9%95%BF%E4%BC%B8%E8%82%8C%E8%85%B1%E4%B9%8B%E9%97%B4%EF%BC%9B%E6%9C%89%E5%A4%B4%E9%9D%99%E8%84%89%E3%80%81%E6%A1%A1%E5%8A%A8%E8%84%89%E7%9A%84%E8%85%95%E8%83%8C%E6%94%AF%EF%BC%9B%E5%B8%83%E6%9C%89%E6%A1%A1%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E6%B5%85%E6%94%AF%E3%80%82+%5B%E4%B8%BB%E6%B2%BB%5D%EF%BC%881%EF%BC%89%E6%89%8B%E8%85%95%E7%97%9B%EF%BC%882%EF%BC%89%E5%A4%B4%E7%97%9B%EF%BC%8C%E7%9B%AE%E8%B5%A4%E8%82%BF%E7%97%9B%EF%BC%8C%E8%80%B3%E8%81%8B%EF%BC%8C%E8%80%B3%E9%B8%A3%EF%BC%8C%E9%BD%BF%E7%97%9B%EF%BC%8C%E5%92%BD%E5%96%89%E8%82%BF%E7%97%9B%E7%AD%89%E5%A4%B4%E9%9D%A2%E4%BA%94%E5%AE%98%E7%96%BE%E6%82%A3%E3%80%82+%5B%E9%85%8D%E4%BC%8D%5D+%E9%85%8D%E5%90%88%E8%B0%B7%E6%B2%BB%E5%A4%B4%E7%97%9B%E3%80%82+%5B%E6%93%8D%E4%BD%9C%5D+%E7%9B%B4%E5%88%BA+%E5%AF%B8%E3%80%82.jpg "[临床应用] 现代常用于治疗腱鞘炎、中风半身不遂、腕关节及周围组织疾患。")
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偏历 （络穴） [定位] 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸处。 [解剖] 在桡骨远端，桡侧腕伸肌腱与拇长展肌腱之间；有头静脉；掌侧为前臂外侧皮神经和桡神经浅支，背侧为前臂背侧皮神经和前臂骨间背侧神经。 [主治]（1）目赤、耳鸣、鼻衄、喉痛等头面五官疾病（2）手臂酸痛（3）腹部胀满、水肿。 [配伍] 配曲池治手臂疼痛。 [操作] 直刺或斜刺 寸。 [临床应用] 现代常用于治疗前臂神经痛、扁桃体炎等
![偏历 （络穴） [定位] 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸处。 [解剖] 在桡骨远端，桡侧腕伸肌腱与拇长展肌腱之间；有头静脉；掌侧为前臂外侧皮神经和桡神经浅支，背侧为前臂背侧皮神经和前臂骨间背侧神经。 [主治]（1）目赤、耳鸣、鼻衄、喉痛等头面五官疾病（2）手臂酸痛（3）腹部胀满、水肿。 [配伍] 配曲池治手臂疼痛。 [操作] 直刺或斜刺 寸。 [临床应用] 现代常用于治疗前臂神经痛、扁桃体炎等](http://slidesplayer.com/slide/11728585/65/images/13/%E5%81%8F%E5%8E%86+%EF%BC%88%E7%BB%9C%E7%A9%B4%EF%BC%89+%5B%E5%AE%9A%E4%BD%8D%5D+%E5%B1%88%E8%82%98%EF%BC%8C%E5%9C%A8%E5%89%8D%E8%87%82%E8%83%8C%E9%9D%A2%E6%A1%A1%E4%BE%A7%EF%BC%8C%E5%BD%93%E9%98%B3%E6%BA%AA%E4%B8%8E%E6%9B%B2%E6%B1%A0%E8%BF%9E%E7%BA%BF%E4%B8%8A%EF%BC%8C%E8%85%95%E6%A8%AA%E7%BA%B9%E4%B8%8A3%E5%AF%B8%E5%A4%84%E3%80%82+%5B%E8%A7%A3%E5%89%96%5D+%E5%9C%A8%E6%A1%A1%E9%AA%A8%E8%BF%9C%E7%AB%AF%EF%BC%8C%E6%A1%A1%E4%BE%A7%E8%85%95%E4%BC%B8%E8%82%8C%E8%85%B1%E4%B8%8E%E6%8B%87%E9%95%BF%E5%B1%95%E8%82%8C%E8%85%B1%E4%B9%8B%E9%97%B4%EF%BC%9B%E6%9C%89%E5%A4%B4%E9%9D%99%E8%84%89%EF%BC%9B%E6%8E%8C%E4%BE%A7%E4%B8%BA%E5%89%8D%E8%87%82%E5%A4%96%E4%BE%A7%E7%9A%AE%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%92%8C%E6%A1%A1%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E6%B5%85%E6%94%AF%EF%BC%8C%E8%83%8C%E4%BE%A7%E4%B8%BA%E5%89%8D%E8%87%82%E8%83%8C%E4%BE%A7%E7%9A%AE%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%92%8C%E5%89%8D%E8%87%82%E9%AA%A8%E9%97%B4%E8%83%8C%E4%BE%A7%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E3%80%82+%5B%E4%B8%BB%E6%B2%BB%5D%EF%BC%881%EF%BC%89%E7%9B%AE%E8%B5%A4%E3%80%81%E8%80%B3%E9%B8%A3%E3%80%81%E9%BC%BB%E8%A1%84%E3%80%81%E5%96%89%E7%97%9B%E7%AD%89%E5%A4%B4%E9%9D%A2%E4%BA%94%E5%AE%98%E7%96%BE%E7%97%85%EF%BC%882%EF%BC%89%E6%89%8B%E8%87%82%E9%85%B8%E7%97%9B%EF%BC%883%EF%BC%89%E8%85%B9%E9%83%A8%E8%83%80%E6%BB%A1%E3%80%81%E6%B0%B4%E8%82%BF%E3%80%82+%5B%E9%85%8D%E4%BC%8D%5D+%E9%85%8D%E6%9B%B2%E6%B1%A0%E6%B2%BB%E6%89%8B%E8%87%82%E7%96%BC%E7%97%9B%E3%80%82+%5B%E6%93%8D%E4%BD%9C%5D+%E7%9B%B4%E5%88%BA%E6%88%96%E6%96%9C%E5%88%BA+%E5%AF%B8%E3%80%82+%5B%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E5%BA%94%E7%94%A8%5D+%E7%8E%B0%E4%BB%A3%E5%B8%B8%E7%94%A8%E4%BA%8E%E6%B2%BB%E7%96%97%E5%89%8D%E8%87%82%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%97%9B%E3%80%81%E6%89.jpg "偏历 （络穴） [定位] 屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸处。 [解剖] 在桡骨远端，桡侧腕伸肌腱与拇长展肌腱之间；有头静脉；掌侧为前臂外侧皮神经和桡神经浅支，背侧为前臂背侧皮神经和前臂骨间背侧神经。 [主治]（1）目赤、耳鸣、鼻衄、喉痛等头面五官疾病（2）手臂酸痛（3）腹部胀满、水肿。 [配伍] 配曲池治手臂疼痛。 [操作] 直刺或斜刺 寸。 [临床应用] 现代常用于治疗前臂神经痛、扁桃体炎等")
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手三里 [定位] 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸处。 [解剖] 肌肉、神经同下廉穴，血管为桡返动脉的分支。 [主治] (1)手臂无力、上肢不遂（2）腹痛、腹泻（3）齿痛、颊肿 [配伍] 配曲池治上肢不遂。 [操作] 直刺 寸。 [临床应用] 现代常用于治疗上肢瘫痪、臂神经痛、扭伤、急性肠胃炎、咽喉炎等
![手三里 [定位] 在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸处。 [解剖] 肌肉、神经同下廉穴，血管为桡返动脉的分支。 [主治] (1)手臂无力、上肢不遂（2）腹痛、腹泻（3）齿痛、颊肿 [配伍] 配曲池治上肢不遂。 [操作] 直刺 寸。](http://slidesplayer.com/slide/11728585/65/images/14/%E6%89%8B%E4%B8%89%E9%87%8C+%5B%E5%AE%9A%E4%BD%8D%5D+%E5%9C%A8%E5%89%8D%E8%87%82%E8%83%8C%E9%9D%A2%E6%A1%A1%E4%BE%A7%EF%BC%8C%E5%BD%93%E9%98%B3%E6%BA%AA%E4%B8%8E%E6%9B%B2%E6%B1%A0%E8%BF%9E%E7%BA%BF%E4%B8%8A%EF%BC%8C%E8%82%98%E6%A8%AA%E7%BA%B9%E4%B8%8B2%E5%AF%B8%E5%A4%84%E3%80%82+%5B%E8%A7%A3%E5%89%96%5D+%E8%82%8C%E8%82%89%E3%80%81%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%90%8C%E4%B8%8B%E5%BB%89%E7%A9%B4%EF%BC%8C%E8%A1%80%E7%AE%A1%E4%B8%BA%E6%A1%A1%E8%BF%94%E5%8A%A8%E8%84%89%E7%9A%84%E5%88%86%E6%94%AF%E3%80%82+%5B%E4%B8%BB%E6%B2%BB%5D+%281%29%E6%89%8B%E8%87%82%E6%97%A0%E5%8A%9B%E3%80%81%E4%B8%8A%E8%82%A2%E4%B8%8D%E9%81%82%EF%BC%882%EF%BC%89%E8%85%B9%E7%97%9B%E3%80%81%E8%85%B9%E6%B3%BB%EF%BC%883%EF%BC%89%E9%BD%BF%E7%97%9B%E3%80%81%E9%A2%8A%E8%82%BF+%5B%E9%85%8D%E4%BC%8D%5D+%E9%85%8D%E6%9B%B2%E6%B1%A0%E6%B2%BB%E4%B8%8A%E8%82%A2%E4%B8%8D%E9%81%82%E3%80%82+%5B%E6%93%8D%E4%BD%9C%5D+%E7%9B%B4%E5%88%BA+%E5%AF%B8%E3%80%82.jpg "[临床应用] 现代常用于治疗上肢瘫痪、臂神经痛、扭伤、急性肠胃炎、咽喉炎等.")
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曲池 （合穴） [定位] 在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 [解剖] 桡侧腕长伸肌起始部，肱桡肌的挠侧；有桡返动脉的分支；布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。 [主治] （1）上肢不遂、手臂肿痛等上肢病变（2）热病（3）高血压（4）癫狂（5）腹痛、吐泻（6）咽喉肿痛、齿痛、目赤痛等五官疾患（7）瘰疬、瘾疹、湿疹等皮肤病。
![曲池 （合穴） [定位] 在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 [解剖] 桡侧腕长伸肌起始部，肱桡肌的挠侧；有桡返动脉的分支；布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。 [主治] （1）上肢不遂、手臂肿痛等上肢病变（2）热病（3）高血压（4）癫狂（5）腹痛、吐泻（6）咽喉肿痛、齿痛、目赤痛等五官疾患（7）瘰疬、瘾疹、湿疹等皮肤病。](http://slidesplayer.com/slide/11728585/65/images/15/%E6%9B%B2%E6%B1%A0+%EF%BC%88%E5%90%88%E7%A9%B4%EF%BC%89+%5B%E5%AE%9A%E4%BD%8D%5D+%E5%9C%A8%E8%82%98%E6%A8%AA%E7%BA%B9%E5%A4%96%E4%BE%A7%E7%AB%AF%EF%BC%8C%E5%B1%88%E8%82%98%EF%BC%8C%E5%BD%93%E5%B0%BA%E6%B3%BD%E4%B8%8E%E8%82%B1%E9%AA%A8%E5%A4%96%E4%B8%8A%E9%AB%81%E8%BF%9E%E7%BA%BF%E4%B8%AD%E7%82%B9%E3%80%82+%5B%E8%A7%A3%E5%89%96%5D+%E6%A1%A1%E4%BE%A7%E8%85%95%E9%95%BF%E4%BC%B8%E8%82%8C%E8%B5%B7%E5%A7%8B%E9%83%A8%EF%BC%8C%E8%82%B1%E6%A1%A1%E8%82%8C%E7%9A%84%E6%8C%A0%E4%BE%A7%EF%BC%9B%E6%9C%89%E6%A1%A1%E8%BF%94%E5%8A%A8%E8%84%89%E7%9A%84%E5%88%86%E6%94%AF%EF%BC%9B%E5%B8%83%E6%9C%89%E5%89%8D%E8%87%82%E8%83%8C%E4%BE%A7%E7%9A%AE%E7%A5%9E%E7%BB%8F%2C%E5%86%85%E4%BE%A7%E6%B7%B1%E5%B1%82%E4%B8%BA%E6%A1%A1%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E6%9C%AC%E5%B9%B2%E3%80%82+%5B%E4%B8%BB%E6%B2%BB%5D+%EF%BC%881%EF%BC%89%E4%B8%8A%E8%82%A2%E4%B8%8D%E9%81%82%E3%80%81%E6%89%8B%E8%87%82%E8%82%BF%E7%97%9B%E7%AD%89%E4%B8%8A%E8%82%A2%E7%97%85%E5%8F%98%EF%BC%882%EF%BC%89%E7%83%AD%E7%97%85%EF%BC%883%EF%BC%89%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B%EF%BC%884%EF%BC%89%E7%99%AB%E7%8B%82%EF%BC%885%EF%BC%89%E8%85%B9%E7%97%9B%E3%80%81%E5%90%90%E6%B3%BB%EF%BC%886%EF%BC%89%E5%92%BD%E5%96%89%E8%82%BF%E7%97%9B%E3%80%81%E9%BD%BF%E7%97%9B%E3%80%81%E7%9B%AE%E8%B5%A4%E7%97%9B%E7%AD%89%E4%BA%94%E5%AE%98%E7%96%BE%E6%82%A3%EF%BC%887%EF%BC%89%E7%98%B0%E7%96%AC%E3%80%81%E7%98%BE%E7%96%B9%E3%80%81%E6%B9%BF%E7%96%B9%E7%AD%89%E7%9A%AE%E8%82%A4%E7%97%85%E3%80%82.jpg "曲池 （合穴） [定位] 在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。 [解剖] 桡侧腕长伸肌起始部，肱桡肌的挠侧；有桡返动脉的分支；布有前臂背侧皮神经,内侧深层为桡神经本干。 [主治] （1）上肢不遂、手臂肿痛等上肢病变（2）热病（3）高血压（4）癫狂（5）腹痛、吐泻（6）咽喉肿痛、齿痛、目赤痛等五官疾患（7）瘰疬、瘾疹、湿疹等皮肤病。")
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[配伍] 配血海,足三里治瘾疹；配手三里治上肢不遂；配太冲、大椎治高血压。 [操作] 直刺1-1
[配伍] 配血海,足三里治瘾疹；配手三里治上肢不遂；配太冲、大椎治高血压。 [操作] 直刺1-1.5寸。 [临床应用] 现代常用于治疗肩肘关节疼痛、上肢瘫痪、高血压、荨麻疹、流行性感冒、扁桃体炎、急性胃肠炎等。据报道，在犬阑尾壁内直接注射B-链球菌和金黄色葡萄球菌的混合菌液以引起实验性阑尾炎，用强刺激手法针刺“曲池”和“阑尾”穴，证明对实验性阑尾炎有肯定的治疗作用。
![[配伍] 配血海,足三里治瘾疹；配手三里治上肢不遂；配太冲、大椎治高血压。 [操作] 直刺1-1](http://slidesplayer.com/slide/11728585/65/images/16/%5B%E9%85%8D%E4%BC%8D%5D+%E9%85%8D%E8%A1%80%E6%B5%B7%2C%E8%B6%B3%E4%B8%89%E9%87%8C%E6%B2%BB%E7%98%BE%E7%96%B9%EF%BC%9B%E9%85%8D%E6%89%8B%E4%B8%89%E9%87%8C%E6%B2%BB%E4%B8%8A%E8%82%A2%E4%B8%8D%E9%81%82%EF%BC%9B%E9%85%8D%E5%A4%AA%E5%86%B2%E3%80%81%E5%A4%A7%E6%A4%8E%E6%B2%BB%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B%E3%80%82+%5B%E6%93%8D%E4%BD%9C%5D+%E7%9B%B4%E5%88%BA1-1.jpg "[配伍] 配血海,足三里治瘾疹；配手三里治上肢不遂；配太冲、大椎治高血压。 [操作] 直刺1-1.5寸。 [临床应用] 现代常用于治疗肩肘关节疼痛、上肢瘫痪、高血压、荨麻疹、流行性感冒、扁桃体炎、急性胃肠炎等。据报道，在犬阑尾壁内直接注射B-链球菌和金黄色葡萄球菌的混合菌液以引起实验性阑尾炎，用强刺激手法针刺 曲池 和 阑尾 穴，证明对实验性阑尾炎有肯定的治疗作用。")
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臂臑 [定位] 在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上七寸处。 [解剖] 在肱骨桡侧，三角肌下端，肱三头肌外侧头的前缘；有旋肱后动脉的分支及肱深动脉；布有前臂背侧皮神经，深层有桡神经本干。 [主治] （1）肩臂痛、颈项拘挛等肩、颈项病证（2）瘰疬（3）目疾。 [配伍] 配光明治目疾。 [操作] 直刺或向上斜刺 寸。
![臂臑 [定位] 在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上七寸处。 [解剖] 在肱骨桡侧，三角肌下端，肱三头肌外侧头的前缘；有旋肱后动脉的分支及肱深动脉；布有前臂背侧皮神经，深层有桡神经本干。 [主治] （1）肩臂痛、颈项拘挛等肩、颈项病证（2）瘰疬（3）目疾。 [配伍] 配光明治目疾。 [操作] 直刺或向上斜刺 寸。](http://slidesplayer.com/slide/11728585/65/images/17/%E8%87%82%E8%87%91+%5B%E5%AE%9A%E4%BD%8D%5D+%E5%9C%A8%E8%87%82%E5%A4%96%E4%BE%A7%EF%BC%8C%E4%B8%89%E8%A7%92%E8%82%8C%E6%AD%A2%E7%82%B9%E5%A4%84%EF%BC%8C%E5%BD%93%E6%9B%B2%E6%B1%A0%E4%B8%8E%E8%82%A9%E9%AB%83%E8%BF%9E%E7%BA%BF%E4%B8%8A%EF%BC%8C%E6%9B%B2%E6%B1%A0%E4%B8%8A%E4%B8%83%E5%AF%B8%E5%A4%84%E3%80%82+%5B%E8%A7%A3%E5%89%96%5D+%E5%9C%A8%E8%82%B1%E9%AA%A8%E6%A1%A1%E4%BE%A7%EF%BC%8C%E4%B8%89%E8%A7%92%E8%82%8C%E4%B8%8B%E7%AB%AF%EF%BC%8C%E8%82%B1%E4%B8%89%E5%A4%B4%E8%82%8C%E5%A4%96%E4%BE%A7%E5%A4%B4%E7%9A%84%E5%89%8D%E7%BC%98%EF%BC%9B%E6%9C%89%E6%97%8B%E8%82%B1%E5%90%8E%E5%8A%A8%E8%84%89%E7%9A%84%E5%88%86%E6%94%AF%E5%8F%8A%E8%82%B1%E6%B7%B1%E5%8A%A8%E8%84%89%EF%BC%9B%E5%B8%83%E6%9C%89%E5%89%8D%E8%87%82%E8%83%8C%E4%BE%A7%E7%9A%AE%E7%A5%9E%E7%BB%8F%EF%BC%8C%E6%B7%B1%E5%B1%82%E6%9C%89%E6%A1%A1%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E6%9C%AC%E5%B9%B2%E3%80%82+%5B%E4%B8%BB%E6%B2%BB%5D+%EF%BC%881%EF%BC%89%E8%82%A9%E8%87%82%E7%97%9B%E3%80%81%E9%A2%88%E9%A1%B9%E6%8B%98%E6%8C%9B%E7%AD%89%E8%82%A9%E3%80%81%E9%A2%88%E9%A1%B9%E7%97%85%E8%AF%81%EF%BC%882%EF%BC%89%E7%98%B0%E7%96%AC%EF%BC%883%EF%BC%89%E7%9B%AE%E7%96%BE%E3%80%82+%5B%E9%85%8D%E4%BC%8D%5D+%E9%85%8D%E5%85%89%E6%98%8E%E6%B2%BB%E7%9B%AE%E7%96%BE%E3%80%82+%5B%E6%93%8D%E4%BD%9C%5D+%E7%9B%B4%E5%88%BA%E6%88%96%E5%90%91%E4%B8%8A%E6%96%9C%E5%88%BA+%E5%AF%B8%E3%80%82.jpg "臂臑 [定位] 在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上七寸处。 [解剖] 在肱骨桡侧，三角肌下端，肱三头肌外侧头的前缘；有旋肱后动脉的分支及肱深动脉；布有前臂背侧皮神经，深层有桡神经本干。 [主治] （1）肩臂痛、颈项拘挛等肩、颈项病证（2）瘰疬（3）目疾。 [配伍] 配光明治目疾。 [操作] 直刺或向上斜刺 寸。")
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肩髃 [定位] 在臂外侧，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方向凹陷处。 [解剖] 有旋肱后动、静脉；布有锁骨上神经，腋神经。 [主治] （1）肩臂挛痛不遂（2）瘰病 [配伍] 配肩髎治肩臂疼痛。 [操作] 直刺或向下斜刺 寸。 [临床应用] 现代常用于治疗肩周炎、淋巴结核等。
![肩髃 [定位] 在臂外侧，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方向凹陷处。 [解剖] 有旋肱后动、静脉；布有锁骨上神经，腋神经。 [主治] （1）肩臂挛痛不遂（2）瘰病 [配伍] 配肩髎治肩臂疼痛。 [操作] 直刺或向下斜刺 寸。 [临床应用] 现代常用于治疗肩周炎、淋巴结核等。](http://slidesplayer.com/slide/11728585/65/images/18/%E8%82%A9%E9%AB%83+%5B%E5%AE%9A%E4%BD%8D%5D+%E5%9C%A8%E8%87%82%E5%A4%96%E4%BE%A7%EF%BC%8C%E4%B8%89%E8%A7%92%E8%82%8C%E4%B8%8A%EF%BC%8C%E8%87%82%E5%A4%96%E5%B1%95%EF%BC%8C%E6%88%96%E5%90%91%E5%89%8D%E5%B9%B3%E4%BC%B8%E6%97%B6%EF%BC%8C%E5%BD%93%E8%82%A9%E5%B3%B0%E5%89%8D%E4%B8%8B%E6%96%B9%E5%90%91%E5%87%B9%E9%99%B7%E5%A4%84%E3%80%82+%5B%E8%A7%A3%E5%89%96%5D+%E6%9C%89%E6%97%8B%E8%82%B1%E5%90%8E%E5%8A%A8%E3%80%81%E9%9D%99%E8%84%89%EF%BC%9B%E5%B8%83%E6%9C%89%E9%94%81%E9%AA%A8%E4%B8%8A%E7%A5%9E%E7%BB%8F%EF%BC%8C%E8%85%8B%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E3%80%82+%5B%E4%B8%BB%E6%B2%BB%5D+%EF%BC%881%EF%BC%89%E8%82%A9%E8%87%82%E6%8C%9B%E7%97%9B%E4%B8%8D%E9%81%82%EF%BC%882%EF%BC%89%E7%98%B0%E7%97%85+%5B%E9%85%8D%E4%BC%8D%5D+%E9%85%8D%E8%82%A9%E9%AB%8E%E6%B2%BB%E8%82%A9%E8%87%82%E7%96%BC%E7%97%9B%E3%80%82+%5B%E6%93%8D%E4%BD%9C%5D+%E7%9B%B4%E5%88%BA%E6%88%96%E5%90%91%E4%B8%8B%E6%96%9C%E5%88%BA+%E5%AF%B8%E3%80%82+%5B%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E5%BA%94%E7%94%A8%5D+%E7%8E%B0%E4%BB%A3%E5%B8%B8%E7%94%A8%E4%BA%8E%E6%B2%BB%E7%96%97%E8%82%A9%E5%91%A8%E7%82%8E%E3%80%81%E6%B7%8B%E5%B7%B4%E7%BB%93%E6%A0%B8%E7%AD%89%E3%80%82.jpg "肩髃 [定位] 在臂外侧，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方向凹陷处。 [解剖] 有旋肱后动、静脉；布有锁骨上神经，腋神经。 [主治] （1）肩臂挛痛不遂（2）瘰病 [配伍] 配肩髎治肩臂疼痛。 [操作] 直刺或向下斜刺 寸。 [临床应用] 现代常用于治疗肩周炎、淋巴结核等。")
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迎香 [定位] 在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中间。 [解剖] 在上唇方肌中，深部为梨状孔的边缘; 有面动、静脉及眶下动、静脉分支；布有面神经与眶下神经的吻合丛。 [主治] （1）鼻塞、鼽衄、口歪等局部疾病（2）胆道蛔虫症。 [操作] 斜刺或平刺 寸。 [临床应用] 现代常用于治疗嗅觉减退、面神经麻痹或痉挛、胆道蛔虫等。
![迎香 [定位] 在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中间。 [解剖] 在上唇方肌中，深部为梨状孔的边缘; 有面动、静脉及眶下动、静脉分支；布有面神经与眶下神经的吻合丛。 [主治] （1）鼻塞、鼽衄、口歪等局部疾病（2）胆道蛔虫症。 [操作] 斜刺或平刺 寸。 [临床应用] 现代常用于治疗嗅觉减退、面神经麻痹或痉挛、胆道蛔虫等。](http://slidesplayer.com/slide/11728585/65/images/19/%E8%BF%8E%E9%A6%99+%5B%E5%AE%9A%E4%BD%8D%5D+%E5%9C%A8%E9%BC%BB%E7%BF%BC%E5%A4%96%E7%BC%98%E4%B8%AD%E7%82%B9%E6%97%81%EF%BC%8C%E5%BD%93%E9%BC%BB%E5%94%87%E6%B2%9F%E4%B8%AD%E9%97%B4%E3%80%82+%5B%E8%A7%A3%E5%89%96%5D+%E5%9C%A8%E4%B8%8A%E5%94%87%E6%96%B9%E8%82%8C%E4%B8%AD%EF%BC%8C%E6%B7%B1%E9%83%A8%E4%B8%BA%E6%A2%A8%E7%8A%B6%E5%AD%94%E7%9A%84%E8%BE%B9%E7%BC%98%3B+%E6%9C%89%E9%9D%A2%E5%8A%A8%E3%80%81%E9%9D%99%E8%84%89%E5%8F%8A%E7%9C%B6%E4%B8%8B%E5%8A%A8%E3%80%81%E9%9D%99%E8%84%89%E5%88%86%E6%94%AF%EF%BC%9B%E5%B8%83%E6%9C%89%E9%9D%A2%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E4%B8%8E%E7%9C%B6%E4%B8%8B%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%9A%84%E5%90%BB%E5%90%88%E4%B8%9B%E3%80%82+%5B%E4%B8%BB%E6%B2%BB%5D+%EF%BC%881%EF%BC%89%E9%BC%BB%E5%A1%9E%E3%80%81%E9%BC%BD%E8%A1%84%E3%80%81%E5%8F%A3%E6%AD%AA%E7%AD%89%E5%B1%80%E9%83%A8%E7%96%BE%E7%97%85%EF%BC%882%EF%BC%89%E8%83%86%E9%81%93%E8%9B%94%E8%99%AB%E7%97%87%E3%80%82+%5B%E6%93%8D%E4%BD%9C%5D+%E6%96%9C%E5%88%BA%E6%88%96%E5%B9%B3%E5%88%BA+%E5%AF%B8%E3%80%82+%5B%E4%B8%B4%E5%BA%8A%E5%BA%94%E7%94%A8%5D+%E7%8E%B0%E4%BB%A3%E5%B8%B8%E7%94%A8%E4%BA%8E%E6%B2%BB%E7%96%97%E5%97%85%E8%A7%89%E5%87%8F%E9%80%80%E3%80%81%E9%9D%A2%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E9%BA%BB%E7%97%B9%E6%88%96%E7%97%89%E6%8C%9B%E3%80%81%E8%83%86%E9%81%93%E8%9B%94%E8%99%AB%E7%AD%89%E3%80%82.jpg "迎香 [定位] 在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中间。 [解剖] 在上唇方肌中，深部为梨状孔的边缘; 有面动、静脉及眶下动、静脉分支；布有面神经与眶下神经的吻合丛。 [主治] （1）鼻塞、鼽衄、口歪等局部疾病（2）胆道蛔虫症。 [操作] 斜刺或平刺 寸。 [临床应用] 现代常用于治疗嗅觉减退、面神经麻痹或痉挛、胆道蛔虫等。")
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小结
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循行要点 起于食指桡侧端。 外行主要分布于上肢外侧前缘，内行属大肠、络肺。 上行联系口、下齿、鼻。 在人中部走向对侧鼻旁，与足阳明胃经相接。
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定位要点 商阳在指甲角旁； 合谷、阳溪以两骨、两筋定位； 偏历、手三里均在阳溪与曲池的连线上取穴，以侧腕屈肘为好； 曲池应注意屈肘的角度；
臂臑依据曲池定位，在三角肌的止点； 肩髃在肩峰前下方； 迎香在鼻唇沟中。
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主治要点 合谷治疗头面、五官疾病； 合谷、曲池主治胃肠病； 商阳、合谷治疗咽喉； 合谷、曲池、手三里、臂臑、肩髃主治肩臂痛；
合谷、迎香主治鼻病。 商阳、合谷、曲池治疗热病；
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操作要点 商阳点刺放血治疗热病 和咽喉肿痛
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复习思考题 1、简述手阳明大肠经的循行路线？ 2、手阳明大肠经和哪些脏腑联系？ 3、足阳明胃经腧穴的主治特点？
4、简述手阳明大肠经九个常用腧穴的定位和主治？ 5、本经取穴时应掌握的定位标志有哪些？
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