1254癌病人追蹤十年 的臨床報告 報告人：許達夫醫師.

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1 1254癌病人追蹤十年 的臨床報告 報告人：許達夫醫師

2 基本資料 (Materials) 1279位病理組織證實為乳癌病人, 其中 有25位失聯除外 共有 1254位。
追蹤期間從95年元月起到 104年7 月止, 共 9.5年 病人每半年回診或電話追縱。 由許醫師及專科助理 親自追蹤：詢問 治療方式，併發症， 病情發展、身體狀況、另類治療，身心改變等 目前 917位存活，337 位死亡 死亡率高達(27%) 750位為模範病人,249位延誤治療,201位為部分治療,54位不 治療。

3 正統西醫的乳癌治療準則(guide line)
早期 如原位癌(DCIS) 或1cm 者 做病灶切除 (lumpectomy) 有浸潤性，多發性者 做部分切除或全乳切除 (mastectomy) 腋下淋巴感染--- 顯微轉移者 做局部拆除( SLND /ALND) 明顯轉移者 做根除手術 (radical LN dissection) 部分切除--- 需要術後放療 有浸潤性、淋巴感染或Her陽性者---- 化療 或標靶治療 ER / PR 陽性者 --- 抗賀爾蒙治療(tomoxifen)等使用長達 5-10年 有遠端轉移者 或 腫瘤過大時 需要化療再手術，再化療

4 乳癌發生年齡以41-50歲最多(40%)， 其次是51-60歲(31%)
9/12/2017

5 750 位模範病人治療結果分析 即使是模範病人 復發率 16% 死亡率也高達23% 追蹤到目前有 576位存活，174位死亡 (23%)
只有19位被診斷時已有遠端轉移， 9 位死亡 (47%) 576 位存活病人 也有97位 病人已發生復發或轉移。(16%) 即使是模範病人 復發率 16% 死亡率也高達23%

6 249位延誤治療的病人臨床分析 延誤治療死亡率 52% 復發率31% 延誤治療的定義：切片證實是乳癌後半年不治 療或腫瘤已經很明顯者
119位病人存活,130 位已死亡 (52%) 119位存活病人,目前也有38位復發或轉移 (31%) 逃避與無知 是病人最大死因

7 漂亮的乳房被糟蹋成這個樣子！ 老師 法師 農 婦 家管 導遊

8 201位拒絕部分治療的病人臨床分析 201位病人中,只有18 位死亡 (9%) 術後拒絕其他治療者 99 人,6 人死亡
拒絕 化療者 68 人,10死亡 拒絕 抗賀爾蒙者 28 人 ,1人死亡 化療後拒絕手術者 6 人,1人死亡 不過分治療 存活率更高！

9 奶製品與乳癌之關係分析 生病之前天天喝 /常常喝的 視為多喝組， 偶而喝/不喝的是為少喝組
713位病人中 多喝組 181人 少喝組 532人 (75%) 多喝組 29人死亡 29 / 181= 16% 少喝組62人 死亡 62 /532= 12% 奶製品與乳癌之關係是一爭議? 9/12/2017

10 54 位完全拒絕治療的乳癌病人追蹤分析 不治療死亡率19% 惡化率26%！ 54位乳癌病人完全不接受治療，10 位已死亡 (19%)
死亡病人平均存活2.5年。 追蹤期間惡化者( 乳癌變大 )，有 14 位 (26%)，有一位病 人活過 5 年。 其餘 30 位病人 未惡化，有 2 位活過 5 年 不治療死亡率19% 惡化率26%！

11 83位三陰性(Triple negative) 乳癌病人治療結果與追蹤分析
病理報告中有提供IHC (Immunohistochemistry,IHC)者 共724人,其中三陰性者83人，三陰性病人占11% 83位病人中,23位死亡 (27%) 治療期間復發轉移者 36人 ,24人死亡(67%) 83人中 模範病人有 68 人(68/83=81%),治療期間復發轉 移者有26人(26/68=38%),其中14人死亡(14/26= 53% ) 延誤治療者有10人全數死亡 拒絕治療或化療者 有5 人,目前皆存活 三陰性乳癌病人復發，轉移或死亡率並未提高！ 9/12/2017

12 462位Her陽性乳癌病人的臨床分析 Her陽性不是需要化療的條件！ 462位病人 中，363位存活 ，99人死亡(21%)
328位是模範病人有100位復發轉移(30%) ，其中 55人死 亡 (16%) 77 位是延誤治療病人，68位復發轉移(88%)，其中58人死 亡(75%) 57位是部分治療病人，其中只有6 人死亡(10%) Her陽性不是需要化療的條件！

13 488位ER陽性的乳癌病人臨床分析 ER陽性不是需要抗賀爾蒙治療！ 354位是模範病人，復發轉移者97人 (26%)，
其中55人死亡(15%) 延誤治療者 60人，復發轉移者50人， 其中39人 死亡 (65%) 拒絕部分治療者 74人，復發轉移者8人 ， 中3 人死亡(4%)

14 479位有復發轉移的病人臨床分析 一旦復發轉移，死亡率立即攀升！ 只有19人在最初診斷時已經轉移，死亡9人(47% )
模範病人260人 ， 161人死亡 ( 62% ) 延誤治療者 166人，死亡129人( 77% ) 拒絕部分治療者34人，死亡17人( 50% ) 一旦復發轉移，死亡率立即攀升！

15 337位乳癌病人死亡時間 27%3年內死亡 71%5年內死亡 92%10年死亡 只有25人活過10年 其中1人活過20 年， 1人活過35年

16 早期診斷，早期治療即使轉移復發，仍要積極面對！
266 位活過五年的乳癌病人追蹤分析 活過五年的定義 是： 沒有症狀、 治療完畢、腫瘤消失，正常生活。 一位是第四期，5 位是第三期，其他都是0到二期。 模範病人有 199人(75%)，一位被發現時已經是轉移，11位在治療 期間有復發轉移。 拒絕部分治療有 48 人(18%)，有 2位復發轉移。 延誤治療有 17人，2位 復發轉移。 6 位是三陰性，62位是ER陽性，47位是Her陽性。 總共有16人 ( 6%)復發轉移 ，在積極面對治療，都能活下來！ 有2位完全不治療，意外活下來。 早期診斷，早期治療即使轉移復發，仍要積極面對！ 9/12/2017

17 488位ER陽性的乳癌病人臨床分析 ER陽性不是需要抗賀爾蒙治療！ 354位是模範病人，復發轉移者97人 (26%)，
其中55人死亡(15%) 延誤治療者 60人，復發轉移者50人， 其中39人 死亡 (65%) 拒絕部分治療者 74人，復發轉移者8人 ， 中3 人死亡(4%)

18 DNA基因： RNA 基因 DNA & RNA 基因檢測 乳癌基因： BRCA1 / BRCA2 / HER2
普遍性癌症基因：K-RAS / P53 / APC 細胞表現基因： SOD2 / DP2 / EGFR RNA 基因 DNA基因來自父母 無法改變， RNA 基因顯示血中癌症現況

19 雌激素來自腦部的控制，穩定情緒就可穩定病情

20 我的結論 做好身心靈之修練 力行許醫師的 雞尾酒療法 早期診斷，早期治療 但是不要過分治療，導致提早死亡！
只要尚未轉移，只做病灶切除，手術後就不需要進一步 任何治療！ 如果轉移或腫瘤過大，需要化療！但是腫瘤消失時可以 不需要手術！ 乳癌不是局限於乳房的病，而是身心靈的 不平衡 做好身心靈之修練 力行許醫師的 雞尾酒療法