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1 山西省远程视频会诊项目 病例与问题 兴县人民医院
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2 病例: 兴县人民医院 刘孝梅医生 2016年6月20日
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3 主诉及现病史 主诉： 甲亢5年怀孕2月余 现病史：2011年患甲亢，服用甲巯咪唑4年，2015年4月停药， 2015年8月复查复发再次服用赛治1-0-0，2月后减为半-0-0。2015年12月11发现怀孕，改为丙硫氧嘧啶1-0-1。今日（ ）TSH<0.05, FT ,FT ,TPO、TG抗体325.9,1007.0，偶感颈憋，生气时明显，精神可，二便调。
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4 既往史及家族史 既往史：无 家族史：无
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5 查体体征 体征：甲状腺1度肿大，未闻及血管杂音。心肺腑（-）。 请写出阳性体征及有鉴别诊断意义的阴性体征
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6 实验室检查及其他辅助检查结果 实验室检查结果： TSH 0.05, FT ,TPO、TG抗体463.44，>1000， TSH 1.44,,TPO、TG抗体 , 。 TSH 0.09, FT ,TPO、TG抗体360.09，871.42 TSH <0.05, FT ,FT3 6.52,TPO、TG抗体325.9,1007.0 TSH 0.51, FT ,FT3 3.34,TPO、TG抗体325.9, (调整剂量后复查结果) 放射科、核素扫描等结果： 无
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7 主要诊断及鉴别诊断 主要诊断：甲状腺功能亢进症 桥本甲状腺炎 鉴别诊断（确实需要鉴别的疾病，没有可写无）： 无
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8 治疗经过及现状 治疗经过：2011年患甲亢，服用甲巯咪唑4年，2015年4月停药， 2015年8月复查复发再次服用赛治1-0-0，2月后减为半-0-0。2015年12月11发现怀孕，改为丙硫氧嘧啶1-0-1。 涉及胰岛素治疗可用表格，胰岛素泵治疗请写明分段情况
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现状描述：偶感颈憋，生气时明显，精神可，二便调。
Presentation title Date 现状描述：偶感颈憋，生气时明显，精神可，二便调。
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10 主要问题和困惑 目前主要问题和困惑： 妊娠甲亢如何用药，及注意事项。
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